最近这段时间,我发现同事小李总是愁锁眉头,唉声叹气,于是就好奇地问:“怎么了,大肚婆不开心啦?”
小李哭丧着脸说:“怀孕之后,婆婆天天想法子给我煮好吃的,顿顿都是鸡鸭鱼肉、燕窝、老火汤……现在看到那些就有点反胃,婆婆总说,闺女啊,你要多吃点呀!你看,我的体重直线飙升。”
然而,这样的大“补”,在造成孕妈妈体重增长过快的同时,还可能一不小心会得了妊娠期糖尿病,那什么是妊娠期糖尿病呢?
妊娠期间的糖尿病包括两种,一种为原有糖尿病的基础上合并妊娠,又称孕前糖尿病,另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,包括糖耐量异常(IGT)和空腹血糖调节受损(IFG),称为妊娠期糖尿病。
胎盘是胎儿的附属器官,它的功能非常强大,不但能提供胎儿生长所需的营养,还会分泌大量激素,其中包括对抗胰岛素功能的激素,使得胰岛素降血糖的作用降低,这样很容易造成孕妈血糖偏高。
尤其是患有多囊卵巢综合症的孕妈们,早早就出现胰岛素抵抗。
除此之外,孕妇各种“进补”,摄取高糖、高脂肪、高蛋白质食物多,“胰岛”部门工作压力大,导致糖代谢异常。
具有年龄偏大(35岁以上)、怀孕前超重或肥胖、有糖尿病家族史、有过妊娠期糖尿病史的、分娩过巨大儿、合并多囊卵巢综合征、怀孕早期体重过快增长等高危因素的孕妇。
另外,前一次怀孕患过妊娠期糖尿病的孕妈们,再次怀孕时,妊娠期糖尿病复发率达33%-69%,患II型糖尿病的几率达17%-63%。
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高血糖可使胚胎发育异常或死亡、流产,增加孕妈患妊娠期高血压、感染、羊水过多、酮症酸中毒的风险,以及难产、软产道破裂和剖宫产的机率!
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对宝宝来说,妊娠期糖尿病增加胎儿畸形、胎儿生长受限、巨大儿、围产期死亡、新生儿低血糖等风险。
要在专科医生的指导下,进行专业的心理、营养、运动管理,制定个性化膳食方案。
要合理控制“进补”的种类和量,结合运动疗法,学会自我监测血糖,学会自我管理,定期复诊。这是目前治疗妊娠期糖尿病中的最基础、最关键、最重要的方法。
如果血糖控制仍未达标者,就要进一步用药物干预,胰岛素是当前控制妊娠期糖尿病的首选药物,也是最安全的降血糖的药物。
如今,越来越多的高龄产妇患有糖尿病、高血脂、甲状腺疾病等内分泌代谢疾病,内分泌代谢状况成为从孕前、孕期到产后需要关注的重点内容。宝安人民医院开设妊娠期糖尿病营养门诊,将为孕妈们提供以下服务:
为妊娠期糖代谢正常的孕妇提供营养咨询及管理。包括制定详细膳食、运动处方,健康宣教,纠正不良饮食习惯等;
为患有妊娠期糖代谢异常的孕妇提供个体化营养治疗、血糖监测等;
其他合并症,如胎儿生长受限,孕妈患有妊娠期高血压病、高脂血症、孕期体重增长过快或缓慢、多囊卵巢综合征合并妊娠等合并症的营养治疗及管理。
出诊医生:蒋平 主治医生
出诊时间:每周三、六全天,
出诊地点:门诊楼4楼422诊室——妊娠期糖尿病营养门诊
注:每周三早上10点,在门诊楼4楼422诊室设有健康讲堂,为孕妈妈提供一对一的健康指导。
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供稿:蒋平
编辑:胡莉
制作:卓彬
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