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【科普】宫颈癌的基本常识及科学治疗与预防

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导语  



  宫颈癌是威胁全球女性健康的重要疾病,发病率居妇女恶性肿瘤第三位。在我国,宫颈癌每年新发病例达13万以上,每年有2—3万妇女死于宫颈癌,占女性恶性肿瘤死亡原因的第二位。随着政府对宫颈癌普查普治工作的重视,以及生物免疫治疗等新方法的应用,宫颈癌的死亡率已明显下降,但“年轻化”趋势却十分明显。


宫颈癌的发病原因?

  HPV感染是宫颈癌发生的最重要病因,其他与宫颈癌相关的因素还有吸烟史、产次、使用避孕药、早年开始性交、性伙伴过多、患其他性传播疾病史和慢性免疫抑制等。


宫颈癌可以预防吗?

  宫颈癌是为数不多的可以预防并早期发现的癌症。预防宫颈癌主要做到以下三点: 1、提倡计划生育和适龄婚育; 2、注意性生活卫生和经期卫生,有宫颈疾病的话,要及时诊治;3、定期进行妇科检查,35岁以上的女性最好每年做一次防癌检查。4. HPV 疫苗,又称为宫颈癌疫苗已在中国上市,疫苗接种推荐年龄 9 ~12 岁,13 ~ 26 岁可补种,最佳接种是首次性生活之前。


宫颈癌有何临床表现?

  早期宫颈癌的症状为持续性的阴道分泌物增多、性交后出血或间歇性出血(部分浸润性宫颈癌可无任何症状)。晚期患者可有疼痛和明显消瘦、严重贫血等恶病质表现。在发展为浸润性宫颈癌之前妇科检查可无任何异常,或仅见宫颈糜烂。但进展至浸润性宫颈癌时,可见宫颈质地变硬,表面有不规则的溃疡或菜花样的赘生物,当癌组织向深部组织浸润时,宫颈肥大而质硬,甚至整个宫颈段膨大似桶状。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

如何诊断宫颈癌

  由于子宫颈解剖位置的关系,它很容易被早期诊断。主要有直接观察(肉眼观察、阴道镜检、醋酸及碘实验,荧光实验等)、宫颈细胞学检查、病毒学检查(HPV检测)、组织病理学检查(点活检、宫颈锥切),其中宫颈细胞学(TCT))是宫颈癌筛检最简单常用的方法。“三阶梯”诊断步骤,即细胞学—阴道镜—组织学检查是目前常规使用的确诊方法。

想要早期发现宫颈癌或癌前病变,具体应该怎么做呢?


  已婚女性最好每年去妇科门诊做一次宫颈癌筛查,相当于一次普通的妇科检查。具体包括液基细胞学检查(TCT)或联合HPV检测。如果连续3年均无异常,可延长至每3年检查一次。如果出现异常情况,可进一步行阴道镜检查,通过病理诊断,可较早发现宫颈癌前病变及宫颈癌

得了宫颈癌前病变或宫颈癌该怎么办?


 宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变,而由此引发癌症的病变。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年。癌前病变多可通过宫颈环形电切术或宫颈锥切术来治疗。手术、放疗、化疗、生物免疫治疗是目前宫颈癌治疗的最主要手段。故而,早期发现宫颈癌前病变是阻止宫颈癌发展的有效手段。


  总结:宫颈癌发病率高,却可防可控。它是目前已知的病因最明确的肿瘤,也是预后较好的肿瘤之一。因此定期进行宫颈癌筛查,养成良好的生活习惯是预防此病的关键。



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