癌症的一个重要症状是疼痛,特别是到了晚期,疼痛带给患者的影响非常大。如何正确认识和对待癌痛?
首先是影响生命质量,坐卧不安的感觉使生活全无乐趣生命失去意义;其次是影响生活质量,持续疼痛使患者本人和亲友难以正常生活。还有就是影响医疗质量,疼痛使人免疫能力降低,癌症扩散加速。最后就是影响人的尊严,痛不欲生的感觉使患者失去生活信心,情绪低落,自杀率提高,向亲友、环境“辐射痛苦”。最最重要的是疼痛影响疾病本身的治疗。
早在2002年第10届国际疼痛大会上得到了共识,疼痛是继血压、体温、呼吸、脉搏后第五大生命体征。人能够感受到疼痛从某种意义上来说是人还活着的象征。
急性疼痛、慢性疼痛、 躯体痛、内脏痛、神经病理性痛;还有可以按疼痛部位分类,按疼痛感觉分类。
今天在这里我们主要介绍两种方法,一是数字评分法(NRS);一个是Wong-Baker面部表情疼痛分级量表 ;
这里我要强调一点口服药物是首选,要按时给药慢性疼痛应选择控缓释制剂;注意具体细节关注危险因素;剂量个体化;按阶梯给药,以上也是选择阵痛药物的五个原则。
长期服用确实会存在诸如便秘、轻度头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗的症状,但是都可以在医生的指导下得到缓解。这些反应相比较癌症本身并没有那么可怕。