无需血流阻断的腹腔镜下
肾肿瘤切除微创手术
近日，年仅30岁的何先生做了一次常规体检，令人感到意外的是，这次体检医生发现他右肾脏长了一个82mm×53mm×44mm大小的肿瘤。又急又怕的何先生把检查结果告诉了亲人，顿时家里炸开了锅，有人主张他手术彻底治疗、有人主张他接受中药治疗、还有人主张他先观察保守治疗……
▲右肾脏肿瘤（鼠标所示区域）
在何先生左右为难之际，经朋友推介他来到江门五邑中医院外三科（泌尿外科），接诊的周均洪主任为何先生作了进一步检查，明确何先生的右肾肿瘤为“血管平滑肌脂肪瘤”，属于良性肿瘤，但是由于肿瘤较大，具有自发性破裂出血的风险，建议何先生施行腹腔镜肾肿瘤切除术，并为其制定了完善的诊疗方案。
▲右肾脏肿瘤（鼠标所示区域）
何先生得知必须要手术治疗非常害怕，自己还这么年轻，万一损伤了肾功能怎么办？医生也理解他的担忧，于是耐心细致的为他讲解了手术的全过程，渐渐的何先生消除了对手术的顾虑。最终，他欣然听从了医生的建议，接受腹腔镜手术，通过微创技术进行无需血流阻断的右肾肿瘤切除术。
▲医生手术中
周主任及团队凭借过硬的技术，手术花了一个半小时便顺利完成，术后第2天何先生已能下床活动，术后5天康复出院，术后1月复查提示右肾功能几乎毫发无损，何先生的亲人和朋友都替他高兴，术后恢复的如此之快真是太神奇了。
我院外三科（泌尿外科）副主任医师唐炎权介绍说，在腹腔镜微创技术下进行右肾肿瘤切除术是泌尿外科最高难度的术式之一。
常规情况下，手术在分离出肾动脉后需要阻断肾脏血流再进行肿瘤切除，切除肿瘤并缝合切口后再恢复肾脏血供，由于肾脏血流受到阻断，肾脏功能会受到一定的损害；本科室引进的无血流阻断腹腔镜肾肿瘤切除术属国内最新技术，其无需阻断肾脏的血流，术后除切除的肾脏组织功能受到损害外，其它位置的肾功能不会受到损害，因此肾功能的损失更加少，对于肾功能的保护更有优势。
近年来，随着人们体检意识的增强，类似何先生这样的肾肿瘤患者越来越多，我科一直以来坚持采用腹腔镜的微创治疗手段进行治疗，既彻底切除了肿瘤并尽可能地保留了患侧的肾功能，围手术期配合中西医结合的快速康复手段，患者康复更快、痛苦更轻。
外三科（泌尿外科）亦常规采取腹腔镜微创技术治疗肾上腺肿瘤、肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等其它泌尿系肿瘤，以及上尿路先天性畸形等泌尿外科疾病。
江门市五邑中医院外三科（泌尿外科）着重研究泌尿生殖系统疾病的防治。是中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会华南泌尿系结石防治基地江门分中心、软镜培训基地、江门市中医重点专科。专科以腔内镜及腹腔镜微创技术、中西医结合诊治为专科特色，其中泌尿系结石的微创手术治疗近乎100%，泌尿生殖系肿瘤的微创手术治疗达90%。
成熟开展泌尿系结石、泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病、泌尿系先天性疾病、排尿功能障碍性疾病、泌尿系感染等泌尿生殖系统疾病的救治。并能成熟开展腹腔镜肾癌根治术或肾部分切除术治疗肾癌、前列腺癌根治术、肾盂癌(输尿管癌)根治术治疗肾盂癌等泌尿外科最高难度的腹腔镜微创手术。
围手术期能开展中医辨证施治，通过中药调理、中药封包、针灸、推拿等中医特色疗法，术前把患者身体及精神调整为最佳状态，降低手术风险，术后应用加速患者的康复、减轻痛苦、缩短住院时间。
周均洪
江门市五邑中医院外三科（泌尿外科）主任，学科带头人，中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会泌尿系结石学组委员、江门市泌尿男科学会副主委。在腔内镜诊疗微创技术以及综合手段治疗肾、输尿管、膀胱系统疾病方面具有丰富经验。在本地区率先开展输尿管软镜技术、钬激光技术、微创经皮肾盂镜碎石术以及多种腹腔镜手术，达到国内同等先进水平，填补了五邑地区在这些技术的领域空白，自主创新硕通组合镜配合输尿管软镜技术。
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唐炎权
副主任医师，中山医硕士，熟练掌握泌尿系结石、肿瘤、感染、畸形以及肾上腺肿瘤、前列腺增生症等泌尿外科疾病的规范化诊疗;主攻方向为泌尿系结石及肿瘤的诊治、以及泌尿外科腔镜微创诊疗技术。
出诊时间：周一上午
出诊地点：门诊五楼(505)
文章来源：外三科 作者：唐炎权
图片提供：唐炎权 钟春红
编辑整理：宣教科
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