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50种名称相似、功效却不同的中药辨别

有个中药师同事就说起她毕业刚工作时的一个经历,她说那是她开始独立上班的第一天,刚好周末,一个人在中药房上班。


独立上班的第一天,紧张、手忙脚乱、找药找不到的事情在所难免,好在那一天病人并不多。临下班的时候来了一张处方,就“五倍子”一味中药100g,这个中药师几分钟就把这个药调配好了。


发药的时候,病人说这个药怎么跟我上次的不同了呢,上次那个是外壳大大的,这次的怎么是小小的一颗颗种子呢。


好在病人的话提醒了她,她再核对才发现自己抓的药是五味子,它就在五倍子的旁边,名字太像了。


后来她重新调配正确的药品,并跟病人真诚的道歉了,病人也没有为难她。


她说这个事情让她至今难忘,而且也教会她工作要认真细心,特别要注意那些“听似”的药物,注意它们的区别,避免差错的发生。




今天我们就来聊聊那些“听似”的中草药。


五味子

五倍子


五味子和五倍子


药物 五味子 五倍子
来源 木兰科植物五味子的干燥成熟果实,习称“北五味子”  漆树科植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿。 
性味 酸、甘、温 酸、涩、寒
归经 肺、心、肾 肺、大肠、肾
功效 收敛固涩,益气生津,补肾宁心。 敛肺降火,涩肠止泻,敛汗,止血,收湿敛疮。
主治 久嗽虚喘,梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止,自汗盗汗,津伤口渴,内热消渴,心悸失眠。  肺虚久咳,肺热痰嗽,久泻久痢,自汗盗汗,消渴,便血痔血,外伤出血,痈肿疮毒,皮肤湿烂。 


在用法上,五味子一般口服,五倍子外用。


茯苓、猪苓

和土茯苓


茯苓、猪苓和土茯苓


药物 茯苓 猪苓 土茯苓
来源 多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核  多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核  百合科植物光叶接葜的干燥根茎
性味 甘、淡、平 甘、淡、平 甘、淡、平
归经 心、肺、脾、肾 肾、膀胱 肝、胃 
功效 利水渗湿,健脾,宁心 利水渗湿  解毒,除湿,通利关节 
主治 水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠 小便不利,水肿,泄泻,淋浊,带下 梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛;湿热淋浊,带下,痈肿,瘰疬,疥癣


茵陈

土茵陈


茵陈和土茵陈


药物 茵陈 土茵陈
来源 菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分  唇形科植物牛至的全草
性味 苦、辛、微寒 辛,微温
归经 脾、胃肝、胆  肺、脾
功效 清利湿热、利胆退黄 清暑解表、利水消肿
主治 黄疸尿少,湿温暑湿,湿疮瘙痒 中暑,感冒,头痛身重,急性胃肠炎,腹痛吐泻,水肿


桑螵蛸

海螵蛸


桑螵蛸和海螵蛸


药物 桑螵蛸 海螵蛸
来源 螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘。 乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的干燥内壳 。
性味 甘咸、平  咸涩,温 
归经 肝肾 脾肾 
功效 固精缩尿、补肾助阳。 收敛止血涩精止带制酸止痛收湿敛疮 。
主治 遗精滑精,遗尿尿频,小便白浊。 吐血衄血,崩漏便血,遗精滑精,赤白带下,胃痛吞酸;外治损伤出血,湿疹湿疮,溃疡不敛。


竹叶

竹茹


竹叶和竹茹


药物 竹叶 竹茹
来源 禾本科植物淡竹叶的干燥茎叶  禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹的茎秆的干燥中间层 
性味 甘淡、寒  甘、微寒 
归经 心、胃小肠  肺、胃心、胆 
功效 清热泻火除烦止渴利尿通淋  清热化痰除烦止呕 
主治 热病烦渴,小便短赤涩痛,口舌生疮  痰热咳嗽,胆火挟痰,惊悸不宁,心烦失眠,中风痰迷,舌强不语,胃热呕吐,妊娠恶阻,胎动不安 


柴胡

银柴胡


柴胡和银柴胡


药物 柴胡 银柴胡
来源 伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥 根,分别习 称“北柴胡” 和“南柴胡”  石竹科植物银柴胡的干燥根 
性味 辛、苦、微寒 甘、微寒 
归经 肝、胆、肺 肝、胃
功效 疏散退热疏肝解郁升举阳气  清虚热、除疳热
主治 感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛,月经不调,子宫脱垂,脱肛 阴虚发热,骨蒸劳热,小儿疳热 


黄连

胡黄连


黄连和胡黄连


药物 黄连 胡黄连
来源 毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。以上三种分别习称“味连”、“雅连”、“云连”。  玄参科植物胡黄连的干燥根茎
性味 苦、寒  苦、寒 
归经 心、脾、胃、肝、胆、大肠 肝、胃、大肠 
功效 清热燥湿、泻火解毒 退虚热、除疳热、清湿热
主治 湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴,痈肿疔疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤,口疮。姜黄连清胃和胃止呕。用于寒热互结,湿热中阻,痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和,呕吐吞酸  骨蒸潮热,小儿疳热,湿热泻痢,黄疸尿赤,痔疮肿痛


石决明

草决明


石决明和草决明


药物 石决明 草决明
来源 鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳  豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子 
性味 咸、寒  甘、苦咸、微寒 
归经 肝、大肠
功效 平肝潜阳、清肝明目 清热明目润肠通便 
主治 头痛眩晕,目赤翳障,视物昏花,青盲雀目 目赤涩痛,羞明多泪,头痛眩晕,目暗不明,大便秘结 


五加皮

香加皮


五加皮和香加皮


药物 五加皮 香加皮
来源 五加科植物细柱五加的干燥根皮  萝摩科植物 杠柳的干燥根皮
性味 辛、苦、温  辛、苦、温、有毒
归经 肝、肾  肝、肾、心 
功效 祛风除湿、补益肝肾、强筋壮骨、利水消肿 利水消肿、祛风湿、强筋骨
主治 风湿痹病,筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力,水肿,脚气  下肢浮肿,心悸气短,风寒湿痹,腰膝酸软 


川木香

土木香


川木香和土木香


药物 川木香 土木香
来源 菊科植物川木香或灰毛川木香的干燥根  菊科植物土木 香的干燥根 
性味 辛、苦、温  辛、苦、温 
归经 脾、胃、大肠、胆  肝、脾
功效 行气止痛  健脾和胃行气止痛安胎 
主治 胸胁、脘腹胀痛,肠鸣腹泻,里急后重  胸胁、脘腹胀痛,呕吐泻痢,胸胁挫伤,岔气作痛,胎动不安 


北豆根

山豆根


北豆根和山豆根


药物 北豆根 山豆根
来源 防己科植物蝙蝠葛的干燥根茎   豆科植物越南槐的干燥根和根茎 
性味 苦,寒、有小毒  苦,寒、有毒
归经 肺、胃、大肠  肺、胃 
功效 清热解毒、祛风止痛 清热解毒、消肿利咽 
主治 咽喉肿痛,热毒泻痢,风湿痹痛  火毒蕴结,乳蛾喉痹,咽喉肿痛,齿龈肿痛,口舌生疮 


白芍

赤芍


白芍和赤芍


药物 白芍 赤芍
来源 毛莨科植物芍药的干燥根 毛茛科植物芍药或川赤芍的干燥根 
性味 苦、酸、微寒  苦、微寒 
归经 肝、脾  肝 
功效 养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳 清热凉血、散瘀止痛
主治 血虚萎黄,月经不调,自汗,盗汗,胁痛,腹痛,四肢挛痛 ,头痛眩晕。  热人营血,温毒发斑,吐血衄血,目赤肿痛,肝郁胁痛,经闭痛经,癥瘕腹痛,跌扑损伤,痈肿疮疡 


肉豆蔻

草豆蔻


肉豆蔻和草豆蔻


药物 肉豆蔻 草豆蔻
来源 肉豆蔻科植物肉豆蔻的干燥种仁  姜科植物草豆蔻的干燥近成熟种子 
性味 辛、温  辛、温 
归经 脾、胃、大肠  脾、胃 
功效 温中行气涩肠止泻  燥湿行气温中止呕 
主治 脾胃虚寒,久泻不止,脘腹胀痛,食少呕吐  寒湿内阻,脘腹胀满冷痛,嗳气呕逆,不思饮食 


白附片

白附子


白附片和白附子


药物 白附片 白附子
来源 毛莨科植物乌头的子根的加工品。6月下旬至8月上旬采挖除去母根、须根及泥沙,习称“ 泥附子”,泥附子,洗净,浸人胆巴的水溶液中数日,连同浸液煮至透心,捞出,剥去外皮,纵切成厚约0.3cm的片,用水浸漂,取出,蒸透,晒干,习称“白附片”    天南星科植物独角莲的干燥块茎 
性味 辛、甘、大热、有毒 辛、温、有毒 
归经 心肾脾  胃肝 
功效 回阳救逆补火助阳散寒止痛  祛风痰,定 惊搐,解毒散结,止痛 
主治 亡阳虛脱,肢冷脉微,心阳不足,胸痹心痛,虛寒吐泻,脘腹冷痛,肾阳虛衰,阳痿宫冷,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛  中风痰壅,口眼喁斜,语言謇涩,惊凤癫痫,破伤风,痠厥头痛,偏正头痛,瘰疬痰核,毒蛇咬伤 


半边莲

半枝莲


半边莲和半枝莲


药物 半边莲 半枝莲
来源 桔梗科植物半边莲的干燥全草  唇形科植物半枝莲的干燥全草 
性味 辛、平  辛、苦、寒 
归经 心、小肠、肺  肺、肝、肾 
功效 清热解毒利尿消肿  清热解毒化瘀利尿 
主治 痈肿疔疮,蛇虫咬伤,臌胀水肿,湿热黄疽,湿疹湿疮  疔疮肿毒,咽喉肿痛,跌扑伤痛,水肿,黄疸,蛇虫咬伤 


川贝母

浙贝母


川贝母和浙贝母


药物 川贝母 浙贝母
来源 百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母、太白贝母或瓦布贝母的干燥鳞茎  百合科植物浙贝母的干燥鱗茎 
性味 苦、甘、微寒  苦、寒 
归经 肺心 肺心 
功效 清热润肺化痰止咳散结消痈 清热化痰 止咳,解毒散结消痈 
主治 肺热燥咳,干咳少痰,阴虚劳嗽,痰中带血,瘰疬,乳痈,肺痈 风热咳嗽,痰火咳嗽,肺 痈,乳痈,瘰疬,疮毒 


朱砂

朱砂根


朱砂和朱砂根


药物 朱砂 朱砂根
来源 硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞(HgS) 紫金牛科植物朱砂根的干燥根
性味 甘、微寒、有毒 微苦、辛、平
归经 肺肝
功效 清心镇惊,安神,明目,解毒 解毒消肿,活血止痛,祛风除湿
主治 心悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒 咽喉肿痛,风湿痹痛,跌打损伤


吴茱萸

山茱萸


吴茱萸和山茱萸


药物 吴茱萸 山茱萸
来源 芸香科植物 吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实 山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉
性味 辛、苦,热;有小毒 酸、涩,微温
归经 肝、脾胃、肾 肝、肾
功效 散寒止痛降逆止呕助阳止泻 补益肝肾收涩固脱
主治 厥阴头痛,寒疝腹痛,寒湿脚气,经行腹痛,脘腹胀痛,呕吐吞酸,五更泄泻 眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗 尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱,内热消渴


谷芽

麦芽


谷芽和麦芽


药物 谷芽 麦芽
来源 禾本科植物粟的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品 禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品
性味 甘、温 甘、平
归经 脾、胃 脾、胃
功效 消食和中、健脾开胃 行气消食、健脾开胃、回乳消胀
主治 食积不消,腹胀口臭,脾胃虚弱,不饥食少 食积不消,脘腹胀痛,脾虛食少,乳汁郁积,乳房胀痛,妇女断乳,肝郁胁痛,肝胃气痛


龟甲

鳖甲


龟甲和鳖甲


药物 龟甲 鳖甲
来源 龟科动物乌龟的背甲及腹甲 鳖科动物鳖的背甲
性味 咸、甘微、寒 咸、微寒
归经 肝、肾、心 肝、肾
功效 滋阴潜阳益肾强骨养血补心固经止崩 滋阴潜阳退热除蒸软坚散结
主治 阴虚潮热,骨蒸盗汗,头晕目眩,虚风内动,筋骨痿软,心虚健忘,崩漏经多 阴虚发热,骨蒸劳热,阴虚阳亢,头晕目眩,虚风内动,手足瘈疚,经闭,癥瘕,久疟疟母


香附

香薷


香附和香薷


药物 香附 香薷
来源 莎草科植物莎草的干燥根茎 唇形科植物石香薷或江香薷的干燥地上部分
性味 辛、微苦、微甘、平 辛、微温
归经 肝、脾、三焦 肺、胃
功效 疏肝解郁理气宽中调经止痛 发汗解表化湿和中
主治 肝郁气滞,胸胁胀痛,疝气疼痛,乳房胀痛,脾胃气滞,脘腹痞闷,胀满疼痛,月经不调,经闭痛经 暑湿感冒,恶寒发热,头痛无汗,腹痛 吐泻,水肿,小便不利


泽兰

泽泻


泽兰和泽泻


药物 泽兰 泽泻
来源 唇形科植物毛叶地瓜儿苗的干燥地上部分 泽泻科植物泽泻的干燥块茎
性味 苦、辛、微温 甘、淡、寒
归经 肝、脾 肾、膀胱
功效 活血调经,祛瘀消痈,利水消肿 利水渗湿泄热,化浊降脂
主治 月经不调,经闭,痛经,产后瘀血腹痛,疮痈肿毒,水肿腹水 小便不利,水肿胀满,泄 泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛,高脂血症


泽兰

佩兰


泽兰和佩兰


药物 泽兰 佩兰
来源 唇形科植物毛叶地 瓜儿苗的干燥地上部分 菊科植物佩兰的干燥地上部分
性味 苦、辛、微温 辛、平
归经 肝脾 脾胃肺
功效 活血调经、祛瘀消痈、利水消肿 芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑
主治 月经不调,经闭,痛经,产后瘀血腹痛,疮痈肿毒,水肿腹水 湿浊中阻,脘痞呕恶,口中甜腻,口臭,多涎,暑湿表证,湿温初起,发热倦怠,胸闷不舒



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