心内科医生对于使用双联抗血小板药物治疗的急性冠脉综合征患者常常联合质子泵抑制剂(PPI)以降低上消化道出血风险。但2009年连续发表的几项研究认为PPI与氯吡格雷联用可能会增加心血管事件发生风险。因而PPI在心血管患者中的使用受到了一定限制。
近期发表在《Eur J Clin Pharmacol》杂志上的一项开放、2期交叉临床试验系统地研究了雷贝拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用是否会产生影响。研究结果表明氯吡格雷单用或联用雷贝拉唑,其药代动力学参数及诱导血小板聚集作用无显著差异,且两者的代谢互不影响。
具有非酶代谢途径的注射用雷贝拉唑钠(商品名:奥加明®)已由江苏奥赛康药业股份有限公司成功研发上市,奥加明®对细胞色素P450酶的依赖是所有PPI中最小的,与氯吡格雷联用发生药物间相互作用的风险大大降低。对于众多心血管患者而言,奥加明®必将是其降低上消化道出血风险的无忧之选!