(91 ~94题公用题干)男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8 mm，右侧3 mm，血压180/100 mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头颅CT示一侧基底内囊区高密度影。
问题91.考虑病人出现上述病症的原因（单选）
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
参考答案： A
略
问题92.目前首先应采取的措施是（单选）
A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅压
D.立即手术
E.使用促脑醒药物
参考答案： C
略
问题93.病人目前已出现（单选）
A.左侧颞叶疝
B.大脑镰下疝
C.枕骨大孔疝
D.高血压危象
E.右侧颞叶疝
参考答案： A
根据患者出现的症状： 颅内压增高，进行性意识障碍，患侧动眼神经 麻痹，左侧瞳孔逐渐敞大8 mn．，右瞳孔o mm， 头颅CT示一侧基底内囊区高密度影；判断其 最可能出现左例颞叶疝。
问题94.病人若存在肢体瘫痪，最可能是（单选）
A.左侧偏瘫
B.右侧偏瘫
C.完全性瘫痪
D.左下肢瘫痪
E.右下肢瘫痪
参考答案： B
血压进行性升高，内囊 区高密度影，应该是引起对侧肢体肌力减弱或 麻痹甚至瘫痪。
(95 ~97题公用题干)患者男性，28岁，大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶I 200 U/L，诊断为急性胰腺炎。
问题95.对该患者首选的处理措施为（单选）
A.解痉镇痛
B.应用抗生素
C.应用生长抑索抑制胰液分泌
D.禁食、胃肠减压
E.静脉输液，补充血容量，维持水、电解质和酸碱平衡
参考答案： D
略
问题96.该措施的目的是（单选）
A.预防感染
B.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
C.缓解疼痛
D.减少对冒黏膜的刺激
E.减少呕吐
参考答案： B
略
问题97.经治疗后，腹痛呕吐基本消失，患者的饮食宜给予（单选）
A.少量碳水化合物类流食
B.高脂、低糖饮食
C.高脂、高糖饮食
D.可恢复正常饮食
E.高蛋白、高热量饮食
参考答案： A
略
(98 ~100题公用题干)9个月男婴，腹泻，呕吐4天，大便为蛋花汤样，1天来伴明显口渴，尿步，精神不振。查体：方颅，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，血清钠140 mmol/L
问题98.请判断该患儿的脱水程度及性质（单选）
A.轻度等渗水性脱水
B.中度等渗水性脱水
C.重度等渗水性脱水
D.轻度高渗水性脱水
E.中度低渗水性脱水
参考答案： B
略
问题99.对该患儿的补液应首先选用以下哪种液体（单选）
A.1/2张含钠液
B.2:1等张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5含钠液
参考答案： A
略
问题100.若患儿经输液后尿量增加，皮肤弹性，眼眶，前囟基本恢复正常，突然出现惊厥应首先考虑为（单选）
A.中毒性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.急性颅内高压征
D.低血钙
E.高血钾
参考答案： D
略
