一、什么是胃癌？
胃癌是胃细胞发生癌变并失控生长，形成肿瘤。几乎所有胃癌（约95％）都是从胃里的腺体组织发展来的。肿瘤可能会沿胃壁扩散，或者直接穿过胃壁进入血液或淋巴系统。癌细胞一旦扩散到胃以外，就会扩散到其他器官。
胃癌是根据癌变组织的类型进行分类的。
● 胰腺癌：是最常见的癌症类型，它发生于胃里的腺体。
● 淋巴瘤：淋巴瘤发生于淋巴细胞，淋巴细胞是一种免疫系统的血细胞。
● 肉瘤：发生于结缔组织，如肌肉、脂肪、血管。
● 其他类型包括良性肿瘤、小细胞癌、鳞状细胞癌。
● 一些转移性癌症也可见于胃部，如从乳腺癌、黑素瘤扩散的癌细胞。
虽然目前胃癌还是美国第16种最常见的癌症，也是世界其他地区癌症导致死亡的最常见原因，但是过去60年胃癌病例有所下降。胃癌的确切原因尚不明确，但大部分是由于接触了致癌物质（各种致癌剂），尤其是硝酸盐。硝酸盐是用于速食食品（特别是肉类）干燥、烟熏、腌制的物质。致癌物导致控制细胞生长和修复的遗传密码发生错误。
二、引发胃癌的原因是什么？
科学家不知道是什么原因导致癌细胞从胃上生长出来。但是他们知道某些情况可以增加患病几率，如幽门螺旋菌（导致溃疡）引起感染。胃炎、长时间贫血、以及胃息肉也可能会使你看起来像患了癌症一样。
一些可以增加患病几率的事情：
• 抽烟、喝酒；
• 超重或肥胖；
• 经常吃烟熏、腌制、过咸的食物；
• 胃溃疡手术；
• A型血；
• EB病毒感染；
• 在煤矿、金属、木材、或橡胶厂工作；
• 经常接触石棉。
其它会增加胃癌风险的因素有如下几种。
• 胃炎（幽门螺旋杆菌感染），胃壁感染幽门螺旋杆菌可能会导致淋巴瘤和腺癌。幽门螺杆菌会感染胃粘膜，并导致慢性炎症和溃疡。幽门螺杆菌可以影响全球近2/3的人口，感染细菌的人患胃癌的几率是非感染者的6倍。但是，现在幽门螺旋杆菌感染导致的胃癌很少见。
• 恶性贫血（维生素B12缺乏症）。
• 胃息肉。
• 慢性胃溃疡。
• 胃癌家族史。
• 因非癌性疾病做过胃部手术，如消化性溃疡。
• 有癌变的迹象，如肠化生。
• 60-80岁的人更容易患胃癌。
• 遗传因素，如家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉性大肠癌（Lynch syndrome）、黑斑息肉综合征。
三、症状
早期的时候，胃癌可能导致：
• 消化不良；
• 吃饭后发胀；
• 烧心；
• 轻微恶心；
• 食欲不振。
在吃饭后出现消化不良或烧心不意味着患有癌症。但是如果你出现很多这些症状，请联系医生。医生会给你做检查，看是否有危险。
随着胃肿瘤的恶化，可能会出现更加严重的症状，例如：
• 胃疼；
• 血便；
• 呕吐；
• 体重无原因的减少；
• 吞咽困难；
• 皮肤和眼睛变黄；
• 胃胀；
• 腹泻或便秘；
• 虚弱疲惫；
• 烧心。
四、诊断
医生会给你做一个体检。他还会问你的用药史来确定患者是否有患胃癌的风险，或者询问是否有家庭成员出现胃癌。然后，医生会给患者做一些检查，包括：
• 验血，来检测体内是否出现癌症症状；
• 上消化道内窥镜，医生会在患者的喉咙处放一个带有微型摄像头的瘦小灵活管子来检查你的胃；
• 上消化道系列测试，医生会给你喝含钡的白色液体，液体会裹着患者的胃，使胃在X射线下显示的更清晰；
• CT扫描，一种强大的X射线，可以清楚的显示身体内部的情况；
• 活检，医生取一点你的胃组织，放在显微镜下观察，看是否有癌细胞。内窥镜也可以检测出。
五、治疗
有许多方法可以治疗胃癌。医生会根据患者患病时间或者是癌细胞的扩散情况（也称为癌变阶段）来选择治疗方法。
手术。医生会移除部分胃或相邻组织（含有癌细胞）。手术可以切除肿瘤，并且可以阻止癌细胞的扩散。如果是胃癌晚期，医生可能会切除整个胃。
一些肿瘤会阻止食物进入胃部或把食物移出胃部。在这种情况下，医生可能会给你做支架（一种打开通道的装置）手术。
化疗。药物可以杀死癌细胞或阻止癌细胞扩散。你可以吃药丸或在诊所里静脉注射。化疗通常需要几周。药物会引起副作用，但是在治疗中医生会找到使你感觉好一点的方法。
放射。高能量波或粒子可以杀死癌细胞并缩小肿瘤。医生可能会用X射线或其他机器对你的肿瘤进行放射。
放射化疗。手术前，医生可能会采用放射和化疗结合的方式来缩小肿瘤。
靶向药物。这些新药是非同寻常的，因为他们只针对癌细胞。其他的治疗法（像化疗和放射)在杀死癌细胞的同时也会杀死健康的细胞。因此，和其他治疗法相比，靶向治疗副作用更小。
六、如何预防癌症？
治疗胃部感染。如果你患有幽门螺杆菌感染引发的溃疡，请立即治疗。为减少癌变几率，抗生素可以杀死细菌，其他的药物会治疗胃内壁的疼痛。
饮食健康。每天多吃蔬菜和水果。它们含有大量的纤维和维生素，可以降低癌变风险。避免吃过咸、腌制、烟熏食品，如热狗、加工过的午餐肉、烟熏奶酪。同时还要保持体重在健康水平。超重或肥胖也会增加患病风险。
不要抽烟。使用烟草会加倍患胃癌的几率。
谨慎使用阿司匹林或非甾体抗炎药。如果每天服用阿司匹林预防心脏病，使用非甾体抗炎药治疗关节炎，向医生咨询这些药会对胃部产生什么影响。
