来源：整理自人民日报、沈阳202医院药剂科
春节喝酒是再正常不过的事儿了，但是对于感冒或仍然需要坚持服用药物的人来说，吃药后再喝酒小心要命！
轻者加重肝脏负担，重者可能引起肝脏坏死、昏迷，甚至死亡！
抗菌药一般都含有头孢菌素，如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等，可引起双硫醒样反应，表现为用药后饮酒出现四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥、甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。
轻者可自行缓解，重者应及时采取必要的措施进行救治，因此患者在使用以上药物前2日应禁酒，且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品。
不少感冒药和止咳药中都含有吗啡，但酒精同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒，甚至死亡。
3. 镇静助眠药
地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药，与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭，甚至死亡。
4. 解热镇痛药
阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等，如果服用该类药物时大量饮酒，可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激，甚至引起消化道溃疡或出血。
5. 降糖药
在服用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲等降血糖药期间不能同时饮酒，因为酒精具有增强药效的作用，两者相遇，可能引发低血糖性休克，危及生命，诱发乳酸血症。
6. 抗癫痫药
长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效，但服药同时大量饮酒可增加血药浓度，服用丙戊酸钠期间饮酒，可增强中枢抑制作用，严重会导致死亡。
7. 抗心绞痛药
8. 降血压药
硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑等与酒同服，很容易出现低血压。
因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至休克。
9. 抗过敏药
苯海拉明、氯苯那敏、赛更啶等与酒同服，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。
10. 止血药
乙醇可以抑制凝血因子，对抗止血药物的作用。
11. 利尿剂
服用利尿药的同时饮酒，可能出现头晕、直立性虚脱等症状。
12. 抗抑郁药
服用丙咪嗪和多塞平等抗抑郁药期间饮酒，可产生中枢镇定作用。
哪些药物可以引起双硫仑样反应呢？
抗菌药物：
A 头孢菌素类 头孢曲松、头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦、拉氧头孢、头孢美唑、头孢米诺头孢尼西、头孢唑啉、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安等。其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。
C 其他抗微生物药物 呋喃唑酮、酮康唑等。
降糖药：
氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲、格列吡嗪等。
建议在使用这些药物前几小时、使用期间及停药后一周左右均不要饮酒或使用含乙醇的药物或食物。还有一些药物虽不引起双硫仑样反应，但在使用期间也不宜饮酒，因为饮酒可能造成这些药物的药效降低或增强，如华法林（大量饮酒增加其作用易导致出血）、格列齐特（与乙醇合用时剂量宜减少）、醋酸环丙孕酮（饮酒会降低其作用）等。
哪些药物中含有乙醇呢？
含酒精的药物制剂:
如十滴水、藿香正气口服液、药酒制剂、酊剂及醑剂等；含酒精的外用消毒皮肤制剂和外用擦浴降温酒精等；左卡尼汀口服液、大黄流浸膏等流浸膏剂、硝酸异山梨酯喷雾剂（药液中含90%酒精）等等；辅料中含乙醇的药物。
肾上腺皮质激素：氢化可的松注射液（辅料中含50%乙醇）、醋酸氢化可的松注射液（醇型）、泼尼松龙注射液（醇型）；
心血管系统用药：
硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液（辅料中含95%乙醇）、银杏叶提取物注射液（金纳多）、舒血宁注射液；
神经系统用药：地西泮注射液；
抗肿瘤药：依托泊苷注射液、紫杉醇注射液、多西他赛注射液（辅料中含95%乙醇）；
抗菌药物：氯霉素注射液；
需要说明的是，由于各厂家生产工艺不同，并非上述所列举药物都含有乙醇，具体需要详见药品说明书。因某些剂型中乙醇含量很少，或药物用量小，或用药途径使乙醇吸收少，一般不会产生不利的影响。但为保证用药安全，对于确定含有乙醇的药物使用时对于早产儿、新生儿和肝功能不全的患者应慎用，以免乙醛蓄积中毒；用药后不宜驾驶机、车、船，以及从事高空作业、机械作业及操作精密仪器；且要注意尽量避免与可产生“双硫仑样”反应的药物、某些降糖药、中枢神经抑制药、血管扩张药、酚噻嗪类药物、抗组胺药、抗恶性肿瘤药、非甾体抗炎药及中成药说明书中明确规定需要忌酒的药物联用。
美酒加药物，两者狭路相逢，哪怕是含酒精度数低的啤酒、果料酒和滋补的药酒，也不要饮用，否则可能会酿出一杯对人体有害无益的“毒酒”！
酒精+安定：
昏迷甚至死亡 据统计，我国失眠症患者高达数千万，尤其是许多中年上班族和老人更是为失眠所苦，有长期服用安眠药助眠的习惯。但是，失眠症患者在饮酒后服用安定、水合氯醛等镇静安眠药物的话，是非常危险的！由于酒精和安眠药都可以产生强烈的大脑神经抑制作用，病人因此容易昏迷不醒甚至中毒死亡。据说，喜剧大师卓别林就死于酒后服用安眠药。
酒精+降糖药：
低血糖性休克 糖尿病人注射胰岛素或口服降糖药期间，空腹饮酒容易出现低血糖。值得警惕的是，这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语，常常被醉酒反应掩盖，以致即使发生了严重而持久的低血糖，患者往往浑然不觉，最终发生低血糖性休克。如果不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。
酒精+阿司匹林：
胃肠道出血 许多心脏病、关节炎患者都需要长期服用非甾体类消炎药，比如阿司匹林或消炎痛等。这类药物对胃的刺激大，容易引起胃肠道出血，如果再饮酒的话，药物引起的不良反应“如虎添翼”，可以导致消化道大出血。平时患有胃和十二指肠溃疡的患者，以及凝血功能障碍的人，尤其容易发生这种严重的并发症。值得一提的是，有些平素健康的人喝酒后会产生严重的头痛，如果自作主张服用止痛药，同样容易诱发胃肠道出血。
酒精+降压药：
严重低血压 高血压患者常有这样的体会：喝酒之后，次晨测量血压会发现血压控制得特别“好”，但之后又出现血压“反跳”，甚至明显高出平时的血压水平。原来，酒精能够扩张血管，从而增强药物的降压作用，因此，饮酒加降压药很容易出现低血压反应，严重的话，甚至会引起猝死。肾炎、严重高血压、冠心病和心肌梗死的病人尤其容易发生这样的危象和意外。而且，血压突然降低，很容易导致血压波动幅度过大，出现“反跳现象”，不利于平稳控制病情。
酒精+抗生素：
严重酒精中毒 新华社曾报道：广西北海的戴某患了感冒，服了几天感冒药和“先锋6号”，年夜饭前，他怕打喷嚏影响大家情绪，又吃了两粒“先锋6号”，然后端起酒杯畅饮，不到二两白酒下肚，他即刻感到心跳加速，呼吸困难，家人急忙将其送往医院抢救。原来“先锋6号”为头孢类抗生素，这类药物成分会抑制酒精在人体内的代谢，造成酒精在体内蓄积，损伤肝肾和心脏等器官，引起毒性反应。即使少量的酒精与这类药物混合，也可能导致中毒，产生恶心、呕吐、腹痛、头痛甚至呼吸困难等症状。
酒精+抗癌药：
加速癌转移 服用抗癌药的癌症病人也一定要戒酒，因为即使是少量的酒精，也能抵消药物杀灭癌细胞的功效，甚至还可能促使癌细胞发生转移和扩散，最终大大缩短癌症患者的寿命。而且大多化疗药物有肝脏毒性，引起呕吐、恶心等胃肠道反应，酒精对这些不良反应更是起到了“推波助澜”的负面效应。
此外，张晓莉副主任药师还指出，精神病患者服用氯丙嗪、奋乃静等药物时，如果还大量饮酒的话，可急剧加重原有的病情。
因此有人说，酒精是药物毒性的催化剂，的确有一定道理。对于身体状况较差，正处于服药阶段的患者来说，无论在什么情况下，都不宜饮酒。
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