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【微医话健康】——主治医师 ​张传书——超声诊断的优势及不足


微山县人民医院

宣传科 小编

张传书  主治医师  能够较熟练进行临床常见病、多发病的超声诊断。

超声诊断的优势及不足

一、临床应用意义：
高分辨率的超声仪器目前在临床工作中已得到广泛应用，尤其在产科领域用其他方法已无法替代：可观察胎儿宫内的正常发育过程，诊断异常，评价宫内胎儿生物行为，介入性产前诊断等，超声技术以其无创、简便、重复性强、准确性高等优点已经非常普遍地深入临床各领域，成为临床医生不可缺少的诊断工具。正确的超声提示能够指导临床处理，在产科方面可提高围生儿质量，降低围生儿死亡率，对促进人类优生起到重要的作用。
二、局限性：
1.超声检查的安全性   要树立安全意识、严格掌握检查的适应证、不滥用超声检查，特别是杜绝应用中的商业行为是十分必要的。
2.诊断的准确性依赖于操作者的技术水平和工作态度。
3.细微病变的检出依赖于仪器的分辨力   高分辨力的仪器对细微结构观察有很大帮助，但若受条件限制时不要勉强下结论，可更换仪器检查。
4.疾病病变的复杂性是影响超声诊断准确性的重要因素    病理生理过程复杂，经历从量变到质变的过程，病理改变在各个时期都不一样；急症病情变化快，图像特征亦随之变化，因此强调超声动态检测的重要性。当发现可以病变时，不必急于下结论，可根据病情在短期内进行复查，有时病变发展过程中的声像改变对确诊起决定性的作用：对复杂病变的诊断要有会诊制度，必要时还应与患者及其家人交流，适当的讨论有助于正确诊断，同时也能避免不必要的医疗纠纷。
5.对恶性肿瘤的侵犯和转移的评价方面，超声检查准确性有限。另外超声检查对肿瘤盆腹腔种植病灶和淋巴结转移的检出敏感性低，对癌肿分期帮助不大。
摘自谢红宁（妇产科超声诊断学）人民卫生出版社

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