2016年11月1日，援藏专家骨科施忠民主任为一名膝关节骨关节炎患者实施了关节内注射药物治疗，经过一个疗程治疗后患者疼痛症状明显减轻，临床效果十分显著。这种关节内注射的药物就是透明质酸钠，可以润滑关节，营养软骨。施忠民主任在门诊发现骨关节炎病人特别多，而内地常规应用的药物注射治疗这里却没有，故向医院申请引进了这一新项目。关节内注射药物治疗骨关节炎这一新技术的开展，为日喀则市广大骨关节炎患者带来了福音。
骨关节炎（Osteo-arthritis,OA）是骨科最常见的一种关节疾病，以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。本病好发于膝、髋、踝等负重或活动较多的关节，其引起的疼痛、关节功能障碍和一定的致残率严重影响患者的生活质量。骨关节炎的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关。据文献报道骨关节炎在40岁人群的患病率为10%-17%，60岁以上为50%，在75岁以上人群则高达80%，而高原地区由于气候、环境等因素更为高发，初步估计西藏骨关节炎患者达数十万之多。
在治疗方面，目前主要1、非药物治疗：患者教育、运动和生活指导、支具治疗；2、药物治疗：包括控制症状药物、改善病情药物、软骨保护剂，口服或关节腔注射；3、手术治疗：关节镜、截骨矫形、关节融合、人工关节置换。
骨关节炎的早中期，主要是应用药物和物理治疗来消除关节炎症、改善关节代谢与营养、延缓关节结构退变，以达到减轻疼痛、改善功能、提高生活质量的目的。而应用药物治疗，主要是控制疼痛症状的非甾体类抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，以及修复损伤软骨的硫酸软骨素和硫酸/盐酸氨基葡萄糖。另外关节腔内注射的玻璃酸钠具有高浓度、高分子量、高粘度的特性，进入关节后充分发挥其润滑关节、营养软骨、缓冲压力和消除炎症的作用，改善关节功能。其他新型药物的应用和研究，如自体血小板血浆（PRP）关节内注射治疗也已引入日喀则市人民医院，为今后骨关节炎的治疗展现了广阔的前景。
供稿：黄俊、施忠民；摄影：施忠民
