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前几天,赵阿姨来药店购买盐酸左氧氟沙星注射液,来到时候自己还带了几个黑色塑料袋,准备将药品放到黑色袋内避光保存。药店里的其他顾客看到后都笑了,认为多此一举。
对此,药店人却很认真地解释,如果赵阿姨自己不带塑料袋,药店的输液包装箱里有避光的黑色袋子,一般都会给包好,特别是250毫升或500毫升的塑料瓶。
需避光保存的常用口服药品
一些药品的稳定性差,遇光易发生氧化、分解、变色等反应,尤其是一些化疗药物,溶解后可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等复杂的反应,光照条件下可催化上述反应的进程,因此避光药物要注意按照要求进行储存。
药店常用口服类避光药品如下:
吡啶类药物:含有二氢吡啶环,对光不稳定,如硝苯地平、尼莫地平、异烟肼和尼可刹米。
维生素类:见光易分解,尤其是水溶性类,如维生素B12、亚叶酸钙注射液。维生素 C 结构不饱和,具有较强的还原性。光照,加热或在溶液中易氧化分解。还有 B 族维生素见光易分解。
抗生素类药物:光解反应使抗菌活性下降,如氟罗沙星、环丙沙星、左氧氟沙星和美罗沙星、氯霉素、链霉素、青霉素、先锋霉素Ⅰ、氯霉素、四环素等。
噻嗪类药物:在光、金属离子、氧的作用下极易氧化变色,如氯丙嗪和异丙嗪。
酚类药物:分子结构中含有酚羟基,如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺。
芳胺药物:对氨基水杨酸钠易发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,引起不良反应。
含有不饱和碳键的药物:多烯类抗真菌药两性霉素B具有易氧化的不饱和碳键。
其他类:氨茶碱、氯丙嗪、双氧水、甲酚皂等。
采取措施:为了避免光线对药物的影响,通常要把一些不宜见光的药物进行避光贮存,如大剂量包装时应装在遮光的容器内,并置于阴暗处或不见光的木柜中,小剂量包装应装在有色瓶中。药店柜台如果靠近窗户,应该安装百叶窗帘或其他遮光窗帘。
需避光保存的注射剂
药物名称:氧氟沙星、氟罗沙星、乳酸环丙沙星氯化钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等。
避光原因:对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。
采取措施:避光缓慢静脉滴注。
药物名称:盐酸氯丙嗪、异丙嗪注射液。
避光原因:易氧化变色。
采取措施:静滴时须注意避光。
药物名称:硝苯地平注射剂。
避光原因:对光极度敏感,易发生光解反应。
采取措施:避光保存。
药物名称:硝酸甘油注射液。
避光原因:许多塑料输液器可吸附本药。
采取措施:采用玻璃输液瓶,且静脉给药必须避光。
药物名称:甲钴铵注射液。
避光原因:见光易分解。
采取措施:静脉给药避光,注射液开封后立即使用。
药物名称:尼莫地平。
避光原因:输液的活性成分有光敏感性。
采取措施:输液过程中应采用黑色、棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹。
药物名称:维生素类注射液。
避光原因:见光易分解。
采取措施:
维生素B12遇光易分解,加入葡萄糖注射液中使用时需要避光,溶解后要尽快使用。
亚叶酸钙注射液避免光线直接照射及热接触。
维生素A、维生素B6和维生素C:只需避光保存。
喜炎平、血塞通、丹参等中药制剂,由于成分复杂,为避免不良反应的发生,应按说明书要求进行避光保存。
药物避光分为储存避光和使用时避光,药店人在储存时应该注意以下内容:
保持原包装:需要避光保存的药品,药品生产厂家在出厂时都采取了避光措施,药店人应该保持原包装,不要私自将原包装撕下或处理掉。
遵循四原则:避光保存、现配现用、限时使用、避光输注。
避光措施:遮光袋配以一次性带过滤器的避光输液器,或用黑色塑料薄膜将输液器缠裹,注射液应放在遮光的纸盒内保存。
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