近日，消化内科收治一位73岁食管癌患者。患者以进行性吞咽困难1月为主要症状，1周前症状较前加重，饮水后出现恶心、呕吐，体重较前下降约10公斤，在我院做胃镜检查并取活检诊断为食管中上段癌，收住消化肿瘤内科住院治疗。
科室主治大夫向患者家属介绍手术、放疗及化疗等治疗方案，但家属考虑患者年龄偏大，手术风险高，拒绝手术。消化内科科主任任喜德建议可行食管狭窄球囊扩张及支架植入术，以改善患者进食状况及生活质量，患者家属同意此方案。经上报医务科批准，于7月11日在胃镜室医师胡正康及护士刘娟的配合下，主管医师陈明为患者实施内镜直视下植入镍肽合金自膨式覆膜支架，术后患者情况良好，已开始进食。
食管癌是临床常见的恶性肿瘤，发病率居肿瘤第6位，吞咽困难是其临床常见症状，如出现进行性吞咽困难，60-70%已无外科手术指征，对于无外科手术指征及根治性放化疗术后仍有食管狭窄或拒绝手术的患者可积极采取姑息治疗措施，食道扩张及支架植入是解除食管梗阻症状，消除吞咽困难所致的营养摄入障碍的重要治疗措施，既解决了食管梗阻所致的严重摄入障碍，又改善了病人的营养需求，提高了生存质量，使病人生命得以延续。与其他方法相比食管扩张及支架植入术还有操作相对简便，安全，费用更低，可缩短住院时间，减轻家庭成员护理及经济负担等优点。
