规范中成药命名是法治及文化建设的需要
编者按 当前，中成药命名中暗示、夸大疗效现象常见，产品却良莠不齐，此种恶性竞争环境，对中医药的健康发展并无裨益。为此，今年1月，国家食品药品监管总局发布《中成药通用名称命名技术指导原则（征求意见稿）》，明确提出，中成药一般不应采用人名、地名、企业名称命名，应避免采用可能给患者以暗示的药品名称，不应采用夸大、自诩、不切实际的用语，要求中成药命名应坚持“科学简明”“必要、合理”“体现传统文化特色”的原则。意见稿还指出，对市场上已有的沿用已久的药名，如必须改动，可列出其曾用名作为过渡。意见稿的出台，及时且必须，是传承中华文化，建设法治社会的要求。
《中成药通用名称命名技术指导原则（征求意见稿）》的发布，可谓一石激起千层浪，支持声、质疑声此起彼伏。笔者认为，规范中成药命名，是构建法治社会的要求，也是传承中华民族传统文化的需要。
命名依法依规 品质赢得市场
作为特殊商品的药品，其通用名应当是符合药品法律法规规定的药品名称。如《商标法》规定，注册商标成为其核定使用的商品的通用名称的，任何单位或者个人可以向商标局申请撤销该注册商标。由此可见，法律限制将商品通用名称注册为商标的行为，且不予保护。
药品的知名度，主要依靠生产企业创立、维护，产地信息并非决定性因素。例如，有一百余家药品生产企业持有安宫牛黄丸的批准文号，其中北京同仁堂生产的安宫牛黄丸市场认可度最高，但其名称中并未包含“北京”这一地理位置信息。
由此可见，临床对中成药的选择，并不取决于其药品名称中是否含有地名、人名等字样。从产品的角度而言，这将促使企业去积极思考“如何赢得市场”。
中成药的药材质量关乎药品的品质和疗效，也是最终获得市场认可的不二法门。道地中药材经过中医临床长期应用优选，产在特定地域，与其他地区所产同种中药材相比，品质和疗效更好，且质量稳定，具有较高知名度。限制中成药命名时使用地名，与中药材的产地保护并不矛盾，且有相关法律对此进行规定。如《中医药法》规定，国家建立道地中药材评价体系，支持道地中药材品种选育，扶持道地中药材生产基地建设，加强道地中药材生产基地生态环境保护，鼓励采取地理标志产品保护等措施保护道地中药材。《药品管理法实施条例》也规定，中药饮片的标签必须注明品名、规格、产地。
疗效即是承诺 无效需要担责
中成药名称是药品标准的组成部分，属于药品审批内容，具有法定性。换言之，中成药名称是以国家公权力作为担保，国家对审批和管理的药品名称承担相应责任。
含有疗效的药品名称可以认为是对疗效的承诺，患者购买后则双方构成合同关系，患者服用后无效，可以主张违约责任。其依据是《侵权责任法》和《最高人民法院关于审理食品药品纠纷案件适用法律若干问题的规定》，消费者举证证明所购买食品、药品的事实以及所购食品、药品不符合合同的约定，主张食品、药品的生产者、销售者承担违约责任的，人民法院应予支持。特别是一些重症、急症用药，风险更大，如名称中含有“消癌”的中成药，其适用范围包括食道癌、胃癌、肺癌、肝癌、恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病，放疗、化疗和手术后治疗，且无中医辨证、症状表述，也无各种癌症适用阶段、用法用量、疗程上的明确指示，使用后既不消癌，也不平癌，而发生纠纷时，生产者以何种事由能够有效抗辩将成为难题，并可能因此承担违约责任。
此外，药品名称中含有“强力”“速效”“立效”之类用词的中成药，与同类传统处方的中成药在疗效、用法用量方面并没有任何不同，也不能证明和同一化学药有何差异。如银翘片的功能为辛凉解表、清热解毒，用于风热感冒、发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛，一次4～8片，一日2次。而强力感冒片在银翘方的基础上，每片含对乙酰氨基酚0.2g，一次2片，一日2～3次，功能为辛凉解表、清热解毒、解热镇痛，用于伤风感冒、发热头痛、口干咳嗽、咽喉疼痛，其乙酰氨基酚服用剂量已经达到单一对乙酰氨基酚片服用剂量。因为处方中加了对乙酰氨基酚而具有解热镇痛的功能，在名称中便将银翘改为感冒，并增加“强力”二字，但其适应证基本无差异。
传承传统文化 秉持科学原则
《中医药法》认定中医药的基本性质是反映中华民族对生命、健康和疾病的认识，是具有悠久的历史传统以及独特理论及技术方法的医药学体系；要求县级以上人民政府加强中医药文化宣传，普及中医药知识，鼓励组织和个人创作中医药文化和科普作品。中成药名称亦为中医药文化的组成部分。除以经典处方名称命名的中成药外，现有中成药名称存在与中医药文化内涵不相适应的现象，与科学、明确、简短、不易产生歧义和误导的原则存在差距。以科学原则为例，如使用处方中的药味简称组成药名应当相对固定，符合一般医药专业人员或消费者的认知，一种药味不能有多种简称，一个简称不能为多种药味所使用，药味简称的组合不能使消费者误以为是一种新的药味，简称组合不能产生歧义等。现有中成药名称中，金银花的简称有“金”“银”“花”，并与其他药味组合为药名，如白花草袋泡茶中的“白”“花”“草”分别是白扁豆、金银花、甘草的简称，但消费者很容易理解为该药中含有白花草；药名中“参”为十多种药味的简称，如人参、生晒参、红参、人参茎叶皂苷、西洋参、北沙参、苦参、丹参、党参、明党参、太子参、玄参等，不能准确反映药味组成特点；“仙”则是威灵仙、仙茅、仙鹤草等药味的简称，与其他药味分别组合为仙参、天仙、仙茸、参仙、草仙、仙鹿、昆仙、蓉仙、仙蟾、仙蛾、仙骨等十余种中成药名称，可谓众“仙”过海。
2017年颁布的《民法总则》将诚信原则贯穿整部法律，其中在意思表示一节规定：“有相对人的意思表示的解释，应当按照所使用的词句，结合相关条款、行为的性质和目的、习惯以及诚信原则，确定意思表示的含义。”药品名称为一种意思表示的民事行为，药品供应者应该将此作为信誉加以珍视，万万不能说不清道不明。《中成药通用名称命名技术指导原则（征求意见稿）》规定，“可采用药味数与主要药材名称或药味数与功能或用法结合剂型命名”。经典处方名称中确有以药味简称命名的类似情况，如：五苓散、三生饮等。五苓散，方中有猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝五味药物，同时含两个“苓”，故名。三生饮方中草乌、厚朴、甘草均生用，不需炮制，甘草生用较为常见，但草乌多炮制后入药，有别于其他方，强调诸药生用，是其特征。
纵观众多中成药名称，可以看出，作为中医药传统文化组成部分的中成药名称世俗化、市场化成分多了一点，对中医药文化的传承和彰显较为欠缺，规范中成药的命名，增强其对中华民族传统文化的传承，既是文化建设的需要，也是建设法治社会的要求。
