刚刚,2019新版医保目录公布!150个品种被调出,含20个重点监控品种。
8月20号下午,国家医保局召开2019年国家医保药品目录调整媒体吹风会,赛柏蓝受邀参加。2019年新版国家医保目录包含2643个药品,相比上一版,150个品种被调出,含20个重点监控品种。
150个品种被调出
据医保局相关负责人介绍,2019年医保目录调整工作方案在2000年以来的原有医保品种基础上进行了全面梳理,始终坚持可持续的基本原则,突出重点,补齐短板,优化结构,鼓励创新。
此次新版医保目录总数共计2643个,其中西药1279个,中成药1316(含民族药93个),谈判药品部分48个(含西药43个、中成药5个)。
同时,中药饮片采用准入法管理,共纳入892个,常规准入中基本实现了中西药平衡。
甲类药品相比于上一版增加46个,含西药甲类398个,中成药甲类242个。
新增药品148个,西药47个,中成药101个,优先考虑国家基本药物、癌症、罕见病、儿童用药(38)、慢性病用药(36),绝大部分基药进入医保目录,有些从乙类调为甲类,癌症等药品被纳入拟谈判名单。
制图:赛柏蓝-阿妮娅
此版目录中,有共计150个品种被调出,包括被药监局取消文号、临床价值不高、滥用明显的药品。
其中,非因取消文号原因被移出医保目录的有79个品种,今年6月国家卫健委发布了20个重点监控品种,经评估,这20个品种全被调出。
值得注意的是,对于容易滥用的药品,明确未来会进一步加强管理,包括抗生素、营养制剂、中药注射剂等。
128个拟谈判品种
经过专家审评,确定了128个药品纳入谈判准入范围,涉及癌症、罕见病、丙肝、乙肝等药品以及近年通过的新药、国内重大创制新药,均为临床价值较高但价格相对较贵的独家产品。
下一步将确认企业的谈判意向后,按相关程序组织开展谈判,将谈判成功的纳入目录。
2019年医保目录几大亮点
一国家医保局第一次将药品谈判机制纳入医保药品目录动态调工作中;
二是调整后不再允许地方省市增补,全国执行统一的国家版目录;
三是第一次由国家医保局牵头,对医保药品目录进行动态调整;
四是2019年3月26日,国家医保局发布征求意见稿,4月17日正式公布《2019年国家医保药品目录调整工作方案》(下称《调整方案》)。医保药品目录动态调整工作可能回归常态化,有望每两周年调整一次;
五是按照《2019年国家医保药品目录调整工作方案》,目录调整将优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等;
六是医保目录在科学论证上优先考虑安全,有效,经济,适用四个方面因素;
七是药品目录调整涉及西药、中成药、中药饮片三个方面,调入的西药和中成药应当是2018年12月31日(含)以前经国家药品监督管理局注册上市的药品;
八是药品的调入调出以国家药监局批准上市的药品信息为基础,不接受企业申报或推荐,不收取评审费和其他各种费用。调入分为常规准入和谈判准入两种方式。
点击“阅读原文”链接国家医保局官网,可直接查询并下载《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。