“
妈妈，妈妈
我的左脸怎么越来越大了
”
故事的开始是这样
吴妈妈最近常常听到女儿的诉苦，看着宝贝女儿逐渐变大的左脸，内心十分焦虑。这究竟是什么原因引起的呢？会不会对孩子以后的发育造成影响呢？带着这些疑问，吴妈妈和她的女儿来到了杭州市中医院口腔科就诊。
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口腔科接诊时：
接诊到这位9岁的女孩时，她看起来有点忧伤，医生在检查的时候发现这位小朋友左下颌骨膨隆，对应的左下颌第二乳磨牙颊侧膨隆，用手压迫感觉较软。向小朋友及其家长询问病史后得知该小朋友1年前曾于吃烧烤时左下后牙突然胀痛不适，但是未引起重视，自行服用中药后症状有所缓解，但是9个月前相同部位肿胀再次发作，至医院就诊后对患牙进行了根管治疗，治疗后肿胀有所消退。
再次肿胀的原因？
那么到底是什么原因导致这位小患者的左脸再次肿胀呢？我们让小朋友拍摄了口腔CBCT检查，检查发现小朋友左下第二双尖牙牙胚已经发育，但是周围下颌骨出现了破坏，牙胚周围囊腔形成，内含一个牙齿，波及的范围比较大。
制定手术方案：
综合以上临床表现及检查，我们考虑为左侧下颌骨囊肿。在制定治疗方案时，考虑小朋友处于替牙期，被囊肿包绕的恒牙还未萌出，因此制定了拔除左下颌第二乳磨牙、保留恒牙的含牙囊肿刮除术，完整刮除囊肿，保护恒牙，严密关闭切口，以期恒牙的正常萌出。切除的囊肿送常规病理检查以明确诊断。这位小患者手术后精神状态良好，同时对自己的左脸能够恢复正常充满了期待。
术后拔下的乳牙，
和切下的囊肿
故事的结局是这样
颌骨囊肿是口腔颌面部肿瘤中较常见的一个类型，它的形成原因多样，大部分由炎症引起或是在发育过程中演变而来。这位小患者由于蛀牙严重，已经殃及牙神经，在进行根管治疗后又未定期复诊，造成了炎症范围的扩大，形成了颌骨囊肿，出现了左脸变大的现象。
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牙医提醒！！！
儿童替牙期是牙齿生长萌出的一个特殊时期，这一时期牙齿的保健，将对牙齿健康起到至关重要的作用，可以从以下几个方面预防颌骨囊肿的发生。
1
养成良好的口腔卫生习惯：
要养成孩子早晚刷牙饭后漱口的习惯，保持口腔卫生。
2
定期进行口腔检查：
口腔是一个复杂的环境，存在于口腔内的各种因素如果发生了变化，可能会导致口腔疾病的发生。因此，建议替牙期儿童定期进行口腔检查，拍摄口腔X线片排除颌骨的病变。通过定期检查和监测，可以及时发现和及早治疗口腔疾病。
3
按时复查：
患牙进行相应治疗后，还是有发生其他问题的可能，家长仍需定期带孩子到口腔科复查，做到早发现，早治疗。
4
及时拔除乳牙
对于恒牙即将萌出，乳牙松动度较大的儿童，建议及时拔除乳牙，以便恒牙正常萌出。
5
因含牙囊肿初期无明显症状，继续生长后骨质会向周围膨胀，造成相应部位的膨隆肿大，当发现儿童面部有膨隆时应尽快就医。
总结
口腔健康与生长发育及许多疾病息息相关，从牙齿萌出开始就应该做好口腔卫生保健工作，预防口腔疾病的发生，我们期望广大家长更加重视孩子的口腔健康，像上述小朋友的情况发生率越来越低！
