一般患高血压、心脏病的人是可以拔牙的，只是在拔牙前一定要了解病人的血压高低和心脏病的性质及病史。血压如超过180/100mmHg，就应先进行降压治疗。同时患者要解除顾虑，安定情绪，然后再拔牙。有些思想过度紧张的病人，血压也会骤然升高。
血脂高、血压高患者拨牙时可出现以下情况
1、出血：由于血压偏高，血管脆性改变，一般较常人不易止血，但若无出血性疾病，很少出现出血不止的情况。高血脂患者在拔牙的时候由于不宜止血，所以需要咨询医生谨慎拔牙。
2、晕厥：高血压患者，尤其是老年人，血管舒缩功能与血压调节机制减退，特别在精神紧张时，可发生虚脱或晕厥。
3、心血管意外：如有高心病或冠心病等，由于麻醉或手术刺激、加上精神紧张，也可引起心律失常、急性心肌缺血等意外情况。
高血脂患者如果要拔牙，要注意以下问题：
1。高血脂患者拔牙时，患者要提醒牙科医生自己患有高血脂，尽量不用肾上腺素。麻醉剂最好选择利多卡因。以免引起心率增高而诱发心律失常或心力衰竭。
2。高血脂患者拔牙前，患者应有良好的睡眠和休息。以保证拔牙过程中情绪稳定。同时要求牙科医生手术操作熟练，动作轻巧，尽量减少不良刺激、出血和损伤。这样才能使息者情绪稳定，血压不发生较大波动。
3。不稳定心绞痛患者，应当先由内科进行治疗。病情稳定后再拔牙；如确须拔牙，要选择心绞痛发病的间歇期进行。拔牙前还要准备一些杭心绞痛的药物。像硝酸甘油片等；如有必要。在拔牙过程中还要有心脏内科医生监护患者，同时做心电图观察患者的心脏情况。
4。一般应分期分批拔除坏牙。拔牙前后。还应进行感染预防处理，以免由于高血脂患者抵抗力降低。而造成创面较易感染。
