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三类常见阴道炎的表现症状,专业联合用药及注意事项



阴道炎,一种阴道黏膜以及黏膜下结缔组织的炎症,是妇科常见病,发病后可伴随外阴疼痛瘙痒、白带异常等症状,严重影响着患者的生活。成年女性阴道内寄居着大量微生物,经过长期进化,它们逐渐形成了相互依赖、相互制约的关系,组成一个正常菌群,共同维持阴道内环境的健康稳定,使阴道具有一种“自净”功能。在这个环境中乳酸杆菌占据主导地位,直到女性绝经后才逐渐衰退。它是维护阴道健康的一大功臣,不但自身对阴道具有保护作用,还利用数量优势,竞争排斥其他有害微生物生长繁殖。但是,当女性身体存在一些内源性或外源性的有害因素时,如雌激素不足、患有慢性病或使用广谱抗菌素、激素或免疫抑制剂等等,阴道内各种微生物间的动态平衡就可能被打破,当阴道的自然防御能力受到破坏时,病原体侵入就会导致阴道炎。由于病原体多种多样,造成的阴道炎种类也会不同,那么我们该如何区分呢?日常生活中,不少女性或多或少也曾遭受阴道炎的困扰。正因阴道炎的普遍,药店人在门店也会经常遇到阴道炎患者,此时,我们该如何鉴别顾客患的是何种阴道炎?治疗药物如何选择?今天就和药店慧享一起来学习三类常见阴道炎的表现症状,专业联合用药及注意事项吧!



[霉菌性阴道炎]


是临床最常见的阴道疾病,多数由白色假丝酵母菌(即白色念珠菌)引起。据报道,约75%的女性一生中至少有1次患此病的经历,40%的女性有2次以上的发病史,若每年发病4次以上的就叫做复发性外阴阴道假丝酵母菌病。其主要临床表现为白带增多,形状如豆腐渣,在显微镜下可见真菌菌丝和孢子,尤其是菌丝意义更大。外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁,但是也有人无明显症状。


霉菌性阴道炎的表现症状,专业联合用药及注意事项



[滴虫性阴道炎]


它是由阴道毛滴虫引起的一种常见阴道炎,主要通过性接触传播,也能通过浴具或被污染的器械传播。女性妊娠期或月经前后的阴道环境特殊,此时最容易感染滴虫。患者感染阴道滴虫后,经过4-28天的潜伏期,阴道粘膜逐渐出现一些红色小颗粒,白带变多、变黄、带有泡沫并有腥臭味,外阴有烧灼感和奇痒 ,犹如虫子爬。部分患者没有明显症状,但可以传染给别人。滴虫还能隐藏在男性的包皮皱褶中,男性可能不会发病,但能通过性生活传染给女性。据报道,滴虫性阴道炎与女性早产和宫颈癌有关。


滴虫性阴道炎的表现症状,专业联合用药及注意事项



[细菌性阴道炎]


这也是一种常见的阴道疾病,并容易反复发作。其临床表现为白带增多,质地均匀稀薄,有异味,伴有外阴瘙痒。显微镜下,患者白带中乳酸杆菌明显减少,而一些致病菌则大量出现。有些患者还能同时患有滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。细菌性阴道病有时并无典型症状,易被女性忽视,但它的危害可不小,致病菌可以从阴道移行感染,造成子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等妇科疾病和不孕、早产等严重后果。


细菌性阴道炎的表现症状,专业联合用药及注意事项



[注意事项]


1、制霉菌素或咪康唑的乳膏或栓剂

一般在月经后开始,经期间宜停用。


2、硝酸咪康唑乳膏

有刺激感,或引起过敏使局部红肿,需立即停药,并用冷水冲洗


3、伊曲康唑

孕妇禁用,除非用于系统性真菌治疗,但仍应权衡利弊


4、阴道连续用药不宜超过10天

常同服复方维生素B。真菌性阴道炎易复发,应在每个疗程后去医院检查分泌物,当确诊痊愈后方可停药。同样,滴虫性阴道炎于治疗后每次月经后去医院检查白带,如连续3次检查滴虫为阴性,方为治愈。


5、甲硝唑与替硝唑

对过敏者和其他硝基咪唑类药过敏者禁用;对有活动性中枢神经系统疾病和血液病者禁用。在使用甲硝唑后24小时内和替硝唑后72小时内应避免饮酒,因可干扰酒 精的氧化过程,引起体内乙醛蓄积,导致双硫仑样反应,出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等症状。此外,甲硝唑与替硝唑对妊娠期初始3个月或哺乳期 妇女慎用。


6、聚甲酚磺醛栓

对孕妇和哺乳期妇女禁用


7、阴部瘙痒

切勿用力搔抓,禁用热水洗烫,真菌性阴道炎者可应用洁尔阴或4%碳酸氢钠溶液清洗;滴虫性阴道炎者可应用0.02%高锰酸钾溶液清洗,每晚1次


8、夫妻双方同时治疗

真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎


9、细菌性阴道病

易复发,应告知患者在症状复发时随诊。对于复发患者可选择不同的治疗方案,但仍可采取前次相同的局部治疗方案。


10、用药期间应注意个人卫生

防止重复感染,避免房事。




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