2018年医疗卫生系统面试真题（四）
1．《我不是药神》热播，电影中说道：世界上只有一种病治不了，叫穷病，你怎么看。
【参考解析】
《我不是药神》最近热播，反映了社会上医药紧张的现象，其中一句“世界上只有一种病治不了——穷病”这句话引起了不少人们的深思，也给我带来了深深的感触。确实，在疾病面前金钱的价值显得如此的渺小，反映了现代当下人们对生命的珍视，也反映了我国现在所面临的“看病贵”的问题。
这种普遍的人民群众看得起病却买不起药的现象，不仅会影响患者身体的康复，生命的维持，还会给一个家庭带来难以承受的负担。而“看病贵”的原因有：
第一，医疗保险报销基数小。尽管城乡医疗保障体系已经基本实现了全覆盖，但还是处于较低层次的保障水平。对一些困难群体来说，“救护车一响，一头猪白养”是无奈的现实，而“一场大病累垮一个小康家庭”也确实存在。
第二，医生对于进口药的用药习惯、开具“大检查”，而某些不确定的大病、慢性病等因素大大增加了患者支出，并且一些无良商家，在一些重大疾病面前，垄断市场，哄抬药价，使得患者不得不以昂贵的价格购买药品。
第三，国家虽然实行了药品零差价制度，但是很多地区还没有真正执行，“以药养医”制度依然存在。
为了改善这种现象，我有以下几点建议：
第一，国家应增加医疗保险的报销基数，在已有的信息采集、保险类别基础上，迅速完善报销的制度与报销基数，同时大病保险与相关的民政救助衔接、协调。对于一些急救药品或者是慢性病患者需要长期服用的药品，国家增加相应的补贴政策及补贴金额，以利于患者的救治和长期服用，保证患者可以得到及时有效的诊疗。
第二，国家全力推行药品零差价的制度，取消药品加成费用，解决药品本身价格昂贵的问题，并且加强监管的力度，保证药品零差价可以在各个范围都得到推行，使看病的患者都可以受到此项政策所带来的福利。规范不良商家的牟利行为，避免因此而带来的患者财产和身体的损伤。
第三，医院加大对医生医德医风的建设，规范医疗诊疗系统，提高医务工作者职业道德。完善相应的管理制度，保证患者的利益及诊疗，有效杜绝惯用进口药的习惯，避免出现开具大检查的现象，改变“以药养医”的状态，减少一些昂贵的药品的开处，使用价格低廉效果显著的药品。
第四，提高患者的医药认识。应做好广大老百姓的基本医疗知识的普及，让大家在关注健康的同时，可以正确的选择和使用药品。并不是贵的药物就是最有效果的，应根据自身疾病的实际情况选择性价比最高的药物。同时开通各方面的监督渠道，保证在实行的过程中，每个环节都能够落到实处，真正地做到维护患者的利益。
总之，在国家的支持、医院的参与以及医生对于自身的约束规范等各方的齐心协力的努力下，看病贵、药品贵的问题可以逐步得到解决，使得患者的疾病都可以得到有效治疗，老百姓的就医更为方便，治疗费用更为低廉。穷病这种病也可以在各方的齐心协力下避免，维护社会医疗环境的安全稳定。
