国际不宁腿综合征研究组（IRLSSG）联合欧洲不宁腿综合征研究组（EURLSSG）和不宁腿基金会（RLS-F）推出了针对“不宁腿综合征的一线治疗，预防和治疗长期使用多巴胺能药物治疗导致的疾病恶化”的新指南，于2016年5月发表于《Sleep Medicine》。内容摘要如下：
推荐要点：
RLS是一种神经性感觉运动障碍（neurological sensorimotor disorder），主要表现为不可抗拒的运动下肢的冲动尤其是在休息时，并经常伴有夜间感觉异常。人群总体患病率为5-15%。由于对睡眠、精神、活力、日常活动、行为举止、认知及情绪的影响，RLS可以使患者感到十分苦恼，甚至损害患者的工作、学业、社会角色及其他重要功能。过去一些年里，多巴胺能药物（如左旋多巴、罗匹尼罗、普拉克索和罗替戈汀）已广泛应用于RLS的治疗，此类药物对RLS短期有效，但长期使用疗效降低，而且会使疾病恶化。因此如何长期治疗RLS，以及预防和治疗疾病恶化成为RLS治疗的挑战。
1. 将α2δ配体（如普瑞巴林）做为RLS的初始治疗，可以有效防止恶化的发生。使用剂量如下表：
对于加巴喷丁，目前还没有针对RLS长期治疗的临床研究，且吸收情况差异比较大，因此剂量比较复杂。
2. 若已经发生多巴胺能药物导致的恶化，则建议按照以下步骤进行治疗。1）消除加重的因素（血清铁蛋白<50-75克/毫升、生活方式的改变、加重疾病的药物）
Diego Garcia-Borreguero, Michael H. Silber, et al. Guidelines for the first-line treatment of restless legs syndrome/Willis–Ekbom disease, prevention and treatment of dopaminergic augmentation: a combined task force of the IRLSSG, EURLSSG, and the RLS-foundation[J]. Sleep Medicine. 2016;21:1-11.
转自（莱瑞克普瑞巴林资讯）
