静脉穿刺是妇产科护理中的常见技术性。穿刺的通过率,是考量一个护理人员业务能力的最基础的因素。穿刺一针见血,不但能够为救治患者获得時间,并且能够缓解患者的痛楚,使患者从心里感受到对护理人员的信赖感与归属感,创建优良的护患关系。另外也提升了护理人员的工作效能。依据不一样静脉标准及不一样的个别差异,采用不一样的方式开展静脉穿刺,能够提升静脉穿刺的通过率。1、肥胖症患者该患者静脉较深且不显著,但在机构中较固定不动、饱满、延展性好。要看好血管的迈向及浓淡,若看不清楚,能用消毒杀菌左手指在穿刺位置的肌肤上边摸透血管的迈向 ,尖针皮破后,沿手指头下触到的血管方位进到血管,最好是直刺。2、拖动硬底化的静脉人体脂肪少,血管纤维化工艺,脉管色泽硬且脆,延展性差,易拖动,不容易固定不动,常见于削瘦、年迈、体弱多病及心肌梗塞者。对这类患者静脉穿刺时,扎止血带要距穿刺点最近,在止血带上边 4~5 cm 处,下方指压按摩点尽量贴近穿刺点,将肌肤下拉菜单,紧绷,降低活动度,入针时要优秀皮下组织再迅速刺入血管,但穿刺时不能用劲过猛,以防透过血管。3、浮肿患者浮肿患者肌肤组织松散,孔状血管渗透性提高,周边机构工作压力高,血管不显著,无碰触感。便捷时能用温开水侵泡或湿纯棉毛巾敷热穿刺肢端,使血管饱满,随后用手指头被压迫入针部分,以暂趋散皮下组织浮肿,曝露血管(不扎止血带),在展现出的环行凹处找血管,寻找血管后马上消毒杀菌,迅速入针。4、血管硬底化的患者多见于老人、尿毒症、肝胆疾病及长期性吊瓶的患者。此类血管触碰成条索状(因管腔壁变厚,乃至阻塞),硬实而无弹性、易脆,一般不采用。必需时最好是右手的无名指压在穿刺的血管近端,右手的大拇指固定不动血管远侧并紧绷肌肤,在静脉上朝向舒张压立即刺进。对瘦的患者因人体脂肪少,血管易翻转的患者更应选用此方式。5、坍塌静脉此类静脉因合理循环系统血量少,导致饱满不够,血管坍塌使穿刺时不容易见加血,常见于心搏骤停、比较严重脱干及危重症衰退者。在扎止血带前按逆血液方位推压血管几回或将穿刺身体松驰一会儿,待血管扩大饱满后再扎止血带,选用低瓶高姿态法将液體放置输液架上,基本排气管后消毒杀菌肌肤,将输液瓶放置底位,再将一次性注射器控制器放置紧靠茂菲氏滴定管的下方关掉,穿刺入针后看得见显著加血,松掉止血带,将输液瓶挂回原部位,开启控制器电源开关,调整滴速。6、延性血管的患者多见于血液疾病、发高烧、心血管病症、肝脏疾病、尿毒症、漫性消耗性疾病等。此类患者血管较为薄、延展性差、血管敏感、易裂开, 吊瓶全过程极易出現部分漏水。用尖针斜坡小的针管从血管旁侧入针,另外工作压力也不必很大。如:握拳不必握得过紧,压脉带不必压的太紧,因压力太大血管容易破,另外血管都不饱满,危害穿刺。刺进血管不可以用劲过猛,入针要稳、准,应当宁慢勿快。拿取压脉带时,应留意轻、慢,以防止穿刺不成功。7、小儿患者小儿静脉穿刺(静脉吊瓶) 较成年人难度系数大,因小儿不容易协作,因此要用心挑选血管。从总体的解剖学视角而言,小儿的头发静脉、手脚浅静脉都合适于静脉穿刺。小儿从出世到 3 岁这一时期,头顶部人体脂肪少,静脉清楚、浅表,呈网状遍布,血夜可根据侧支循环系统流回,因而,这一時期的小儿宜采用头发静脉穿刺。3~12 岁的患者头发人体脂肪变厚,秀发厚密,血管不清楚,不利头发静脉的穿刺,宜挑选四肢静脉。一般采用手、足背静脉,肘窝静脉、踝静脉等。头发静脉应取用 5 号半针管较为适合;四肢静脉应取用 5 号半至 6 号半针管。多选用直刺法,如采用手或足背静脉穿刺,则必须用小直发夹板固定不动踝(腕) 骨节和足背、腿部放置作用位。8、对独特患者的解决有的患者在吊瓶的肢端,扎上压脉带后肌肤就泛红或变紫,危害血管的画面质量。可选用先消毒杀菌后扎压脉带,迅速入针, 也可选用绑紧止血带消毒杀菌穿刺位置后,用消毒杀菌右手无名指被压迫肌肤一会儿后松掉,普遍存在血管,迅速入针。在所述操作流程中,与患者最开始触碰时,要有优良的語言。临床医学广泛应用的仍是传统式的穿刺法,即凭着护理人员的人眼观查和工作经验开展实际操作,因此,这就依然必须人们护理人员在持续的工作中实践活动中,勇于探索与科学研究,以不断提升静脉穿刺的通过率。如何提升自己的静脉穿刺技术性