2017-07-04 蓁志汉方 蓁志汉方
三伏贴是什么
三伏贴又称三伏天灸，是一种源于清朝的中医疗法，以“冬病夏治”为原理，在一年中最炎热的三天(“三伏天”)将中药敷贴在特定穴位上治疗秋冬发作的疾病。 敷贴的膏药如提款卡大小，一般四个为一组使用，针对不同的疾病，一般要将四片膏药一起贴在后背的不同位置，保持八小时即可揭下。
三伏天是以农历推算，于夏至后的第三个庚日为初伏，第四个庚日(十天后)为中伏，第五个庚日(再十天后)为末伏，均为一年内最炎热的日子，人体阳气最为旺盛。 进行三伏天灸时会使用辛温的外用药材，如生姜、白芥子、麝香、细辛，敷贴于特定的身体穴位上，可防治过敏性鼻炎、咽喉炎、哮喘、咳嗽、慢性支气管炎等秋冬发作的疾病。 中国政府鼓励民众使用三伏贴预防疾病，三伏贴属于医疗保险报销范围。
三伏贴敷贴方法
三伏贴敷疗法3～5年为一个疗程。每年分为三个阶段，即头伏、中伏和末伏。 一般每伏贴敷3次，每次贴4个穴位，即贴4片。儿童每次贴2～4小时，成人每次贴6小时。但根据个体差异、患者的病情，医生会对贴敷时间、次数做适当调整。
三伏灸适应症
呼吸疾病：虚人感冒、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等等。
胃肠疾病：慢性胃炎胃溃疡引起的胃胀、胃酸、胃痛等，胃肠功能紊乱，慢性腹泻。
妇科疾病：月经不调、痛经、产后头痛、产后风等寒症
儿科疾病：遗尿、厌食等(虚寒性)
骨科疾病：风湿性关节炎、骨关节炎、颈腰椎病、软组织劳损
其他疾病：四肢寒凉怕冷，免疫低下
具体的病症有：哮喘、慢性支气管炎、各种慢性咽炎等多种肺系疾病;过敏性鼻炎，四肢寒凉怕冷，免疫低下，反复感冒;虚寒头痛、慢性虚寒、胃肠炎、溃疡病、腹泻、消化不良、厌食、胃痛;风湿与类风湿性关节炎等骨关节问题及颈肩腰腿痛等症状;痛经等虚寒性的疾病及其他妇科问题。
三伏贴注意事项
儿童每次贴2～4小时，局部有痒、热、微痛等感觉均为正常反应，少数病人因皮肤太敏感，和胶布接触的局部皮肤会出现水疱，可外敷消炎药膏以防感染。如果水疱较大，要到医院处理。贴敷后皮肤有明显色素沉着为正常反应。有的患者贴敷后皮肤无反应，这并不影响疗效，可适当延长贴敷时间。
过敏性皮肤或瘢痕皮肤患者，敷药后如有灼热疼痛感觉，应立即取下药膏。尽量保持涂药处的干燥，可以吹空调，但是温度一定要适中，不要对着空调的冷风吹。在贴敷期忌食生冷、油腻、辛辣的食物。不要吃高蛋白、虾蟹类海鲜。贴药当天不能游泳，4~6个小时内不要洗冷水澡。
此外，中医建议接受冬病夏治的患者要在饮食、生活上有所节制，不要贪凉，以达到最佳治疗效果。要远离空调，因为进入空调房后，皮肤毛孔收缩，影响药物的渗入;还应少吃冷饮，冷饮不但伤及脾胃，还可使沉积在体内的寒气凝滞，影响疗效。
特别值得提醒大家，三伏敷贴不是治疗慢性病的特效药，不能完全替代其他治疗，原来在服药的慢性病患者，不要盲目减药、停药。
三伏贴的作用
三伏贴在夏季最炎热的时间段贴上三伏贴能疏通经络，调理气血，宽胸降气，健脾和胃，鼓舞阳气，调节人体的肺脾功能，让人体的免疫功能得到不断地加强，促进血液循环，祛除寒邪，提高机体抵抗外界疾病的能力。
三伏贴的作用主要体现在以下的几点：
1、夏季气温高，机体阳气充沛，体表经络中气血旺盛，这个时候贴三伏贴能帮助调整人体的阴阳平衡，让伴随长久的疾病得到改善，还能有效预防疾病的发生。
2、对于患有呼吸系统疾病等慢性病的人来说，气温低的冬季疾病容易复发，而夏季则是一个非常好的治疗时机。三伏天外贴服药主要用于治疗喘病、老年性慢性支气管炎、过敏性鼻炎等慢性呼吸道疾病。
2018年三伏贴时间安排
2018冬病夏治“三伏贴”
三伏贴，是冬病夏治中最位常用的疗法，结合经络与中药学，在三伏天内将中药直接贴敷于特定穴位发挥作用，以贴敷部位局部皮肤痒、热、发红为宜。
在上海蓁志汉方，三伏贴预约已经开始。
贴敷的适应病症
1、呼吸系统疾病：容易感冒者、慢性支气管炎、慢性支气管哮喘、阻塞性肺气肿、过敏性鼻炎、体虚感冒等。
2、消化系统疾病：虚寒性胃痛、慢性胃炎引起的消化不良、厌食、胃酸、胃痛等，胃肠功能紊乱，慢性腹泻等。
3、骨关节疾病：颈椎病、肩周炎、腰椎病、腰痛、风湿病、类风湿关节炎、退行性骨关节病变等。
4、妇产科疾病：月经不调、痛经、产后头痛、做月伤风等属寒证者。
5、小儿疾病：体虚易感、哮喘、支气管炎、消化不良、厌食、遗尿、生长发育迟缓等。
6、调理(治未病)：免疫功能低下，阳虚体质、四肢寒凉怕冷、气虚体质、亚健康等。
三伏贴帖几次
三伏贴通常是三年一个疗程，每一伏的第一天开始治疗，每10天一次。每伏贴1~3次，三伏共3~9次。
具体分析：
1、在贴三伏贴之前，应该将贴敷部位用碘伏常规消毒，然后取出直径4厘米，高度4厘米左右的药膏，将药膏按照医嘱贴在相应的穴位上，并用7厘米×7厘米的脱敏胶布固定。
2、在贴三伏贴过程中，大家要注意时间。成人每次贴药时间为3-6小时，而儿童的贴药时间为2-4小时，具体的贴敷时间根据患者皮肤反应而定哦。
三伏贴最佳贴敷时间
三伏贴初伏开始贴三伏贴是最佳时间。
具体分析：
1、三伏贴是三伏期内，在患者背部的特定部位，贴上对疾病有防治效果的贴敷。
2、大部分人认为，三伏的第一天是贴三伏贴的最佳时期。
3、但是事实上在三伏期间贴都有效果，所以提前或者延迟一两天也不会有太大影响。
具体时间和次数：
1、成人的贴敷时间是8~10个小时，而儿童每伏贴1~3次，三伏共3~9次，每次根据儿童年龄贴3~6小时不等。
2、医生会根据儿童的年龄和体质确定贴敷时长。一般来说，年龄低一些的孩子一般是2小时，年长的孩子是3~4个小时。
3、贴敷疗法三年为一疗程，病程长的患者可适当延长疗程。
哪些宝宝适宜贴三伏贴
适宜贴三伏贴的宝宝：
1、哮喘、反复呼吸道感染(如咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎等)、慢性支气管炎等呼吸系统疾病的宝宝;
2、跟人体虚寒有关的疾病，如虚寒性胃痛、结肠炎等引起的其他疾病的宝宝;
3、免疫力低下，或者是经常性感冒的宝宝，有属于过敏性的疾病，如鼻炎等的小宝宝都是适合的。
哪些宝宝不适宜贴三伏贴
不适宜贴三伏贴的宝宝：
1、特别提醒，2岁以下的宝宝不适合做三伏贴。
2、2岁以下的宝宝皮肤过于娇嫩，可能无法耐受药物的刺激。
3、此外，由于宝宝太小，不懂得如何表达自己的不舒服，这也会影响到治疗的安全性。
4、若宝宝疾病发作期不建议贴敷。
5、另外，有严重心肺功能疾，对药物过敏，或着贴敷前皮肤有损伤以及皮肤长有疱。
6、阴虚火旺的宝宝都不太适合，妈妈要注意分清楚宝宝是否适合贴三伏贴，以免弄巧成拙，反而对宝宝健康有害。
为什么小儿贴敷较成人疗效更佳
三伏天是人体毛孔开放程度最高的时节，此时选取特定的穴位进行贴敷，所贴药物最容易经皮肤渗入穴位经络，通过经络气血直达生病的地方，从而减轻发病程度。
具体原因：
孩子由于脏气清灵，肌肤薄嫩，贴"三伏贴"较成人疗效更佳，尤其是2岁至6岁的学龄前儿童，更应抓住每年一次的时机，及早调整好身体。
小儿三伏贴如何贴治疗效更好
1、在头伏前10天进行一次贴治，即预贴。按照中医五行生克原理进行“培土”，起到强实基础、提升疗效的作用。
2、在三伏后10天进行一次贴治，即加强贴。按照中医五行生克原理帮助“生金”，起到固护正气、强化疗效的作用。
3、三伏天，每伏的第一天贴一次。
常见几种三伏贴的配方
一、慢性阻塞性肺疾病三伏贴配方。
药物组成：以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜作为基本处方，可结合既往的临床经验和地域特点等进行加减。配伍加减常用的药物有公丁、麻黄、肉桂、小茴香等。
药材炮制：白芥子、延胡索、甘遂和细辛采用道地药材，且均用生药，其中生白芥子可以加强对其他药物的透皮吸收作用。由于白芥子外用可使皮肤发热、发红，甚至起泡。临床上可以适当调整白芥子在药物中的配伍比重，既可以保证临床疗效，又可以保障用药的安全性。
贴敷时机：一般在每年夏季，农历三伏的初、中、末伏的第一天进行贴敷治疗(如果中伏为20天，间隔10天可加贴1次)。在三伏期间也可进行贴敷，每两次贴敷之间间隔7~10天。
疗程：连续贴敷3年为一疗程。疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。
贴敷部位：肺俞是冬病夏治穴位贴敷的基本穴位，主要配伍穴位有膻中、大椎、定喘、膏肓，临床应用中可以结合中医辨证论治选用心俞、膈俞、肾俞、脾俞等穴位。
二、支气管哮喘三伏贴配方。
药物组成：
虚贴方：黄芪、苍术、沉香、肉桂、补骨脂等。
温阳驱寒方：白芥子、细辛、甘遂、干姜、仙灵脾、延胡索、小茴香。
药材炮制：上述药物均采用道地药材，药物均采用生药。药物用量按一定比例确定。
实施时间：头伏开始，隔7天贴1次，至末伏止，连贴3年。
实施方法虚贴方：属肺虚、脾虚、肾虚患者选用。选择肺俞(双侧)、脾俞(双侧)、肾俞(双侧)、心俞(双侧)、定喘(双侧)。肺虚者加太渊穴(双侧)，脾虚者加足三里(双侧)，肾虚者加太溪(双侧)。
温阳驱寒方：脾肾阳虚患者可选用。选择肺俞(双侧)、脾俞(双侧)、肾俞(双侧)、膈俞(双侧)、气海(双侧)。
三、小儿哮喘三伏贴配方。
药物组成：白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂，其比例为4∶4∶2∶2∶1 。
贴敷时机：一般在每年三伏天进行，每两次贴敷之间间隔两天，1个疗程共贴10次。
疗程：每年贴敷1个疗程，连续贴敷3年。
贴敷部位：一般以经穴为主，临床常用的穴位有双侧肺俞、心俞、膈俞六个穴位。临床可根据辨证，肺气虚者加膏肓、膻中;脾气虚者加脾俞、关元;肾气虚者加肾俞、定喘。
四、咳喘灵膏药三伏贴配方。
药物组成：苏合香、松脂粉、公丁香、冰片、川贝、北细辛、白介子、甘遂、等量药。
功能：止咳祛痰、解痉平喘、扶正祛邪、增强免疫力。
适用范围：对急慢性支气管炎、哮喘、过敏性哮喘、肺气肿、肺心病、易感冒。
特点：
贴敷穴位，起到针刺穴位引药透里，直达病灶。增强抗过敏，抗病毒功能。使用方便，无毒副作用。贴敷本膏药不影响其它药物疗效。 有当即止咳平喘的功能。也
有“冬病夏治”预防作用。 贴敷力强，四季适应疗效持久，有较好地近期与远期疗效。
贴敷方法：
将膏药放在能加热的(锅或壶)盖上面加热至软，挤压均匀，揭开贴在所需要的穴位上好可(忌火烤)。(洗澡可揭下，洗完后再照原位贴上)。前胸竖贴覆盖(膻中、华盖)穴位，后背横贴覆盖肺俞(双穴)、定喘(双穴)穴位。前后同时贴敷。药效可持续三至六日，连用三次为一疗程，一般一至三疗程可康复。
五、哮喘饼天灸法三伏贴配方 。
取穴：肺俞、百劳、膏肓 。
药物：白芥子、延胡索，甘遂、细辛，公丁香，生姜汁适量。
治法：将前四味药共研成细末，使用时将药末加入鲜姜汁调匀，做成六个药饼备用。于夏季三伏天进行敷贴，然后将药饼放于肺俞、百劳、膏肓六穴，外加胶布固定，约两小时，局部皮肤灼辣，发红而未起水泡时除去。每伏贴一次，三年为一个疗程。
六、虚寒性便秘三伏贴配方 。
取穴：神阕、足三里、气海 。
药物：巴豆2克，吴茱萸6克 ，肉桂3克 ，生姜汁少许。
治法：前三味混合研为细末，与姜汁调和如泥膏，制成小圆饼三个。将药饼放于火上烘热。分别敷贴于穴上，外用绷布固定。药饼冷后再烘再贴。一般12--24小时气通便下即愈。揭药后局部出现水泡，紧需涂以紫药水，任其自行吸收。
七、风湿性关节炎三伏贴配方 。
药物组成：威灵仙、防风、生川乌、草乌、马钱子、白芥子、黄芪、延胡索、甘遂、细辛、肉桂各等量混合研为细末，加生姜汁调和。
取穴：大杼、命门、身柱、曲池、足三里、外关、阳陵泉。
治法：将前上药共研成细末，使用时将药末加入鲜姜汁调匀备用。于夏季三伏天进行敷贴，然后将药饼放于曲池、足三里、外关、阳陵泉等穴，外加胶布固定，约两小时，局部皮肤灼辣，发红而未起水泡时除去。每伏贴一次，三年为一个疗程。
特别说明：
三伏贴贴敷的适应症主要有：支气管哮喘，慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，慢性咳嗽，反复感冒，慢性鼻炎，慢性咽炎等多种肺系疾病;风湿与类风湿性关 节炎，强直性脊柱炎;慢性胃肠炎，慢性胃炎，胃痛，溃疡病，慢性腹泄;小儿厌食、遗尿;虚寒头痛、颈肩腰腿痛、胸腹痛、痛经等虚寒性的疾病亦可贴敷。
注：若三伏贴贴敷后有些许不良反应，请遵医嘱。
2018入伏养生之道
入伏吃馄饨开胃
俗话说：七月份的尾巴，八月份的前奏;天气也随之进入了伏季，酷夏难耐我们怎样应对呢，首先还应当从饮食开始，不同的地区在入伏吃什么是有不同的讲究的。北方在伏天多吃面，在头伏吃饺子也成为传统习俗了;而南方人入伏时吃的东西不象北方那样整齐划一，而是各有不同，略举一二：上海“头伏馄饨二伏茶”，杭州“头伏火腿二伏鸡”南昌“头伏吃鸡二伏鸭”，湖南与江西比邻，头伏也是吃鸡。上海人平时就喜欢做大馄饨吃，入伏了还是吃大馄饨，显示了其节俭的民风。杭州人吃的是鼎鼎有名的浙江金华火腿，也在情理之中。
头伏吃饺子是传统习俗，因为每逢伏天，人的胃口就不好，吃不下去东西，而饺子在中国人的传统习俗里正是开胃解馋的食物。
入伏吃面解烦热
“六月伏日食汤饼，名为辟恶。”五月是恶月，六月亦沾恶月的边儿，故也应“辟恶”。这是迷信说法。用新小麦磨成面粉煮汤吃，吃后出一身汗，新粮营养丰富，发汗可以驱病，六月食汤饼是有科学道理的。伏天除了喝热汤面，还可以吃过水面。将煮好的面条用凉水过出，拌上蒜泥，浇上卤子，不仅刺激食欲，而且“败心火”。伏里还可以吃“炒面”。所谓炒面，是用锅将面粉炒干、炒熟，然后用水加糖拌着吃。这种吃法汉代已有。唐宋时更为普遍，不过那时是先炒熟麦粒，然后再磨面食之。唐代医学家苏恭说，炒面可“解烦热，止泄，实大肠”。
入伏吃蔬菜营养
进入入伏天，人们最容易没有胃口;蔬菜是在这时候是最好的选择，这时候来一份南瓜海鲜沙拉是一个不错的选择;南瓜海鲜沙拉的摆盘本身就带有地中海的美感，南瓜的颜色非常的饱满，又熟又甜，大颗的扇贝鲜甜又弹牙，蔬菜是冰凉爽脆的，沙拉碗里的食材颜色显示出了强烈的对比度，食欲就这么鲜活了起来。
入伏多吃瓜类蔬菜
蔬菜中的水分是经过多层生物膜过滤的天然、洁净、营养且具有生物活性的水，是任何工厂生产的饮用水所无法比拟和替代的。夏季也正是瓜类蔬菜上市的旺季，它们的共同特点是含水量都在90%%以上。冬瓜含水量居众菜之冠，高达96%%，其次是黄瓜、金瓜、丝瓜、佛手瓜、南瓜、苦瓜、西瓜等。
多吃凉性蔬菜
进入夏季后，对人体影响最重要的因素是暑湿之毒，所以吃些凉性蔬菜，有利于生津止渴，除烦解暑，清热泻火、排毒通便。在夏季上市的蔬菜中，哪些是凉性的呢?如苦瓜、丝瓜、黄瓜、菜瓜、西瓜、甜瓜等都属于凉性蔬菜。番茄、茄子、芹菜、生菜、芦笋、豆瓣菜、凉薯等也属于凉性蔬菜，不妨经常食用。
多吃“杀菌”蔬菜
夏季由于气温较高，病原菌滋生蔓延较快，是人类疾病尤其是肠道传染病多发季节。这时多吃些“杀菌”蔬菜，可起到预防疾病的作用。这类蔬菜包括：大蒜、洋葱、韭菜、大葱、香葱、青蒜、蒜苗等。
