安吉县卫生监督所始终坚守着作为“蓝盾卫士”的初心与使命尽职尽责，投身于卫生监督事业，在护卫健康的同时也打击、查处了一系列卫生违法违规案件。
本期，卫监君专门从2018年度安吉县卫生监督所办结的110起案件中搜罗了十大典型案例，涉及公共卫生、学校卫生、医疗服务等多个专业领域，以案释法，让大家更直接理解和认识这些违法行为的危害性从而提升辨别意识和监督意识。
某门诊部使用非卫生技术人员
从事医疗卫生技术工作等案
基本案情
卫生执法人员通过“双随机”检查，发现某门诊部：1、使用未取得处方权的医师开具处方；2、使用未取得药学专业技术职务任职资格人员从事处方调剂工作；3、使用非卫生技术人员在中医科从事按摩推拿工作。
处理结果
对门诊部：罚款6000元
对相关医师：警告
点评：民营医疗机构在近年蓬勃发展，但良莠不齐，其中不乏鱼目混珠之辈。某些机构为应对监管，甚至“租借”一些医生的证件进行虚假注册，让医疗机构“挂证”，让就医安全“裸奔”。各医疗机构应加强自律，杜绝“影子”医生的存在。同时，我所也将继续保持高压态势，维护好医疗市场秩序。
擅自组织义诊案
基本案情
我所接到某外地医院在安吉某社区组织义诊的投诉举报，立即组织卫生执法人员前往该社区调查，在现场发现该医院确实存在检查、诊断等医疗行为，且现场未能出示有效的《医疗机构执业许可证》、《医疗机构义诊活动备案表》等相关资质。
处理结果
1、没收器械；2、罚款2000元
点评：原卫生部《关于组织义诊活动实行备案管理的通知》（卫医发[2001]365号）强调：“义诊组织单位应当按照向卫生行政部门备案的内容开展义诊。发现有下列行为之一者，卫生行政部门要立即责成义诊组织单位停止义诊，并依照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规追究责任，对相关机构和人员予以严肃处理。(一)未经卫生行政部门备案擅自组织的义诊。”各医疗机构、民间团体在组织义诊活动前，记得先在卫生行政部门进行备案，认真审核活动的合法性，莫让好心办坏了事。
擅自从事医疗美容服务案
基本案情
卫生执法人员接到线索举报，称某美容美发店正在开展医疗美容服务。经过调查后确认，该店雇佣未取得《医师资格证书》、《医师执业证书》等执业资质的从业人员张XX、喻XX，在该美容美发店内使用钒钛微晶水光仪开展水光针医疗美容服务，当事人开展上述医疗美容服务活动获得违法所得若干。
处理结果
1、没收器械； 2、没收违法所得8520元
3、罚款5000元
点评：《医疗美容服务管理办法》、《医疗美容项目分级管理目录》等对于医疗美容行为和项目有严格的界定。医疗美容项目风险大，对人员资质要求高，无资质的单位和个人万不可轻易尝试，否则轻者罚款、没收违法所得，重则触犯刑法。消费者在选择医美服务时更应该擦亮眼睛，做得好美丽永伴，没做好痛苦一生。安吉县卫生监督所提示您：变美千万条，安全第一条。医美不规范，亲人两行泪。
某门诊部将未达到国家规定的排放标准
的医院污水排入污水处理系统案
基本案情
卫生执法人员接到投诉举报，称某门诊部医疗废水排放有问题。执法人员经过调查，并联合第三方检测机构对该医院污水进行采样、检测，结果显示，该医院污水部分指标不符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）。
处理结果
1.警告； 2、罚款5000元
点评：点评：医院污水来自医院，含有大量的病原细菌、病毒和化学药剂，需要特殊工艺处理。医院污水中可能含有的病原细菌、病毒和化学药剂，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染的特征。各医疗机构应完善医院污水处理流程，规范医院污水处置工作，同时，我局也已与环保部门在2018年底开展联合执法，并将不断加大监督管理力度，保障人群健康与环境安全，预防和控制传染病发生。（注：当事人及时整改，处理后医院污水指标检测均合格）
某医院使用不具备相应资质的人员
从事放射诊疗工作等案
基本案情
卫生执法人员在执法检查中发现，某医院：1、使用未取得资质人员杨XX、张XX、姚XX三人从事口腔科放射拍片工作；2、未对放射工作人员周X进行上岗前的健康检查。
处理结果
1.警告； 2、罚款4000元
点评：《放射诊疗管理规定》明确，未取得《放射诊疗许可证》或未进行诊疗科目登记的，不得开展放射诊疗工作，同时，医疗机构不得使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作；此外，应当按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查，定期进行专业及防护知识培训，并分别建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。但部分医疗机构选择走“捷径”，在不具备资质的条件下开展放射诊疗项目，留下健康安全隐患。
某化妆品店未取得卫生许可证
擅自经营美容行业等案
基本案情
卫生执法人员在某化妆品店内发现，该店在销售化妆品的同时，还在开展生活美容服务服务，但经营者无法提供公共场所卫生许可证、美容师健康证等资质。
处理结果
1.警告； 2、罚款2400元
点评：爱美之心人皆有之，美丽经济的繁荣催生了大量的美容服务机构。部分从业者抱有侥幸心理，采取“挂羊头，卖狗肉”的方式，逃避卫生监管，更有些生活美容服务场所铤而走险，“跨界”经营医疗美容服务。卫监蜀黍想提醒各位经营者，卫生监管无法外之地，提供美容服务务必先取得相关证照。
某游泳馆经营期间水质
不符合国家卫生标准和要求案
基本案情
卫生执法人员联合检测公司依法对位于安吉县某地的某游泳馆泳池水进行卫生监督采样，并委托其进行检验，检测报告显示该游泳场所某项指标不符合《游泳场所卫生标准》GB9667-1996。
处理结果
罚款5000元
点评：《浙江省游泳场所管理办法》强调：“游泳场所经营者应当遵守下列管理规定：（一）全面执行国家和省相关标准、规范，保证场地、设施设备、水质、卫生环境、安全保障等符合规定要求。”旺季游泳场所人群密集，易感人群多，经营者应及时消毒，维护好卫生环境，做好卫生安全保障。
安吉某学校室内微小气候、照明等
环境质量以及黑板的设置不符合国家有关标准案
基本案情
卫生执法人员在某学校进行检查时发现，该学校部分教室未按有关要求设置通气窗，部分教室内未设置黑板灯；检测机构提供的检测报告则显示，抽取检测的部分教室内黑板有破损。该学校教室的室内微小气候、照明等环境质量以及黑板的设置不符合《国家学校体育卫生条件试行基本标准》（教体艺﹝2008〕5号）的有关标准。
处理结果
警告
点评：党中央、国务院高度重视少年儿童的身心健康，习近平总书记指出，要全面加强幼儿园、中小学的卫生与健康工作，加强健康知识宣传力度，提高学生主动防病意识。2018年8月30日，多部门联合发布《综合防控儿童青少年近视实施方案》（教体艺〔2018〕3号），呵护青少年预防近视，健康成长。我所将继续会同相关部门按照采光和照明国家有关标准要求，对学校教学场所以“双随机”方式进行抽检、记录并及时公布、通报结果。
基本案情
卫生执法人员在执法中发现，某酒店大厅内有烟灰缸，烟灰缸内有烟蒂若干，经调查发现该酒店并未对旅客的吸烟行为进行及时劝阻、制止，执法人员当即作出当场行政处罚决定书。
处理结果
1、警告； 2、罚款500元
点评：这是《湖州市文明行为促进条例》颁布以来，安吉县作出的首张禁烟罚单。条例实施后，我所已组织多次禁烟宣传，组织禁烟专项执法活动，并开出多张禁烟罚单。卫监君提醒各吸烟人士，您有吸烟的自由，但不能自由的吸烟。
安吉某酒店未按规定对顾客用品用具
进行清洗消毒保洁等案
基本案情
我所接到关于某酒店卫生状况的投诉举报，遂立即开展调查。调查后确认该酒店存在以下违法行为：1、当事人安排王XX、叶XX、张XX共3名未取得有效健康合格证明的从业人员从事直接为顾客服务工作；2、当事人擅自停止使用电子消毒柜、清洗水池及将消毒间、布草间、工作间挪作他用，未建立完善的公共用品清洗消毒保洁台账，并未对顾客用品用具进行清洗、消毒、保洁；3、未配备防病媒生物的客房纱窗设施设备；4、当事人未在公共场所内放置安全套或者安全套发售设施
处理结果
1、警告； 2、罚款5000元
点评：近年来，酒店的卫生状况一直处于网络舆论的风口浪尖之上。上至星级酒店，下至普通旅馆，卫生状况被频频曝光。我所将按照国家及省市卫生健康委的部署，继续加强对住宿行业的卫生执法监督，切实保障公众卫生健康权益。各住宿行业经营者应加强行业自律，及时清洗、消毒、更换公共用品用具，严格落实卫生管理制度。
来源：安吉县卫生监督所
