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他为了不碰这丰乳肥臀的女患者,发明出了这象征医生的伟大工具

文 | SME

谈起中医,我们最经常听到的应该就是“望闻问切”了。


作为中医的诊断方法,能够掌握好“望闻问切”,便算是吃透中医的一半精华了。


古时候的医生为了替人诊断会用如切脉、摸骨之类的方法,但古人思想极为保守。


平民百姓家的大家闺秀都讲究授受不亲,要是为为官者的闺女看病,更是不能随意切脉。



为此,老医师甚至使出了红绳隔空切脉的特技。


反观西方国家反倒没有那么多讲究。


那时西医也有一套“视触叩听”,医生和病人的接触却没有那么多讲究。


特别“视触叩”倒是轻微接触,还是得用上“听”还得附耳倾听,即使女病人也不例外。



医生悬壶济世,风里来雨里去,偶尔有些小福利倒也能增加从业率。

但总有一些人思前想后,要搞一个大新闻。


这名叫雷奈克的医生便是如此,羞于和女生亲密接触,竟发明出了听诊器。


偏偏这发明实实在在改进了听诊的效果,各地医生只得纷纷叫好。不过200年前的欧洲人还认为洗澡更容易生病,许多人都数年不洗澡。这种情况下,医生们虽然不希望弄丢了小福利,但也不是没有好处。


但这事儿搁现在,许多医生就不乐意了。


听诊器不仅减少了医患之间交流感情的机会,更是影响了医生的从业率。


早期的木质听诊器


但对于医学发展,听诊器绝对是百利无一害的。



雷奈克出生在法国,他出生的时候,法国医学正处于黄金时代


他从小便是和他的叔叔居洛木一起生活,这主要是因为他自家境况不太好,母亲在他六岁时患肺结核去世,父亲只是个清贫的公务员,无力赡养小雷奈克。


何内·希欧斐列·海辛特·雷奈克


但也是跟着叔叔一起生活,雷奈克才得以成为一代名医。


他的叔叔居洛木年轻时在巴黎学习医学,期间还去了德国进修,最后毕业于历史悠久的蒙佩里大学。


居洛木在医学上的天赋极高,短短两年,就当上南特大学医学院的院长,随即成为了南特地区显赫一时的世家。在这种环境下成长的雷奈克对医学产生了深厚的感情,再加上叔叔的“言传身教”,原本喜爱机械工程学的他,选择了医学之路。


现在的南特大学


他14岁的时候就进入了南特大学附设医院学习,4年后加入了南特军队医院接受诊疗训练。


雷奈克的医学素养在叔叔的帮助下迅速培养,为了更好的学习,20岁这一年,他只身前往巴黎求学。


雷奈克拽着父亲和叔叔给的600法郎来到了巴黎,安顿好了住处后,不顾奔波劳累,当天就到慈善医院(当时巴黎最有名的大医院)申请入学。而雷奈克选择这家医院更多是因为,当时最有名的医生科维萨特就在这家医院工作


雷奈克年轻时


科维萨特曾是拿破仑的御医,更是19世纪法国医学黄金时代的代表人物科维萨特一生带出了无数才智非凡的学生,可以说他的教育即是法国医学史的重要构成。


而雷奈克能够得到科维萨特的青睐,这绝对是他一生最大的幸运。在当时,医学生想要扬名立万,只要成为“医学教育委员会”的委员且进入一家专门设立的临床学院。


战绩赫赫的拿破仑


这对于雷奈克已然不算什么难事,在科维萨特的热心指导下,他顺利的“扬名立万”了。


年仅23岁的雷奈克,不仅学习优秀,更是获得所有能获得的殊荣。


但可笑的是,没有一家医院愿意聘用他。直到他35岁这年,他的一个朋友正好从次国务卿升作内政部长,有权决定一家名为内克医院的医生任职。



于是他的朋友理所当然任用了这位时运不济的小伙伴。这才让在外漂泊十几年的雷奈克不至于回到叔叔家去,继续依赖亲人过活。


就是在这家内克医院,他发明出了听诊器。那一天,雷奈克如往常一般上门为一贵妇人看病。



虽然病人明确的说是因为心脏的疼痛而感到不适,可这一次他始终没有办法解决问题,这主要还是因为,女患者营养太好,显得稍胖。他用手敲诊或是触诊都因为患者的身体避震太好,始终没有成效。


但附耳在其胸口做诊断的话,风俗不允许,他自己也害羞。正当他焦急的踱步思考的时候,他想起了一种敲击木杆的声音。



大概几天前,他正在卢浮宫广场散步时,他看到几个孩子正在玩他孩提时候常玩的游戏。一个孩子附耳与一根长木条的远端,另一个孩子在另一端用大头针刮密码。


这些木头既然能让声音在传递时放大,那一定也可以让胸腔的声音放大!


就这样雷奈克灵光一现,拿来一叠纸卷成圆筒,放置在患者胸口,他果然听到了更加清晰的心脏运动的声音!



回去之后,雷奈克决定好好研究这种听诊神器。经过多次研究,换了许多不一样的材料,他做出了效果最佳的听诊器,这个听诊器被做成了一个长约30cm,直径约2.5cm的空心木头圆柱。


就这样,第一个“医生的长笛”被制作了出来。当时有人叫它“独奏器”、有人叫他“医学小喇叭”,他的叔叔则建议叫“胸腔仪“。


但雷奈克思前想后最终还是决定叫“听诊器”,这个名字在之后的日子里彻底和雷奈克划上了等号。



“听诊器”的出现让许多医生不用再担心患者不洗澡或者患了传染病。这个仪器很快便传遍了欧洲大陆,甚至走向全世界。


随后法国医生菲奥力为听诊器加了个新的耳听器和听诊头,雷奈克的学生又研制出了带导管的双耳听诊器,这时的听诊器已经大致和现代相同。不同地区不同时期的听诊器都会因为一些微小改变而稍有不同。



随着近代科学的发展,而今的听诊器都已经电子化,甚至可以结合蓝牙技术,200年前的一个“灵光一闪“,如今已经被医学界的脑洞们玩high。但其实雷奈克并不是只有发明听诊器,他在学术上的研究一样突出。


如今一些医生提及“雷奈克”第一个想到的不是听诊器,而是肝硬化他在研究酒瘾患者那因受损而结痂的肝脏时,发现了肝上的暗棕色的特殊光泽,而这病就是“雷奈克氏肝硬化”。



肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,主要表现在病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。


但不幸的是雷奈克体质不好,他生来就很瘦弱,而且也因为他的母亲,他有遗传性结核病的病状。再加上素来学习工作刻苦的他,终于无法支撑,倒下了。


这一天,45岁的雷奈克最后一次醒来,也许是意识到自己大限将至。他看着一旁照顾他的妻子,挣扎着坐起来脱下戒指,因为他不希望这痛苦的事情由其他人来完成。 



最后,这位“医学史上第一种诊断工具”的发明者长辞于世。但即使到了最后,他仍在遗嘱里交代,将他的所有的医学书籍和论文都赠于他的外甥。


而在这些转赠之中,被他视为“最珍贵的遗产”的,却是当年制作的第一个听诊器。如今听诊器已然是医学重要的文化符号。



许多人体会过听诊器金属的听头接触到皮肤的那种冰凉,甚至可以说是一种童年回忆。面对背叛了医生小福利的雷奈克,我们当然选择原谅他

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