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临沧市医疗保障局深入临翔区调研医保支付方式改革工作

临沧市诊疗保障局深层次临翔区调查医疗保险付款方式改革创新工作中9月5日至6日,市诊疗保障局和市医疗改革办构成协同考察组,由市基本医疗保险副局长王顺安领队深层次临翔区对基本医疗保险、医疗保险付款方式改革创新及其紧密型医共体基本建设等工作中开展调查。考察组坚持不懈以问题为导向,采用当场查询、查看材料、座谈交流等方法,先后深入临翔区邦东卫生院、一部分村卫生室和临翔区中心医院就地区内社会医疗保险付款方式改革创新推动状况、三甲医院撤销药品加成后健康服务调价及现行政策实行状况、严厉打击诈骗骗保专项整治进行状况和指定药业组织标准服务项目个人行为状况及其紧密型医共体基本建设等工作中开展实地考察,并用心听取意见了农村基层定点医疗机构在基本医疗保险现行政策贯彻落实全过程中存在的不足和意见和建议。9月6日早上,在临翔区中心医院举办调查交流会,区诊疗保障局、环境卫生身心健康局领导干部和有关工作员,临翔区中心医院领导干部和有关部门工作人员报名参加了大会。大会听取意见了临翔区中心医院、区诊疗保障局的工作情况汇报。考察组对临翔区在基本医疗保险和医疗改革工作中获得的成果给与高度肯定,对下一阶段工作中明确提出规定:一要提升健康服务个人行为和基本医疗保险股票基金管控,要保证守住底线、不踩绿线,保证基本医疗保险股票基金不变成新的“唐僧肉”;二是效仿云县方式,用心科学研究推动紧密型医共体基本建设,保证医共体带头企业——临翔区中心医院对地区内县农村定点医疗机构的“人、才、物、信息管理系统”四一致管理方法;三是提升汇报,争得政府部门适用,尽早科学研究颁布城乡居民医保总金额操纵装包付钱方法付款方式改革创新方法,为2020年1月1日宣布执行搞好准备工作工作中;四是再次搞好控费工作中,加强医疗费成本计算,合理操纵医疗费不科学提高;五是提升健康服务调价检测管理方面。考察组觉得,医疗改革涉及到好几个单位,必须单位连动,应根据实行医疗保险付款方式改革创新合理撬起“三医联动”,促进医共身体定点医疗机构提升成本计算,贯彻落实分级诊疗制度,深化缓解缴纳社保病人医疗费承担。一起,根据贯彻落实“放管服改革”规定,下移医疗保险经办人员业务流程,保持病人就诊更方便快捷服务项目,最后保持“小问题出不来乡,重大疾病出不来县,防止和康复治疗在农村基层”的总体目标,更强的考虑人民大众身心健康确保要求,不断提高民众幸福感、优越感。临沧市诊疗保障局 李明忠临沧市诊疗保障局深层次临翔区调查医疗保险付款方式改革创新工作中

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