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赣州市第三人民医院主治医师
世界老年性痴呆宣传日
每年的9月21日是世界老年性痴呆宣传日。有数据显示，我国65岁以上人群老年痴呆的患病率超过5%，60岁以上的老年人群中，年龄每增加5岁，痴呆的患病危险度会增加1.85倍。由于老年性痴呆是一种严重的智力致残症，病人从轻度记忆与认知障碍到最后的植物状态，要经历几年甚至几十年，这对病人和家属都是一个漫长且痛苦的过程。因此预防老年痴呆，使老年人安享幸福晚年，刻不容缓。
老年性痴呆（阿尔茨海默病）分为早期、中期和晚期。最早的表现是记忆力的下降，尤其是对刚刚发生的事情损害较明显。
老年人可记得儿童时期生活的全部情景，也会背诵儿时读过的诗歌，但是记不起刚才做过的事情，甚至连自己是否吃过早餐都难以记起。这些现象是缓慢加重的。有时病人还会重复做毫无意义的动作，对一个问题有时候会反复问多次。并可出现幻听和幻视，这种阵发性的行为紊乱，多数不能完全恢复，以后就逐步成为严重的痴呆。
如何及早发现老年人有老年性痴呆的症状？简单说来是“四不”：一是记不住事，主要表现为记忆减退，患者通常对早年的事情记得清楚，刚才说的话却忘得一干二净；二是算不清数，日常生活中很小的账目算不清或不会算；三是认不得路，离家稍远就会找不到家；四是说不清话，患者思维简单，言语单调，有时自言自语，反复诉说某件事情。
老年性痴呆典型症状有记忆力、抽象思维、定向力等方面障碍。老年性痴呆在早、中期多无神经系统局灶性体征，晚期则可出现锥体系和锥体外系病变体征，如病理反射、肌强直、行动迟缓、步态异常等，到后来发展到不能自己主动进食，大小便失禁、生活不能完全自理、大多数会因为感染等严重并发症而死亡。老年性痴呆平均病程8~10年。
生活中，做好以下措施有利于预防老年痴呆：
1．科学进餐。坚持低脂低盐、荤素搭配的饮食原则。
2．不用铝制炊具。尸检发现，痴呆症病人脑内铝的含量是一般人的4倍。人体内铝的增多，铝制炊具无疑充当了助纣为虐的角色。
3．坚持用脑。晚年仍要坚持阅读、下棋、猜谜、吟诗作赋等脑力活动，使脑细胞始终处于活动兴奋状态，以减慢老化。
4．补充维生素。如维生素B、维生素E，是预防老年痴呆症的“秘密武器”。
5．防治便秘。长期便秘可使人的智力大为下降，研究表明 80％以上的老年痴呆症病人与便秘呈“正相关”现象，故消除便秘有保脑作用。
6．多听音乐。音乐对脑波、血流、荷尔蒙等都会产生积极影响，并能刺激人的各种感觉，进而活跃脑功能。
7．多做运动。如叩齿运动可增加颜面及脑部的血流量；散步或慢跑等脚部运动可为大脑提供更多的“能量”；手指运动可直接刺激脑细胞。这些均有利于脑保健。
8．吃点补药。单味中药有茯苓、红枣、麦冬、首乌、当归、莲子、山楂等，中成药有六味地黄丸等，女性更年期后可以酌情补充雌激素，但都要接受专科医生的指导，不可自行其是，以免弄巧成拙，补出毛病来。
9．戒烟忌酒。香烟中的尼古丁、镉、铅等有毒物，酒中的甲醇等，是脑细胞的一大“天敌”，故务必“敬而远之”，以保安康。
尽管老年性痴呆目前还不能被治愈，但是通过药物、心理等治疗手段还是能够达到改善症状、延缓病情进展的目的。所以，一旦发现老年人出现痴呆信号，应立即去医院就医，通过对其进行全面评估，进行必要的早期干预，控制痴呆进展。
《当我老了》
来源：《江西卫生报》、湖南省直中医医院订阅号
主 管
江西省卫生和计划生育委员会
主 办
江西省健康教育与促进中心
（江西省卫生计生委新闻宣传中心）
编辑/姚秀秀
统筹/黄迅前
