脑卒中危险因素非常复杂，除年龄和遗传因素等不可干预者外。在可干预危险因素中，吸烟、饮酒过量、缺乏体力活动等不健康生活方式以及高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、高同型半胱氨酸血症等疾病都与脑卒中的关系尤为密切。针对脑卒中危险因素，采取有效的预防措施，可以避免大多数脑卒中的发生，控制已患病者的病情，降低脑卒中的发病率、致残率和病死率。
常见危险因素管理健康指导
1. 戒烟：
加强宣传教育，提高公众对主动与被动吸烟危害性的认识。吸烟者应戒烟，不吸烟者也应避免被动吸烟。
2. 控制体重：
通过采取合理饮食、增加体力活动等措施减轻体重（体重指数（BMI＝体重（kg）／身高（m2））正常值为18.5~23.9kg/m2，成年人正常腰围<90／85 cm(男／女)）
3. 合理饮食：
提倡多吃蔬菜、水果，适量进食谷类、牛奶、豆类和肉类等，使能量的摄入和消耗达到平衡；限制红肉的摄入量，减少饱和脂肪和胆固醇的摄人量；限制食盐摄人量(＜6g/d)；不喝或尽量少喝含糖饮料。
4. 体力活动：
采用适宜个体的体力活动。中老年人和高血压患者应全方位考虑运动强度，制订个体化运动方案；成年人每周≥3次适度的体育活动，每次时间≥30分钟（如快走、慢跑或其他有氧代谢运动等）。
5. 限制饮酒：
不饮酒；饮酒者应适度，一般男性每日摄人酒精不超过25g，女性减半，不酗酒。
1. 定期监测血压，30岁以上者每年应至少测量血压1次。
2. 应尽可能实现降压达标，将血压控制到140／90mmHg 以下。糖尿病患者，或伴有心血管疾病或明显靶器官损害的患者，应尽可能将血压控制在130／80mmHg 以下。老年人(≥65岁)收缩压可根据具体情况降至<150 mmHg。24h 尿蛋白超过1g 时应将血压控制在125/75mmHg以下。
1. 糖尿病患者应改变生活方式，控制饮食，加强体育锻炼。2~3个月后血糖控制仍不满意者，可选用口服降糖药或使用胰岛素治疗。
2. 糖尿病患者的血糖控制目标为糖化血红蛋白＜7%，但必须遵循个体化原则。对于年轻、病程短及无并发症的患者，在避免低血糖的前提下，尽可能使糖化血红蛋白接近正常水平；对于老年人、有严重或频发低血糖史以及有严重并发症的患者，控制目标可适当放宽。
1. 定期检查血脂，血脂异常者首先改变生活方式，无效者采用药物治疗。
2. 血脂异常患者依据其危险程度决定降脂的目标值。
