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感染HIV≠死亡,艾滋病进入慢病管理时代

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艾滋病患者泡温泉不会被感染

艾滋病是一种严重的由HIV病毒感染导致的传染性疾病。根据世卫组织和联合国艾滋病规划署的估计,截至2016年底,全球约有3670万艾滋病毒感染者。同年,约180万人新感染了艾滋病毒,100万人死于相关病症,迄今为止,艾滋病仍然是全球公共卫生领域最严峻的挑战之一。



艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径进行传播,近年来,男男同性性行为传播的病例开始增多。拔牙刮脸、修脚文身、泡温泉等不慎刮破了皮肤,是否会被感染呢?酒精消毒和高温情况下,HIV病毒都无法存活。即使艾滋病人在泡温泉时流血,血液已经被稀释了,而且高温下HIV病毒被抑制,感染风险率很低,大家不用太过担心。“蚊虫叮咬也不会传播艾滋病,HIV病毒在蚊子胃消化酶的作用下已经失去活性。”

 

艾滋病人握手、吃饭都不会被传染,那和艾滋病人接吻有危险吗?这种几率很少,除非两个接吻的人口腔都有破损,并有出血。此外如果这个患者的HIV病毒被抑制在很低的水平,也就不具备传染性了。


新发现:病毒被抑制意味着不会传染

生活中我们不时会听到艾滋病患者咬人的新闻,那么如果被咬伤会感染HIV病毒吗?通过咬伤感染艾滋病的几率也是很低的,感染的风险往往取决于双否是否有出血。如果咬人的艾滋病患者口腔没有出血,即使被咬的人出血,也不会传染。但如果艾滋病者口腔溃疡,嘴巴有破损和出血,被咬者同时也有出血,就有可能造成传染。

 

如今母婴阻断的方法已经很成熟,HIV阳性的妈妈,不做任何阻断措施,有1/3-1/4的可能性将HIV病毒传染给孩子。现在通过有效的母婴阻断措施,小孩被感染的几率在1%以下。也就是说99%以上的HIV感染者妈妈可以生出健康的宝宝。精液可能含有病毒,精子是不含病毒的。只有爸爸先传染给妈妈,妈妈才有可能再传染给孩子,爸爸是不会直接传染给孩子的。


一夜情未采取任何安全措施,能否阻断艾滋病毒?发生了高危性行为后,一定要在发生高危性行为72小时内服用预防用的艾滋病阻断药,24小时内效果更好。超过72小时,病毒很可能已经进入血液,阻断成功的可能性非常小。当然也可以在发生高危性行为之前至少2小时内服用艾滋病阻断药,也是有效的。

 

担心感染了HIV病毒,又不好意思去医院做检查,能否网购HIV自检试纸?自检的试剂有好几种,有做口腔涂抹的检测,还可以用血液或尿液来检测,所有这些试剂都可以使用。但是不能完全取代去医院做检测,如果自检结果出来有怀疑,还是要去医院抽血做补充实验。

 

现在大家最担心的是被传染。通过长期吃药可以抑制这个病毒,并让它失去传染性。近年来治疗艾滋病有个新观念叫U=U,意为病毒载量持续检测=不具传染性,其实就告诉了我们,成功的抗病毒疗法可以避免HIV病毒的传染。最新的国际研究证据显示,稳定地接受HIV抗病毒治疗的艾滋感染者,其血液中的病毒量若持续六个月以上控制在测不到的状态时,其传播艾滋病毒的风险是可忽略,甚至不存在的。当感染者将病毒量控制在测不到的状态下不仅可以保护自身健康,也可以避免再传染给他人。


艾滋病治疗已经进入慢病管理

得了艾滋病就是死路一条?其实并不是这样,艾滋病已经可以和糖尿病、高血压一样进入慢病管理。通过长期吃药就能抑制这个病毒。现在医疗技术在发展,尽管暂时还没有办法完全治愈艾滋病,但是只要按照医生嘱咐好好吃药,就可以长期把这个病毒抑制住,必须确保90%以上的依从性。

 

当HIV病毒被完全抑制以后可能不会破坏免疫系统,免疫功能维持一个接近正常或者是正常的水平的时候,可以达到和正常人差不多的寿命,据研究显示仅比正常人相差五六年的时间。

 

“随着艾滋病药物研发的不断进步,艾滋病治疗已经进入个性化时代。”据介绍,强效联合抗逆转录病毒治疗,又称“鸡尾酒疗法”是目前国际上公认最有效的艾滋病治疗方案,个性化治疗,就像是根据患者个性差异调制不同的“鸡尾酒”,即通过不同的药品选择开出个性化处方,使得治疗方案更加适合个体患者,从而达到提高患者生活质量的目的。

 

联合国艾滋病规划署提出了2020年将力争实现三个90%的防治目标,我国“十三五”行动计划也提出了相应要求,分别是90%的患者被诊断,90%的患者接受治疗,90%的患者病毒完全抑制。


文章来源:城关疾控

图片来源:网络

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