临床表现
1、腹痛 由于肠内容物受阻引起肠管膨胀、肠剧烈蠕动所致。机械性肠梗阻腹痛的特点是阵发性绞痛,疼痛多在腹中部,当腹痛的间歇期不断缩短,成为剧烈的持续性腹痛,应考虑绞窄性肠梗阻可能。麻痹性肠梗阻的腹痛不剧烈,有广泛的胀痛。2、呕吐 高位肠梗阻呕吐出现早,并且频繁,主要为胃液、胆汁、胰液、十二指肠液;低位性肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐有粪臭味;麻痹性肠梗阻的呕吐呈溢出性;绞窄性肠梗阻呕吐物为血性或棕褐色液体。3、腹胀 腹胀一般出现较晚。高位性肠梗阻由于呕吐频繁,腹胀不明显;低位性肠梗阻、完全性肠梗阻,腹胀明显,遍及全腹。4、肛门停止排气、排便 完全性肠梗阻者,肛门停止排气、排便;不完全性肠梗阻者,可有多次少量排便、排气。
治疗方法
各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的梗阻,以及非手术治疗无效的患者,应及时手术,以解除肠道梗阻和恢复肠腔通畅。
注意事项
一、1、饮食(1)肠梗阻发作时,应禁食、禁饮。由静脉补充所需的水分和各种营养物质。术后肠功能恢复后可服少量的开水或流质,忌服易产气的甜食和牛奶等,逐渐转为半流质至普食。(2)注意饮食规律,做到定量、定时用餐,不过饱,切忌暴饮暴食。(3)食品要柔软,容易消化,且营养丰富。(4)进餐后避免剧烈活动,特别是弯腰、打滚、连续下蹲和起立等引起肠梗阻发作的活动。(5)注意饮食卫生,避免不洁食品入口。(6)戒烟戒酒。2、活动 肠梗阻,特别是粘连性肠梗阻的患者,术后应早期活动,鼓励患者术后第一天可离床活动,促进肠道功能的恢复,预防或减轻肠粘连的发生。术后一个月可做适量的体力劳动,平时要注意生活规律,做到劳逸结合,避免剧烈活动。3、复查时间及指征 肠梗阻尤其是粘连肠梗阻症状易复发,当患者出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便及呕血等情况,应及时到医院就诊。
专家简介
熊伟,主任医师,毕业于泸州医学院。现任医院大外科主任兼外一科主任,凉山州普外科专委会委员,从事外科工作有30余年;开展胆囊及胆道微创治疗在凉山州具有领先地位,对肝胆外科、脾破裂、肠破裂、消化道肿瘤等具有丰富的临床诊疗经验。发表论文数篇。专业特长:普外、肝胆外科、甲乳外科、腔镜微创外科。
专家门诊时间:周三上午
宁南县人民医院
一切以病人为中心,一切方便病人,一切为了病人