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烟台人也有“家庭医生”了!到2020年实现全覆盖

                      烟台市家庭医生签约服务媒体通气会现场
 

  8月24日,市卫计委就烟台市将全面推行家庭医生签约服务召开媒体通气会,2017年底前,城市、农村签约服务覆盖率分别达到30%和65%,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上,贫困老年人和计划生育特殊家庭签约覆盖率100%,签约居民满意度达到80%以上。到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
  烟台实施家庭医生签约服务
  转变基层医疗卫生服务模式
  家庭医生签约服务是国际通行做法,即由经全科医学培训的医生通过签约注册的形式,向社区家庭成员提供健康维持、疾病预防诊断治疗等综合性连续性医疗保健服务,担当健康守门人、医保费用守门人的职责。当前,我国医药卫生事业面临着人口老龄化和慢性病高发等诸多挑战,以医院为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。同时,居民看病就医集中到大医院,也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用。
  “家庭医生签约服务是今年医改重点工作任务,是推动医养结合加快发展的关键环节,是实施分级诊疗制度的技术支撑,是落实新旧动能转换重点工程的重大举措。”烟台市卫生和计划生育委员会工委委员、副调研员陈立介绍,家庭医生签约服务是以全科医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,促使具备家庭医生条件的全科(临床)医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系,以便对签约家庭的健康进行全过程的维护,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。
  实践经验证明,家庭医生与居民建立稳定的、信任的签约服务关系,让居民享受到更为便捷、贴心、连续、综合的基本医疗卫生服务,使家庭医生成为社区家庭的健康守门人和医药费用的守门人。家庭医生不单纯治疗疾病,还会主动帮助家庭养成良好的生活习惯,进行必要的健康指导,提高广大群众的健康素养,预防疾病的发生,为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。
  陈立说:“开展家庭医生签约服务是基层医疗卫生服务模式的重大转变,是落实分级诊疗战略的重要途径。下一步,我们将强化宣传,通过广播、电视、网络、微信、宣传栏、折页、展板等形式,向社会公众宣传普及家庭医生签约服务政策,引导社会各界积极支持、参与家庭医生签约服务。我们还将加强监督考核,严禁‘重签约、轻履约’、‘重形式、轻服务’、‘重进度、轻质量’等情况发生,确保签约服务顺利实施。”
  每人选择1个家庭医生团队
  个性服务包每人年均130元
  现阶段,家庭医生主要由基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室)注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生)、具备能力的执业(助理)医师和乡村医生等组成,逐渐形成以全科医生为主体的签约服务队伍。签约服务对象则为辖区内常住居民,现阶段签约服务的重点对象为65岁以上老年人、慢性病患者(高血压、糖尿病)、0—6岁儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、贫困家庭、计划生育特殊家庭等,。
  “家庭医生团队主要以‘1+1+X’模式组成。其中‘1+1’为1名二级及以上医院主治医师(含中医)作为团队指导老师;1名基层家庭医生负责指导签约对象就诊、转诊和随访管理,落实督促诊疗方案的执行;‘X’由护士、药师、公共卫生医师、健康管理师、心理咨询师、计生专干、护工等有医学专业背景的人员组成,协助家庭医生与患者联系沟通、负责患者的日常随访与筛查、个体化健康教育,以及饮食、运动等生活方式的干预。”烟台市卫生和计划生育委员会基层卫生科科长张治学介绍。
  “提供家庭医生签约服务要与居民建立稳定的契约服务关系,并向居民提供综合、连续的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务,帮助居民获得签约服务带来的便利和优惠,提高居民获得感。”张治学表示,签约服务内容主要包括公共卫生服务、基本医疗服务、重点人群健康服务和个性化健康服务等四类签约服务。此外,现阶段签约服务确定65岁以上老年人、慢性病患者(高血压、糖尿病)、0—6岁儿童、孕产妇为优先签约人群,并制定了五类个性化服务包。
  “家庭医生签约服务以服务包的形式向居民提供,服务包分为基本签约服务包和个性签约服务包。基本签约服务包向所有居民免费提供;个性化签约服务包是在基本签约服务包的基础上,增加了个性化健康服务内容,有偿向重点人群提供。个性包按照年人均130元的标准,筹集签约服务费,其中基本公共卫生服务经费列支25元,医保基金承担60元,财政补助25元,签约居民个人缴纳20元。”陈立表示,按照自愿签约原则,签约周期内每位居民只能选择1个家庭医生团队签约,签约周期为1年。期满后居民可选择续约或终止契约关系,居民在与家庭医生团队签约的同时,自愿选择一所二级医院、一所三级医院,建立“1+1”或“1+1+1”的组合签约服务模式。




 

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