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进入11月以来,各大医院儿科门诊爆满,发热、咳嗽病人比比皆是,一年一度的“流感季节”也随之来到。
特别是最近,各个幼儿园、学校,发热、咳嗽的病人明显增多,门诊鼻咽拭子流感阳性检出率也明显增加。
流感的病因及传播方式
流感病毒传染性很强,往往会在幼儿园、学校、家庭内通过密切接触和空气飞沫快速传播,因此防不胜防,就连我们久经沙场的医生都不能幸免!
患者和隐性感染者是流感的主要传染源,主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播,也可以通过接触传播。
流感常见潜伏期为1~4天(平均2天),从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。成人和较大年龄儿童一般持续排毒5天(3~8天),患者感染不同毒株的排毒时间也会有差异。低龄儿童发病时的排毒量与成人相同,但排毒时间更长。与成人相比,婴幼儿病例中,长期排毒很常见(1~3周)。
儿童在流感的流行和传播中具有重要作用,经常将流感病毒传给家庭成员,或作为传染源带入学校和社区。所以儿科门诊以反复高热为主诉来就诊的病人中,如果孩子班级内或家中有发热、感冒病人的,医生往往会给孩子取一些鼻咽分泌物做流感病毒筛查,结果为可疑阳性或阳性即可临床诊断“流行性感冒”。
流感病毒是个什么鬼
曾听有家长说:“我们都打了流感嗜血杆菌疫苗,怎么还得流感!”
流感嗜血杆菌是一种细菌,而今天我们说的“流感”是一种病毒!流行性感冒病毒,简称流感病毒,包括人流感病毒和动物流感病毒,人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,是引发流感的病原体。
其中甲型流感病毒抗原性易发生变异,多次引起世界性大流行,所以一般都是甲流为主;乙型流感病毒对人类致病性较低;丙型流感病毒只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染,很少造成流行。
流感病毒呈球形,其直径在80至120纳米之间。流感病毒结构自外而内可分为包膜、基质蛋白以及核心三部分。看,它就长成这个鬼样子:
流感病毒抵抗力较弱,不耐热,56℃30分钟即可使病毒灭活。室温下传染性很快丧失,但在0℃~4℃能存活数周,因此冬季很活跃。
家长如何识别宝宝流感
有些家长认为流感就是普通感冒,对流感并没有引起重视。其实,流感与普通感冒的症状差别还是比较大的。
流感一般起病急骤,突然发热,体温往往在24小时内就升达高峰,39~40℃甚至更高,且服用退热剂后退热效果差。孩子一般状态差,大孩子常诉头痛、肚子痛,全身酸痛,乏力,婴幼儿表现为精神萎靡或异常烦躁。成人全身酸痛、乏力明显。如不服用专门治疗流感的药物,发热常持续5-7天,而且多以高热为主。体温退后常持续1-2周或更长时间的咳嗽。婴幼儿患流感还易出现合并症,如合并急性喉炎或肺炎。
而普通感冒主要表现为发热、咳嗽、流涕,发热时间一般3天左右,热度一般不高或不发热,精神、食欲往往正常或轻度下降。整个病程5-7天。通过对症治疗就可恢复。
宝宝得了流感如何治疗
流感一旦明确诊断,建议马上开始使用抗病毒药物:奥司他韦(达菲)。
该口服药对甲型和乙型流感病毒均有效。要按规定剂量治疗,服药连续5天是一个疗程。越早开始治疗效果越明显,常于服药1-2天后体温有明显下降。如果吃药2天,体温就正常了,也要坚持完成疗程,否则过早停药可能导致病情反复。
其他治疗包括对症及时降温、口服感冒药物缓解感冒症状、多饮水、多休息等和普通感冒治疗原则相同。
如何预防流感
一般可以通过以下几种办法来预防流感:
发现患者,及时隔离,不要让流感病毒在群体中进一步扩散。
与患者曾有密切接触的未患病的人可以口服奥司他韦预防量来预防患病。
少去公共场所,尽量戴口罩。养成良好卫生习惯,勤洗手,经常用生理盐水冲洗鼻腔。
居室多开窗通风,根据气候,及时增减衣物。
锻炼身体,注意饮食均衡,保证充足睡眠,提高自身抵抗力。
每年十月份要接种流感疫苗。尤其是老人和孩子。为什么要每年接呢?这是因为流感病毒每年流行的毒株都不相同,每年WHO会根据流感流行趋势推测当年的流感毒株,疫苗厂家会依据WHO的推荐毒株生产当年的流感疫苗。所以流感疫苗要每年接种。
流感的高危人群
孕妇、婴幼儿、老年人和特定慢性病患者是高危人群,其患流感后出现严重并发症和死亡的风险较高。
这些人要时刻警惕流感。
来源:儿医答