《现代医药卫生》2004年20卷第22期 2387
复方黄柏液涂剂治疗宫颈理疗后创面的临床观察
张丽华
(连云港市第二人民医院东院妇产科,江苏连云港222002)
文章编号:1009-5519(2004)22-2387-01中图分类号:R271文献标识码:B
宫颈糜烂是妇女常见病,常采取激光、微波等物理治疗,术后创面渗液较多,愈合缓慢,采用复方黄柏液涂剂棉球贴敷宫颈创面 ,可减少渗出,加速创面愈合。
1资料方法
1.1对象:我院门诊2002年6月~2004年6月宫颈糜烂患者160例,宫颈刮片排除宫颈癌,年龄24~38岁。按宫颈糜烂面积分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。其中Ⅰ度糜烂60例,Ⅱ度糜烂患者60例,Ⅲ度糜烂40例。按不同糜烂面积随机分为两组,每组80例。
1.2方法:所有患者用波姆光治疗,用药组于术后1周用内窥器暴露宫颈,用复方黄柏液涂剂棉球贴敷宫颈创面,尾线置于阴道口,6小时后由患者自行取出,每天用药1次,连用1周,不用药组作对照。
1.3观察指标:阴道排液量以患者所换的卫生护垫(个/24小时)为观察指标,同时观察阴道排液持续时间。
1.4药物选择:选用国家级三类新药(95)卫药准字z-117号,河北本草药业公司生产,装量100 ml的复方黄柏液涂剂。
2结果(见表1)
从表1看出,用药组平均每日用护垫3个,未用药组平均每日用护垫7个,用药组阴道排液持续时间平均20天,未用药组阴道排液持续时间平均38·6天,两组比较差异有显著性。
表1两组结果比较
组别 |
分度 |
例数 |
阴道排液量(个/24小时) |
阴道排液持续时间(天) |
未用药组 |
Ⅰ度 |
30 |
6 |
30 |
Ⅱ度 |
30 |
8 |
40 |
|
Ⅲ度 |
20 |
8 |
46 |
|
用药组 |
Ⅰ度 |
30 |
2 |
18 |
Ⅱ度 |
30 |
3 |
20 |
|
Ⅲ度 |
20 |
4 |
22 |
3讨论
3.1 目前宫颈糜烂最常用物理治疗,如冷冻、激光、微波、波姆光等治疗。物理疗法使宫颈糜烂面坏死、脱落,为新生鳞状上皮覆盖,病变深者,疗程需6~8周,宫颈糜烂理疗后主要不良反应为阴道排液量过多,易致体内蛋白质及钾丢失,影响创面愈合,并导致患者体弱无力、头晕,也易并发感染。复方黄柏液涂剂由连翘、黄柏、蜈蚣等药组成,黄柏具有抗菌作用,能直接抑制金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、痢疾杆菌、抗阴道滴虫;连翘具有清热解毒、消肿散结之功能;蜈蚣具有祛风镇惊、解毒散结、通经止痛的功效。复方黄柏液涂剂具有独特的清热解毒,消肿止痛,祛腐生肌之功能,经动物实验表明,具有抗革兰阳性菌,消炎杀菌和促进伤口愈合,提高非特异性的免疫力,无不良反应。我院采用复方黄柏液涂剂棉球贴敷宫颈创面,明显减少阴道排液量及排液持续时间,显著缩短创面的愈合时间,取得较好的临床治疗效果。
3.2 用复方黄柏液涂剂棉球贴敷宫颈时,操作要轻柔,窥器暴露宫颈时切勿损伤宫颈创面,如有宫颈创面损伤出血,可予明胶海绵止血。
