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痛痛痛
李女士，50岁，已退休，被“跟痛症”困扰好些年，用她自己的话说：疼的厉害时站也不是坐也不是，难以忍受。
以往来院看病都是给予NSAID类消炎止痛药、外敷中药膏药，甚至给予局封激素，虽然当时疗效的确显著，但是每隔一两个月就会疼痛再发，对于这个疾病甚是苦恼。
前不久，李女士听说县中医院骨伤科引进了冲击波，对跟痛症的疗效非常好，更重要的是无创、无痛，副作用还小，就立马过来治疗，一个疗程下来，疼痛真的再也没有去找她了。
下面让我来介绍一下这个神奇的冲击波！
什么是冲击波？
冲击波是一种高能量或低能量的震波，该震波可以通过体液和组织到达患处。通过对患处的物理刺激，产生生物学效应，分泌止痛物质，减轻局部炎症反应，促进组织再生以及机体修复。
冲击波的作用有哪些呢？
1、组织损伤修复重建作用。
2、组织粘连松解作用。
3、扩张血管和血管再生作用。
4、镇痛及神经末梢封闭作用。
5、高密度组织裂解作用。
6、炎症及感染控制作用。
冲击波用于治疗哪些疾病呢？
别着急，下面我们逐一列举一下可治疗的疾病：
1、肩周炎
肩周炎是由于肩关节囊和周围软组 织发生的慢性炎症反应，引起关节周围组织粘连， 以疼痛和功能障碍为主要特征。研究表明利用冲击波治疗肩周炎优于单纯关节松动术治疗肩周炎，能明显提高患者的疗效，改善患者肩关节功能，减轻疼痛。
2、跟痛症
跟痛症是多种慢性疾患所致的足跟跖面疼痛，步行或站立时疼痛加重，肥胖者多见，常见于中老年人，特别是45岁~60岁年龄段发病最多。
3、颈腰部疼痛
颈腰部疼痛是临床常见疾病， 治疗上通常以牵引、理疗、药物等保守方法为主。临床研究证实ESWT也是治疗腰背部软组织疼痛的一种有效方法。
4、肱二头肌长头肌腱鞘炎
肱二头肌长头肌腱鞘炎是部分肱二头肌长头肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损，发生退变、粘连，导致肌腱滑动功能 发生障碍，是肩部疼痛和功能障碍的常见原因之一。传统的治疗方法包括各种保守治疗，但这些疗法由于缺乏可靠的临床疗效并不获得支持。研究证实冲击波治疗肱二头肌长头腱鞘炎疗效显著。
5、网球肘:
网球肘，学名是肱骨外上髁炎，是临床常见骨科痛症，治疗多为局部封闭、理疗、小针刀及外用药膏等保守方法，然而效果不确切。大量研究证实冲击波治疗网球肘能显著减轻疼痛症状，提高患肢功能，改善生活质量。
6、膝关节骨性关节炎:
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础及疾患，多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适，早期保守治疗，严重者行关节置换术；研究表明 ESWT也是治疗膝关节炎的一种有效物理方法。
其他
对肌筋膜炎（硬结、条索、纤维化）、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、肱骨内上髁炎、髌腱炎钙化性冈上肌腱炎、止点性跟腱炎等软组织慢性损伤性疼痛疗效显著。
优势在哪里？
起效快速、精准，维持时间相对长、治疗周期短、费用相对节省、适应症广。
最后是患友们担心的问题：
有没有副作用呢？
与传统的保守药物治疗相比，冲击波具有优越性，没有药物的药理学不良反应;相对于传统外科手术，在技术上有许多优势，如方法简单、非侵入性、安全有效、 并发症少、患者痛苦小、不必住院、治疗周期短、治疗风险低于外科手术、治愈概率高等，已成为非手术治疗的重要方法。
而且慢性肌肉骨骼病变大多是软组织损伤和病变，冲击波在肌肉骨骼系统疾病的治疗领域中有着广泛的应用，目前对治疗肩、肘、跟腱等损伤疼痛均有良好疗效。
文 / 骨伤科 郭新艳
