德海制药业清宫长春市胶襄君药山参预防骨质疏松症的研究进展 林思恩 吴铁 广东医学院药理学调研室，广东湛江524023[引言]目地 讨论山参预防骨质疏松症的研究进展。方式 参照有关参考文献开展小结及梳理，对山参的物质条件、药用价值和临床医学运用开展综合型阐述。依据 很多药学试验根据充足说明山参以及成分有抗骨质疏松症的功效，可是临床实验根据和功效体制科学研究都相对性欠缺，并且存有生物利用度不高等学校缺陷。依据：山参有优良的抗骨质疏松症功效，可是需要溶液剂、使用量及搭配等层面深入分析。[关键字]山参；人参皂苷；骨质疏松症[中图分类号]R93[献识别码]A【文章编号]1672-5654(2012)05(b)-0041-03山参( Panax ginseng C.A.Mey)属五加科多年生长 木本植物因样子似人，故称“山参”。山参是中国特产的宝贵中药材，具备久远的药用价值历史时间和独特作用，做为滋补养生强身健体、扶正固本、益身延年的中药材，从古至今遭受大家的亲睐，对山参成分以及药用价值科学研究也愈来愈遭受学术研究的高度重视。山参的功效与作用高，临床医学应用广,药用价值的科学研究具体表现在其对中枢系统、人体免疫系统、内分泌系统及中枢神经系统的危害及调整。近些年，山参预防骨质疏松症的功效刚开始造成大家的高度重视。文中主要就山参抗骨质疏松症的物质条件、药用价值和临床医学运用开展具体描述。1物质条件山参的根、茎、叶、花、果均有不错的药用价值功效。山参根、根茎、花、果各一部分有机化学构成不尽相同。山参中带有皂苷类、糖原、挥发物成份、柠檬酸以及酯、蛋白、酶类、甾醇以及苷、活性多肽类、含氮化合物、木质纤维素、黄酮类、维他命类、无机物原素等成份。当代药学科学研究说明山参关键成分为人参皂苷和人参多糖，在其中人参皂苷具备明显的抗骨质疏松症作用，而人参多糖则未见报导。现阶段，从绿色植物山参中已分离出来并明确了构造的皂苷成份按苷元构造归类包含齐墩果酸(OA)类、原山参二醇(PPD)类、原山参三醇（PPT）类计40多种。2山参预防骨质疏松症的试验根据山参始载于《神农本草经》被列入珍上品。谓“山参，味甘微寒主补五脏六腑，安精神实质，定灵魂，止惊悸，除湿邪，清目，高兴益智类。久服，益身延年。一位人衔，一位鬼盖。生山间”。《名中医别录》、《药效论》和《海药草本》等很多传统式药业著作均有相近记述。除此之外，在我国中医药学經典专著《神农本草经》乘载：治男妇任何虚证，发烫盗汗，晕眩头疼，恶心想吐吐食，阂疟，滑泻久痢，小解频数淋沥，疲劳困乏内伤脑中风中署，痿痹，呕血嗽血、下血、血淋、血崩、胎前，生完孩子诸病。而纵览古书經典，对山参可以预防骨质疏松症的功效仍未见谈及。进到近现代至今，在我国学家对山参以及特异性成份预防骨质疏松症的功效开展了讨论。当代药理学科学研究说明，人参皂苷、山参根茎皂苷、山参水提物、人参须水提物均具备抗骨遗失的功效有关山参以及特异性成份预防骨质疏松症的当代药理学科学研究，崔燎等学家于2000年根据临床实验发觉山参具备明显的预防骨质疏松症的药用价值，明确提出本产品可做为雌性激素的替代物用以临床医学各种各样骨质疏松的防止和医治，申请办理了国家专利并得到受权，自此崔燎研究组组员始终着眼于山参抗骨质疏松症的有关科学研究该研究组吴铁等学家的科学研究还证实了红参对环磷酰胺导致的小白鼠肌肉量遗失有显著的防止功效。除此之外，吴铁几人还报导山参根茎皂苷可防止环磷酰胺导致的大白鼠骨钙遗失和骨羟脯氨酸降低，明显防止环磷酰胺导致的肌肉量遗失的功效。崔燎等讨论了山参关键特异性成份之首的人参皂苷对去子宫卵巢后大白鼠松质骨的功效该试验将大白鼠任意分成5组：假手术组、去子宫卵巢实体模型组、雌性激素阳型对照实验、小剂量人叶皂苷组(300μg·(kg-1·d))和高使用量人参皂苷组(100μg·(kg-1·d))。饲养10周多取胫骨近端行成骨细胞形状计量学精确测量和剖析，結果发觉高矮使用量的人参皂苷和雌性激素样有降低骨消化吸收总面积的功效，可是不容易抑止骨酸化。该试验确认，人参皂苷能抑止成骨细胞对骨的消化吸收和轻度抑止骨变换，从而觉得人参皂苷能够一部分抑止去子宫卵巢造成的骨遗失。该研究组刘钰瑜等讨论了环磷酰胺对小白鼠骨新陈代谢的危害及山参的预防功效。该试验用环磷酰胺导致小白鼠以骨遗失主导的骨质疏松症实体模型；并各自用山参和葡萄糖酸钙防止给药。每组试验完毕后测量该实体模型小白鼠股骨的骨钙及骨羟脯氨酸含水量。显示环磷酰胺造成小白鼠骨钙和骨羟脯氨酸含水量等占比降低；应用山参可让环磷酰胺骨钙和骨羟脯氨酸含水量提升。葡萄糖酸钙也可让环磷酰胺小白鼠骨钙含水量提升，但对骨羟脯氨酸含水量沒有明显危害，因而觉得，环磷酰胺可导致小白鼠骨质疏松症的病理学实体模型，山参对于实体模型有显著的预防功效。除此之外，崔燎等还讨论了山参根茎皂苷(CS)与小剂量17α-炔雌醇(EE)相互用药对去子宫卵巢大白鼠骨遗失的功效。大白鼠双侧卵巢切除手术后防止服药10周多取样，用成骨细胞形状计量学方式 ，测量大白鼠胫骨近端松质骨静态数据主要参数和动态性主要参数。显示EE300μg(kg-1d)可彻底抵抗去子宫卵巢大白鼠骨转化率提高和肌肉量遗失。EE100μg(kg-1d)对肌肉量遗失有一部分抵抗功效。GS300μg·(kg-1·d)对肌肉量的效用与EE100μg·(kg-1d)4效用类似。小剂量CS和EE相互用药效用超出二者独立运用。科学研究觉得GS和EE小剂量相互用药对去子宫卵巢大白鼠骨遗失的肌肉量提升有协同效应。该研究组刘晓青等讨论了人参皂苷单单使用或与己烯雌酚共用对去子宫卵巢大白鼠骨遗失的防止功效。该试验显示人参皂甙与己烯雌酚共用能使肌肉量提升，骨产生增加，骨消化吸收和骨转化率降低并有显著性差异(P<0.01或P<0.05)，孑宫净重和子宫内膜增厚均降低。因而该试验觉得，已烯雌酚100μg·(kg-1·d)与人参皂甙100mgkg共用能提升肌肉量，提升骨产生，并缓解己烯雌酚造成的孑宫净重提升和内膜增厚的危险因素，能彻底防止去子宫卵巢大白鼠的骨遗失。刘晓青等讨论山参水煎剂对去子宫卵巢大白鼠肌肉量遗失的骨形态学更改以及防止功效。该科学研究显示，去卵去子宫卵巢10周多肌肉量遗失和成骨细胞特异性、骨产生及骨转化率提升。小剂量的山参能使肌肉量提升26.6%，高使用量能使肌肉量提升35.1%，高矮两使用量山参能使大白鼠的骨消化吸收和骨转化率均降低，但不抑止藕联的骨产生。试验说明，山参有提升肌肉量的发展趋势，提升骨产生，并对孑宫无伤害性，有弱的防止去子宫卵巢大白鼠的肌肉量遗失功效。刘晓青等还讨论了山参水煎剂服药后，去子宫卵巢大白鼠生物化学指标值的转变。该试验显示，去子宫卵巢4周多，血碱性磷酸酶有提升发展趋势(P>005)，血总胆固醇提升(P<0.05)，尿钙明显提升(P<0.01)；已烯雌酚服药后尿钙降低(P<005)，血总胆固醇降低(P<0.05)，骨钙含水量和骨羟脯氨酸含水量提升(P<0.05)；山参可让血碱性磷酸酶有提升发展趋势(P>0.05)，尿钙显著降低(P<0.01)，血总胆固醇转变不显著，骨钙提升(P<0.05)。从而觉得山参服药后可让骨钙提升，尿钙降低，有必须的预防去子宫卵巢大白鼠骨遗失的功效。该研究组冯有辉等叫观查了人参须对肝纤维化小白鼠骨遗失的预防功效。该试验用40%四氯化碳食用油皮内注射5周致小白鼠肝纤维化，人参须服药6周多观查与肝损害有关的各类生物化学指标值和肝部病理切片結果并测量小白鼠右股骨的骨Ca2+量和别的骨营养元素及其骨羟脯胺酸的含水量。显示单单使用四氯化碳小白鼠展现典型性的漫性肝损害后肝纤维化的更改，骨净重和骨钙总产量及骨羟脯胺酸的含水量显著降低；而人参须有显著的养肝及抵抗骨遗失功效，其功效与秋水仙碱非常。显示人参须对小白鼠肝纤维化及骨遗失有必须防止功效。该研究组戴秀气等观查了人参须水提液对D-半乳糖致男性大白鼠积百分数提升(P<0.05)、骨垢薄厚提升(P<0.01)、骨垢数量提升(P<0.05)、骨垢分离度减少(P<0.05)、企业骨垢成骨细胞数降低(P<o01)及酸化堆积率提升(P<.05)。因而该试验觉得人参须水提液可合理预防D-半乳糖致男性大白鼠骨质疏松症科学研究。除此之外,有学家明确提出带有山参的中药材复方也具备预防骨质疏松症的功效。李翠娟等明确提出补肾健脾活血化瘀法是医治骨质疏松的合理治疗方式,观查了固本活血化瘀壮骨颗粒物对去子宫卵巢大白鼠骨密度正常值、骨新陈代谢生物化学指标值及血细胞雌二醇水准的危害。显示,固本活血化瘀壮骨颗粒物能明显增强去子宫卵巢大白鼠血细胞雌二醇水准,提高血细胞碱性磷酸酶和骨钙素特异性,减少尿钙、尿羟脯氨酸水准,明显提升骨密度正常值,提醒中药材固本活血化瘀壮骨颗粒物具可合理抑止骨消化吸收,刺激性骨产生,主要表现为抗骨质疏松症功效。胡冰等叫用补肾健脾活血化瘀方(山参、鹿角霜、骨碎补、补骨脂、霪羊霍、淮山药、黄芩、川芎、丹参、山楂果)对卵巢切除雌虫大白鼠开展医治,并与一切正常对照实验、实体模型对照实验和雌性激素尼尔雌醇医治组开展较为。显示,补肾健脾活血化瘀即可明显提升大白鼠骨密度正常值和骨抗压强度,功效显著好于尼尔雌醇医治组,且经补肾健脾活血化瘀方医治后大白鼠骨密度正常值和骨抗压强度贴近于一切正常对照实验。徐景华等根据科学研究清代皇宫祖传秘方清宫长春市胶襄（山参、熟地黄、菟丝子(制)、枸杞、川芎、赤芍、麦冬、五味子、茯苓、淮山药、柏子仁、泽泻等24味）对80例老人服食长春市胶襄开展观查，以安慰剂为对比，得出结论，本药可让老人骨密度正常值有不一样水平的提升，骨矿含水量测量显示信息，吃药后尺骨线密度值提高，与吃药前对比有显著性差异(P<0.05)，针对女士和有肾亏证的老人实际效果尤佳。综上所述所知,含山参的中药材复方能够合理预防继发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松症。孙宇等曾报导,心脑血管疾病与骨质疏松症的产生具备必须的关联性。有科学研究发觉山参具备抑止心脏细胞凋亡、改进心肌细胞作用以及防衰老的作用。因而,使其更适用闭经后骨质疏松症及老年骨质疏松症病人。当今,山参以及组方的服药方式大部分限于内服。但做为山参的成分之首,人参皂苷立即经肠胃消化吸收较为差,必须经肠菌新陈代谢后,其新陈代谢物质能够被不错地消化吸收进到身体。因而,人参皂苷的药力功效与肠菌新陈代谢具备密切相关,当今的科学研究必须深化思索怎样提升提升人参皂苷的生物利用度。现阶段,山参预防骨质疏松症的临床实验仅滞留于对复方的功效观查,欠缺对山参成分、溶液剂使用量及搭配的科学研究,这都是将来科学研究的方位。[论文参考文献][1]「黎阳,张铁军,刘素香,等山参成分和药理学研究进展.中草药材,2009,40(1):164-附2[2]崔燎，吴铁.山参及山参根茎提取液预防骨质疏松的新主要用途:我国。[3]吴铁，刘钰瑜,崔燎.红参抵抗环磷酰胺致小白鼠骨质疏松症功效科学研究当代康复治疗。[4]吴铁,刘钰瑜,崔燎等山参根茎皂苷对环磷酰胺大白鼠骨药用价值讨论中华民族新医学[5]崔燎吴铁刘晓青,等山参根茎皂苷与小剂量雌性激素相互用药预防去子宫卵巢大白鼠骨遗失小药学学报,2002,37(7):501-505[6]刘钰瑜,吴铁.环磷酰胺对小白鼠骨新陈代谢的危害及山参的预防功效讨论时珍国医国药,2001.8678-680 [7]刘晓青,崔燎吴铁人参皂甙与己烯雌酚联用对去子宫卵巢大白鼠骨遗失功效的观查[中国老年学杂志期刊,2002,224295-29[8]刘晓青崔燎吴铁山参水煎剂预防去子宫卵巢大白鼠肌肉量遗失的骨形状计量学观查我国骨质增生硫松杂志期刊,2003,9(4):304-307[9]刘晓青崔燎,吴铁,等山参预防去子宫卵巢大白鼠骨遗失生物化学指标值的观查中国老年学杂志期刊,200525(3)299-301[10]冯有辉,何康,邹丽宜,等人参须对肝纤维化致小白鼠骨遗失的预防功效我国临床药理学与治疗学2005,106:713-716[11]戴秀气吴铁崔燎,等人参须水提液对D-半乳糖致男性大白鼠骨质疏松症肌肉量的危害中国老年学杂志期刊,2010,30(6:784-785德海制药业清宫长春市胶襄君药山参预防骨质疏松症的研究进展
