宝宝生病,最让我们焦虑的,莫过于发烧了。
宝宝一发烧,宝妈的心就像坐过山车,跟着体温七上八下的,自己往往也乱了阵脚。
前不久,6个月大的宝宝因高烧不退,在村卫生所接受了灌肠治疗,结果烧没退下来,反而病情越来越重!家长赶紧到了武汉儿童医院。
检查结果让大家吓了一跳:宝宝心脏、肾脏、肝脏受损,甚至出现了急性肾功能衰竭!
现在,宝宝每天要做10几个小时的透析,通过机器维持生命,将来还可能要肾移植......
一次小小的发烧,毁了一个幸福的家庭。
○ 灌肠治疗能够退烧吗?
○ 那些物理退烧还能不能用了?
○ 烧到38.5℃,才能吃退烧药吧?
○ 吃了退烧药,还是反复发烧怎么办?
准备好小本子,咱们马上开课!
所谓“灌肠退烧”,就是把药物通过导管从肛门注入到肠管内,以此来达到降温的目的。
我们不推荐插管灌药,主要是因为副作用多:
①宝宝的肠壁薄弱,有穿孔、出血风险;②药物成分复杂,剂量五花八门,容易造成肝肾功能损伤;③没有皮试环节,会增加过敏风险。
所以,如果药品说明书中没有写明可以直肠给药,同时还有其他退烧方式替换,不要轻易对宝宝进行灌肠退烧,各大正规医院也不推荐!
(稍后,我们会有5道题供宝妈进行实战演练,所以,这部分知识↓还是要认真对待哦)
1. 先测宝宝的体温
通常,我们会使用电子温度计和耳温枪(不推荐水银体温计),来给宝宝测体温。
宝宝各个部位的发热体温不同。根据美国儿科学会,如果额温、耳温、肛温≥38℃,口温、腋温≥37.5℃时,就认为宝宝发烧了。
宝宝发烧了,要不要赶紧给他吃点退烧药?
2. 看他的精神状态
不要死守38.5℃,重点看他现在有没有难受!精神状态还不错,能吃能玩也能睡,即使超过了38.5℃,也可以先观察。
● 适当增减衣物
我们可以随着宝宝的体温变化,帮他灵活增减衣物,总之,怎么舒服怎么来!
在体温上升期:宝宝的体温不会太高,会觉得冷、手脚发凉,这时,可以给他打开空调、适当穿衣穿袜;
在体温下降期:身体会通过排汗把体温降下来,宝宝会觉得热,这时,就给他适当脱减衣服、增加散热。
所以,宝宝的那一身汗是他发烧到一定程度,自发散热的结果,并不是悟出来的!
把宝宝裹成一个北极熊,不利于他散热,反而会迫使体温升得更高,出太多汗导致脱水!
● 及时补充液体
多补充母乳、牛奶、白开水、果汁、鸡汤等,帮他补充流失的水分。饮食上,需要一些好消化、有营养的流质食物,帮助身体对抗疾病。
酒精擦身、温水浴、退烧贴、暖水袋等,费力不讨好,就别再折腾宝宝了,宝宝生病期,需要多休息!
3. 正确吃退烧药
一般来说,宝宝因发热表现出头晕头痛、四肢酸痛、情绪低落等各种不适,体温≥38.5℃(腋温)时,可以考虑吃退烧药。
对于儿童感冒发烧,目前,世卫组织仅推荐2种退烧药:对乙酰氨基酚和布洛芬。
对乙酰氨基酚
布洛芬
商品名称 |
泰诺林 |
美林 |
适用人群 |
3个月以上 |
6个月以上 |
退热特点 |
普通发热 |
退热效果更强 |
单次剂量 |
10-15mg/kg |
5-10mg/kg |
起效时间 |
口服后30分钟 |
口服后15分钟 |
最短间隔 |
4小时/次 |
6小时/次 |
最高限量 |
不超过4次/天 |
不超过4次/天 |
科大大建议:
① 分情况用药。普通感冒、手足口、疱疹性咽峡炎引起的发热,首选对乙酰氨基酚;幼儿急疹、流感引起的高热,可以考虑布洛芬;
② 单一用药即可。如果不得不交替使用,请先咨询医生,以免发生用药错误;
③ 能口服就口服。一般情况下,退热栓更多适用于无法口服药的特殊状态,不用作首选;
④ 感冒药+退烧药,很容易过量!相当于同一种药物吃了两次,对宝宝副作用大。
⑤ 如果体温控制住了,或在38.5℃以下,且精神状态好时,就可以考虑停药。
阿司匹林、尼美舒利、安乃近、复方感冒药、中成药、退烧针等,都不推荐!
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