元月31日是农历腊月二十六,当天下午,市妇幼保健院外科主任张思义又一次来到新生儿科监护室,看望术后的“袖珍女婴”。
这20多天,经守精心护理和营养支持治疗,“袖珍女婴”恢复得不错,张思义非常欣慰。
元月10日,医院麻醉科、外科、新生儿科医护人员紧密协作,为体重仅1.065公斤的“袖珍女婴”成功施行剖腹探查术和回肠末端双腔造口术。此举在黄石医疗行业也创造了一项新纪录:黄石首例手术体重最轻的早产新生儿成功完成外科手术。
“袖珍女婴”患先天性胎粪肠梗阻
2015年,市妇幼保健院外科为一名体重仅1.25公斤的新生儿施行手术。当时,这是黄石体重最轻的新生儿施行手术。
2017年,上述纪录被刷新:外科又为一名体重1.15公斤的新生儿施行手术。
进入2019年,市妇幼保健院新生儿科收治了一名“袖珍女婴”,小毛毛早产了2个多月,体重仅1.065公斤,患有早产并新生儿败血症。其临床症状是,腹胀,便少,虽经灌肠保守治疗效果不佳。
元月10日,是“袖珍女婴”入院第五天,小宝宝腹胀加重,下腹部皮肤发红,啼哭不止。新生儿科主任程红斌将外科主任张思义请去会诊。张主任检查后确诊,女婴患有胎粪性肠梗阻,同时怀疑还并发有先天性巨结肠症。
“早产新生儿一般都患有各种先天性疾病,胎便就像沥青,十分粘稠,有时会引发肠梗阻。”事后记者采访时,张思义如此解释。会诊之后,他建议医院新生儿科、外科、麻醉科进行多学科团队联合治疗,为女婴紧急施行手术。
从麻醉到手术、护理一路呵护
元月10日,在征得家长同意后,麻醉科主任唐斌、新生儿科主任程红斌、外科主任张思义、医生童璐等人走进手术室,共同为“袖珍女婴”施行手术。
这是首例黄石地区体重最轻、年纪最小的早产新生儿接受外科手术,既考验小毛毛的耐受力,也挑战医护人员的精准、细心。“袖珍女婴”体重仅1.065公斤,必须做全麻手术。
在麻醉科唐主任实施平稳麻醉后,在术中进行心肺监护和适时补液。张思义等人首先进行剖腹探查,对胎粪清除、小肠减压。随后,实施回肠末端双腔造口术,解决梗阻问题,在先天性世结肠症干扰未除的前提下,为小毛毛“造口”以利于排便。
市妇幼保健院新生儿科是省级临床重点专科,外科是市级临床重点专科。一个多小时的手术进行得很顺利,术后,新生儿科医护人员在围手术期,对“袖珍女婴”进行了有效的营养支持治疗和优质护理。目前,女婴伤口愈合比较理想,外科将择日进行二期造口还纳术。女婴体重已长到1.26公斤。
元月30日,记者来到市妇幼保健院采访时,外科主任张思义指出,医院这几年能够不断刷新纪录,为一个又一个“袖珍”早产儿成功施行手术,得益于医院综合实力越来越强,同时,麻醉科、外科、新生儿科等科室紧密协作,本着对病人负责的精神各司其职。张主任说:“作为一名小儿外科医生,我们的责任就是用精湛的医术呵护孩子们一路成长。”
来源:东楚晚报