“青壮年人群已成为急性心肌梗死发病的"重灾区",调查显示,本市因急性心梗入院的患者中,55岁以下的人多达1/3。”第十一届海河之滨心脏病学会议日前落下帷幕,大会主席、天津心脏病学研究所所长、天津医科大学第二医院心脏科李广平教授介绍了这一情况。来自全国各地的300余名知名专家学者与2000余名参会代表一起进行了学术讨论与交流。2015年全国心力衰竭学术会议和2015年天津市心律学会学术年会、2015年天津市中西医结合心血管病学术会议与本次会议同时举行。
压力山大难以降压
“由于天津人特有的生活习惯,本市居民的心血管病发病率要比全国平均数字高一些,形势非常严峻。”李广平教授说,很多天津人“口重”爱吃咸,再加上居高不下的吸烟率、运动习惯不佳、爱吃油炸早点等,使得本市居民心血管疾病发病率高于全国平均水平。
如今,由于工作压力大以及熬夜等不健康的生活方式的影响,一些年轻人的血压也“持续攀升”,并且很难通过服药有效降压。“即便接受了科学规范的治疗,也得积极改变不良生活方式,降血压一定要"两手抓"。”李教授提醒。
要警惕“H型高血压”
会上,“H型高血压”的报告得到很多参会者的关注。据了解,这种类型的高血压是我国医学研究者发现并命名的,即伴有“同型半胱氨酸”升高的高血压。最新研究显示,在我国3亿高血压患者中,约75%都是高血压伴有血液中“同型半胱氨酸”升高的“H型高血压”患者。李广平教授解释说,这种我国特有的高血压患者与欧美高血压患者相比,发生脑卒中的风险更高,而若想明显降低这种风险,患者在服用降压药的同时,还应补充叶酸。
“同型半胱氨酸是人体细胞代谢过程中的有害中间产物,而叶酸和同型半胱氨酸水平呈负相关。简单来说,就是每个高血压患者都应该做"H型高血压"的鉴别,并注重补充叶酸,帮助降低脑卒中发生的风险。”李教授说,叶酸是一种广泛存在于蔬菜水果中的微量元素,如果生活中有生食蔬菜的习惯,比较喜欢吃蔬菜沙拉,那么有可能通过食物补充,这也是最理想的状态。但很多天津人更喜欢煎炸炒等烹饪方式,这会破坏食物中的叶酸,由此建议,如果已经确诊为“H型高血压”,还应在医生指导下每日补充叶酸。
新研究让患者受益
这次会议还是延续了原有特色和传统,以“坚持学术、强调应用、坚持创新与提高”为主题,尤其就心血管领域的最新成果、进展与趋势进行了讨论与交流。
“很多新技术、新研究都让患者受益,比如对于顽固性的高血脂患者,就有了更好的降血脂办法。”李广平教授说,他汀仍是降胆固醇最有效的基础药物,但临床实践表明,单纯使用他汀存在一定的局限性,在一些人身上,单纯服用他汀,血脂很难降下来。最新研究发现,他汀类药物与新型胆固醇吸收抑制剂二者联用,其效果就要明显高于单纯使用他汀类药物。