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上世纪四五十年代，由于当时的卫生条件比较差，儿童肠道寄生虫的感染率几乎达到95%，尤其是蛔虫和蛲虫最多见。随着国家经济的发展，人们生活水平和卫生意识的逐步提高，目前寄生虫感染率已经没那么高了。
但也许是我们（包括我们长辈）小时候都常规吃过打虫药，甚至经历过“拉出虫子”的可怕场景，所以现在每次遇到小朋友肚子疼、磨牙、面部白斑、不吃饭……都会不由自主想起那条“虫”。
儿科门急诊上经常有腹痛的孩子，腹痛是儿科的常见病，原因很多，儿童无法准确提供病史及疼痛特点，需要儿科医生细致的检查和进行一些辅助检查，有一部分家长，一看孩子腹痛，首先想到的就是“有虫”。但，真的都是蛔虫惹的祸吗？
孩子腹痛，就是有虫？
蛔虫感染可能会引起孩子腹痛，但反过来说就腹痛就是有虫就不成立了。胃肠功能紊乱、便秘、肠系膜淋巴结发炎，以及阑尾炎、肠套叠等外科急腹症等等都可以引起孩子肚子不舒服，因此，如果孩子腹痛不适，不是吃两片打虫药就能解决的事情，首先还是要找儿科医生，查明病因再对症下药。
那么，如何知道小朋友是否感染蛔虫了呢？亲眼看见孩子解大便的时候拉出了虫子，这比任何化验方法都更为可靠。但如果没有亲眼所见，只是怀疑有寄生虫感染，那就需要到医院做粪便检查。粪—口传播是绝大多数寄生虫病的感染途径，所以粪便检查是诊断的最重要手段之一。应多次留取新鲜粪便重复检查。
孩子脸上长“白斑”，是虫斑？
孩子脸上长不长白斑和蛔虫的感染并没有直接的相关性。很多种皮肤病都可以引起脸部白斑，比如白色糠疹（也叫做单纯糠疹）、花斑糠疹（俗称汗斑）、白癜风等等，其中儿童最常见的就是白色糠疹。如果我们发现孩子脸上长白斑，首先还是要咨询专业的皮肤科医生，而不要盲目直接就吃“打虫药”或者自己买一些药膏涂抹。
孩子睡觉老磨牙，是有虫？
引起孩子磨牙的原因太多了，比如牙列不整齐等牙齿咬合问题、睡觉打鼾、白天精神过度紧张或兴奋、睡前吃太饱等等，有些还有家族遗传倾向，并不能把责任假想的虫子身上。
如果真的有“虫”了，应该怎么打虫呢？
驱虫药一般应在空腹时服，一次足量服用，服药后，多喝水，少吃油腻食物有利于排虫。儿童常用的驱虫药如肠虫清（阿苯达唑），宝塔糖（磷酸哌嗪），副作用相对较小，但不作为常规预防性给孩子服用，以免造成肝肾损伤甚至更严重的不良反应。
为预防寄生虫的感染，应从小培养小朋友们良好的饮食卫生习惯，不随地大小便，不喝生水，不吃生食和不干净的蔬菜瓜果。饭前便后洗手，外面玩耍回来要洗手，特别是挖沙、挖土过后；宠物和家禽身上很容易携带寄生虫，家里已经有宠物的，要注意及时清理宠物的粪便。
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