前段时间经常有小伙伴在好孕群里问：“医生，我做XX检查需要空腹抽血吗？”、“医生，我早上喝了点水，对我的检验结果有影响吗？”、“上次抽血检查没要求空腹，为什么这回要空腹呢？”···那么下面就给大家说一说到底哪些检验项目需要空腹抽血？怎样才算空腹？抽血检验需要注意什么？
一、空腹抽血检查的原因
1、许多检验项目的正常参考范围都是以健康人空腹抽血的检测结果为依据，经过科学统计分析，计算得出；测定值超出参考范围，提示异常。如果你不是空腹抽血，那么正常参考范围就没有意义了。
2、人进食后的半小时内，血液会呈乳糜状；然而很多检验项目的检测原理是通过比色法测定吸光度来计算检测值，乳糜血会严重干扰检测结果。
3、人在早间运动少，情绪较稳定。早间抽空腹血检测可避免由剧烈运动和情绪激动对检测结果的影响。
4、人体生物周期的变化，某些项目指标存在峰、谷值变化，早晨空腹抽血有助于在同一时间段测定，结果具有可比性。
二、怎样才算空腹？
空腹采血一般要求检查前一天清淡饮食（不吃油腻、高蛋白食物，避免饮酒）、规律作息、禁食8小时后空腹采取的标本，一般在晨起早餐前采血，可以避免饮食成分和白天生理活动的影响。
当然，空腹抽血也不是说受检者在非常饥饿的状态下去抽血，人在非常饥饿的时，身体机能也发生变化，会影响到检验结果，而且人在极度饥饿状态下容易因低血糖而出现浑身直冒冷汗、头晕、昏厥，甚至发生低血糖休克。所以，需要空腹采血的检验项目最好安排在上午8~10点为宜。
三、哪些检验项目需要空腹抽血？
1、空腹血糖和糖化血清蛋白：空腹血糖检测最好在上午8点前抽血测定，超过上午10点后的“超空腹”状态会影响检查结果。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平，其结果与血糖浓度呈正相关，需要空腹。（但糖化血红蛋白结果不受进食、运动和情绪的影响，无需空腹抽血，其结果反映前2~4个月的血糖波动情况）。
2、血脂：血脂水平与进食关系密切，餐后比餐前明显增高，故必须抽空腹血检测。
3、肝功：反映肝脏代谢的酶；如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（γ-GT）、总胆汁酸（TBA）、胆红素等，及反映蛋白质代谢的总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、和球蛋白（GLO）等受饮食的影响较大，需空腹。（仅做乙肝两对半检查可喝水和进食）。
4、肾功（含尿酸）：尿素氮（BUN）、肌酐（Cre）、尿酸（UA）受饮食和运动影响较大，需空腹。
5、血生化（各种离子）：包括钾（K）、钠（NA）、氯（CL）、钙（Ca）、镁（Mg）、磷（P）等，进食会影响结果，需空腹。
6、血流变测定：测定全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度，需同时测定血浆中的糖、脂肪、蛋白、尿素氮、肌酐和血细胞等有形成分，需在安静状态下，抽空腹血并抗凝。
7、免疫球蛋白、类风湿因子、抗“O”和C-反应蛋白：目前多数医院使用比浊法进性检测，因仪器对浊度识别无特异性，为防止乳糜血对结果的影响，要求抽空腹血检测。
8、某些激素检测：例如：泌乳素（PRL）受下丘脑-垂体调节，呈脉冲式分泌，受饮食和运动的影响较大，需空腹。
小结：空腹通常是肝、肾功、血脂、血糖、生化离子、血流变学和某些激素检测的要求。如果你需要做这些检查，千万不要把空腹抽血的叮嘱当做耳边风！否则，摄入食物中的蛋白、糖类、嘌呤等物质，数小时内就会对待测指标的含量出现显著影响！
但是，像血常规这样的检查，几小时乃至一天内进食并不会对待测血细胞数量造成变化，所以，如果你只是化验血常规，就不必空腹了。
疑问解答：
1、空腹能不能喝水？
答：专家表示，抽血当天早上喝一点白开水并没有问题，但不要喝饮料、茶水、咖啡等。也不能一次性大量饮水，否则血液稀释会导致诸多检测值误差，一早口渴喝50~100ml白开水几乎没有影响。
2、服药是否会影响？
答：对于一些需要长期服药的慢性病患者或是接受激素替代治疗的患者，抽血前可以照常服药，或遵医嘱，并在检验后告知主管医生服药情况，切莫擅自停药或漏服而引起病情波动、影响健康。
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抽血注意事项： 1、空腹抽血赶在上午10点前最好； 2、抽完血后用三个手指压迫棉签3~5分钟；按压时千万不要揉，这样不但不能止血，相反会加速出血，造成皮下淤青； 3、衣服袖口不能太紧，避免抽血时衣袖卷不起来或抽血后衣袖过紧引起手臂血管水肿。 |
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