温馨提示
[营养不良症（疳证）及其治疗]
（1）积滞伤脾型（疳积初起）。治法：健脾和胃，佐以消食导滞。
（2）脾胃虚弱型（多见于1—Ⅱ度营养不良）。治法：益气健脾消滞。
（3）气血两虚型（疳证晚期）。治法：补气益血健脾。
西医治疗
1．消除病因、控制感染：选用青霉素等药物。
2．补充各种维生素：如维生素B12，钙剂及铁剂，蛋白质、脂肪。
3．支持疗法：体质极虚弱、贫血的患儿，可少量多次输新鲜血或血浆，
每10～20ml/kg／次，每周1 次，可提高抵抗力，促进食欲。
[维生素缺乏症及其治疗]
（一）维生素A 缺乏症及其治疗
维生素A 缺乏时主要症状有
①眼部症状：如夜盲症（或晚上视力差）、目赤多泪，结膜干燥症（常有眨眼及畏光）、角膜软化（开始角膜失去光泽，继则发生混浊），继之会引起失明。
②皮肤粘膜症状：皮肤干燥脱屑、搔痒、角化、毛发干脆、稀少、前囟隆突。维生素A 缺乏症的小儿由于饮食中长期缺乏维生素A，如脂肪、肉类、肝脏、蛋黄、肾脏、胡萝卜、菠菜、西瓜、西红柿等而引起。
护理
（1）保持两眼清洁、滴鱼肝油或金霉素眼膏。
（2）出生后一月即可加浓缩维生素A、D 滴剂，每天服1 滴，2 个月服两滴，3 岁以后可用鱼肝油丸
（3）注意添加含维生素A 的辅食。
（二）维生素B1 缺乏症及其治疗
维生素B1 缺乏症一般症状表现为：烦躁，夜啼，食欲减退，软弱无力，吐奶，尿量减少，多睡少醒，水肿，或心力衰竭。
其他疗法。孕妇不宜以精细米作主食，宜适当加维生素B1丰富食物，如豆类、花生、新鲜蔬菜等。
（三）维生素D 缺乏症（佝偻病）及其治疗
本病是一种常见的婴儿慢性营养不良疾病，由于维生素D 缺乏而引起。症状是多汗，夜惊、肌肉松驰，枕后脱发圈，前囱晚闭，出牙迟。重症有骨骼发育障碍，如颅骨软化，方颅、肋骨串珠，胁隔沟（赫氏沟），及手镯，脚镯，会坐以后脊柱后弯，下肢呈“O”型或“X”型腿、鸡胸。多发生在3岁以内的婴幼儿。
中医认为，本病是由先天不足、后天失养而致。由于孕母脾胃虚弱，呕吐，或营养失调，在户外活动少，光照不足，或只以乳类和淀类食品喂养，均可致脾胃两虚而出现上述症状。
西医治疗
一般口服维生素D5000～10000 单位，活动期，骨质变化明显者，每天10000～20000 单位；1 个月后改为预防量，每天口服500 至1000 单位。腹泻病孩，可用维生素D330 万单位或维生素D240 万单位。每月肌注1 次（最多连用3 次），并同时给予适量的钙剂，维生素C、B1、A 等辅助药物，对改善症状，促进骨骼发育是有益的。
其他疗法。改进喂养方法，在日光下活动。
[婴儿手足搐搦症及其治疗]
本病又称维生D 缺乏性手足搐搦症，或称低钙性惊厥症。见：
①突然惊厥，每天数次至数十次，每次持续数秒或数分钟，惊厥可全身对称，也可以限于一侧，或局部有抽搐，喉头痉挛，呼吸困难，青紫，严重可引起窒息至死，惊止后，精神如常。
②较大病儿可见手足搐溺，手腕弯曲，手指伸直，拇指贴近掌心如“鸡爪样”，下肢则见足趾强直，而脚底略弯如“芭蕾舞样足。”本病多发生于1 岁以内的婴幼儿，6 个月内婴儿可有颅骨软化症。
西医治疗
（1）急救措施：惊厥时急按压人中，合谷、涌泉；用苯巴比妥纳5～8mg／kg／次，或安定0．1～0．3mg／kg／次，肌注；10％水合氯醛4～10ml 保留灌肠；如果喉头痉挛，必要时可行气管切开术。
（2）钙疗法：缓慢静脉注射10％葡萄糖酸钙5～10ml，加于10％葡萄糖20ml 中，每日1～2 次，抽搐停止后，改为口服10％氯化钙5～10ml（先用糖水稀释5～10 倍，以免刺激胃粘膜），每日3 次，3～5 天后，可改用乳酸钙或葡萄糖酸钙。
（3）维生素D疗法：剂量用法见维生素D 缺乏性佝偻病。
（4）佝倭病使用维生素D治疗前几天，或同时给予钙剂治疗。
