骗保经典案例9起近一年来，我区诊疗保障部门把维护保养基金安全性做为医疗保险工作中的主要政冶每日任务，10月月初布署了严厉打击诈骗骗保、维护保养基金安全性“百日攻坚”重点整治工作中，又查办了一批诈骗骗取基本医疗保险基金典型性案子。据统计，此次通告的经典案例现有9起：一是大余县平昇医院、灵潭医院挂床住院治疗个人行为案，中止俩家医院医疗保险刷卡消费清算服务项目30天，追回大余平昇医院、灵潭医院医疗保险基金及处罚累计56697.2元。二是南康区谢某某某出示虚报证实骗保案，追回被骗取医疗保险基金19564.68元，事后解决还要申请办理中。三是会昌县太极拳连锁大药房七家店面串换药物、违规骗取医疗保险基金案，中止七家违规药店医疗保险刷卡消费清算服务项目30天；追回违规资产41124.63元。四是崇义县昌盛大药房永康店串换药物案，追回违规资产1692.7元，处以予5倍处罚，中止医疗保险刷卡消费清算服务项目30天。五是赣州市大森林医药连锁有限责任公司赣县南塘店骗取医疗保险基金案，行政强制执行并退回医疗保险违规资产63062.67元，消除其医保定点服务合同，事后解决还要申请办理中。六是石城县邓某某某骗取医疗保险基金案，考虑到邓某某某为建档立卡困难户，其老婆为精神病人，依规给予从轻处理：勒令其将违反规定获得的91216.38元退还医疗保险基金帐户。七是信丰县万里长征医院和马鞍山社区卫生服务中心虚报住院治疗骗取医疗保险基金案，万里长征医院（已停办）、马鞍山社区卫生服务中心为同一投资者运营，长期性根据挂床、虚报住院治疗等方法骗取医疗保险基金。在其中马鞍山社区卫生服务中心涉案人员额度达100万左右，涉案人员骗保工作人员已在信丰县人民法院公布开庭审判，择期判决；“万里长征医院”骗保案子还要立案侦查核查中。八是全南县黄某某某仿冒虚构医疗文书、医疗费单据骗取医疗保险基金案，经全南县人民检察院裁定：黄某某某犯诈骗罪，依规被判刑期3年2月，并罚款2万余元，追回黄某某某所骗医疗保险基金52696.92元并勒令其担负上诉费用5000元。九是寻乌县王某丽因老公交通意外骗取医疗保险基金案，追回上当受骗医疗保险基金120389.02元，并将王某丽转交寻乌县公安部门立案调查，经寻乌县人民检察院案件审理，判定王某丽的个人行为组成诈骗罪，依规被判刑期3年，缓刑4年，并罚款3万余元。来 源：赣州医保赣州市再度通告9起骗取医疗保险基金经典案例
