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三分钟带你了解小腿抽筋!


中老年人几乎都有过小腿抽筋的经历。小腿抽筋,医学上称作腓肠肌痉挛。过去人们常认为是缺钙引起,但老年人腿抽筋(senior citizen cramps)并非都是缺钙导致,相当一部分老年人与腿部血液循环不良有关。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,尤其是半夜抽筋痛醒,影响睡眠。



别称

腓肠肌痉挛


多发群体

老年人


常见发病部位

小腿和脚趾


常见病因


下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症、脊柱退行性病变、药物、营养、衰老等因素导致。


病因

1、下肢动脉硬化闭塞症

腿经常抽筋,尤其是夜间加重的中老年患者,有的误以为是缺钙,长时间大量补充钙剂,而延误了下肢动脉硬化闭塞症的诊治,造成截肢。中老年人,尤其是有心脑血管病、高血压高血脂糖尿病家族史者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉粥样硬化,如下肢动脉闭塞症。


2、腰椎间盘突出症

在确认是腰椎间盘突出症的患者中,腿抽筋的发生率可高达70%。


3、脊柱退行性病变

随着年龄的增长,中老年人的脊柱会发生退行性改变,如骨质增生等,因脊神经根受压和脊神经根内血流量下降,发生腿抽筋。


4、药物性腿抽筋

服用抗生素如阿奇霉素可发生腿抽筋。因此经常服用多种药物的中老年人,要注意药物的注意事项和不良反应。


5、营养性腿抽筋

营养不良可引起肌肉痉挛,尤其是维生素B1缺乏时更容易发生腓肠肌痉挛。


6、衰老性腿抽筋

腿抽筋是老年人衰老的常见表现。


7、其他

寒冷刺激、过度疲劳或剧烈运动、游泳、长时间行走或登山、下肢静脉曲张等也可引起小腿抽筋。



临床表现

不少老年人夜间睡熟时常常发生小腿抽筋,以致痛醒,起床活动后症状减轻。可伴有下肢酸痛、行走不便等症状。


检查与诊断

一般可查出腿部肌肉不由自主的收缩。必要时做腰部检查和微量元素检查。

根据病史、临床表现和检查进行诊断。


治疗

1、治疗原发疾病

由于老年人钙质吸收能力减弱以及钙质流失会出现骨质疏松,补钙很有必要。但因血管发生动脉粥样硬化、循环不好引发抽筋,光补钙不行,必须选用一定的药物治疗动脉粥样硬化,改善循环才有效。可在医生指导下服用维生素E、川芎等药,同时还需积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素,如高血压糖尿病等。


2、保养

在服药基础上注意休息或睡眠时腿部保暖,平时加强体育锻炼和运动,每日对小腿肌肉按摩,促进局部血液循环。合理营养,减少脂肪和多余热量的摄入,适当吃豆类、鱼类、骨头汤等高钙食物和蔬菜水果等,以有效解除老年人腿抽筋。


预防

对于寒冷、疲劳或营养不良引起的小腿抽筋,睡前可用温水泡脚,或睡眠中多注意保暖,适当按摩,注意合理膳食、均衡营养,科学锻炼,多晒太阳,但如果常发作,且持续时间较长,尤其是有其他疾病的中老年人,应去医院诊治。




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