有个中药师同事就说起她毕业刚工作时的一个经历,她说那是她开始独立上班的第一天,刚好周末,一个人在中药房上班。
独立上班的第一天,紧张、手忙脚乱、找药找不到的事情在所难免,好在那一天病人并不多。临下班的时候来了一张处方,就“五倍子”一味中药100g,这个中药师几分钟就把这个药调配好了。
发药的时候,病人说这个药怎么跟我上次的不同了呢,上次那个是外壳大大的,这次的怎么是小小的一颗颗种子呢。
好在病人的话提醒了她,她再核对才发现自己抓的药是五味子,它就在五倍子的旁边,名字太像了。
后来她重新调配正确的药品,并跟病人真诚的道歉了,病人也没有为难她。
她说这个事情让她至今难忘,而且也教会她工作要认真细心,特别要注意那些“听似”的药物,注意它们的区别,避免差错的发生。
今天我们就来聊聊那些“听似”的中草药。
五味子
五倍子
五味子和五倍子
药物 | 五味子 | 五倍子 |
来源 | 木兰科植物五味子的干燥成熟果实,习称“北五味子” | 漆树科植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿。 |
性味 | 酸、甘、温 | 酸、涩、寒 |
归经 | 肺、心、肾 | 肺、大肠、肾 |
功效 | 收敛固涩,益气生津,补肾宁心。 | 敛肺降火,涩肠止泻,敛汗,止血,收湿敛疮。 |
主治 | 久嗽虚喘,梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止,自汗盗汗,津伤口渴,内热消渴,心悸失眠。 | 肺虚久咳,肺热痰嗽,久泻久痢,自汗盗汗,消渴,便血痔血,外伤出血,痈肿疮毒,皮肤湿烂。 |
在用法上,五味子一般口服,五倍子外用。
茯苓、猪苓
和土茯苓
茯苓、猪苓和土茯苓
药物 | 茯苓 | 猪苓 | 土茯苓 |
来源 | 多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核 | 多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核 | 百合科植物光叶接葜的干燥根茎 |
性味 | 甘、淡、平 | 甘、淡、平 | 甘、淡、平 |
归经 | 心、肺、脾、肾 | 肾、膀胱 | 肝、胃 |
功效 | 利水渗湿,健脾,宁心 | 利水渗湿 | 解毒,除湿,通利关节 |
主治 | 水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠 | 小便不利,水肿,泄泻,淋浊,带下 | 梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛;湿热淋浊,带下,痈肿,瘰疬,疥癣 |
茵陈
土茵陈
茵陈和土茵陈
药物 | 茵陈 | 土茵陈 |
来源 | 菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分 | 唇形科植物牛至的全草 |
性味 | 苦、辛、微寒 | 辛,微温 |
归经 | 脾、胃肝、胆 | 肺、脾 |
功效 | 清利湿热、利胆退黄 | 清暑解表、利水消肿 |
主治 | 黄疸尿少,湿温暑湿,湿疮瘙痒 | 中暑,感冒,头痛身重,急性胃肠炎,腹痛吐泻,水肿 |
桑螵蛸
海螵蛸
桑螵蛸和海螵蛸
药物 | 桑螵蛸 | 海螵蛸 |
来源 | 螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘。 | 乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的干燥内壳 。 |
性味 | 甘咸、平 | 咸涩,温 |
归经 | 肝肾 | 脾肾 |
功效 | 固精缩尿、补肾助阳。 | 收敛止血涩精止带制酸止痛收湿敛疮 。 |
主治 | 遗精滑精,遗尿尿频,小便白浊。 | 吐血衄血,崩漏便血,遗精滑精,赤白带下,胃痛吞酸;外治损伤出血,湿疹湿疮,溃疡不敛。 |
竹叶
竹茹
竹叶和竹茹
药物 | 竹叶 | 竹茹 |
来源 | 禾本科植物淡竹叶的干燥茎叶 | 禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹的茎秆的干燥中间层 |
性味 | 甘淡、寒 | 甘、微寒 |
归经 | 心、胃小肠 | 肺、胃心、胆 |
功效 | 清热泻火除烦止渴利尿通淋 | 清热化痰除烦止呕 |
主治 | 热病烦渴,小便短赤涩痛,口舌生疮 | 痰热咳嗽,胆火挟痰,惊悸不宁,心烦失眠,中风痰迷,舌强不语,胃热呕吐,妊娠恶阻,胎动不安 |
柴胡
银柴胡
柴胡和银柴胡
药物 | 柴胡 | 银柴胡 |
来源 | 伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥 根,分别习 称“北柴胡” 和“南柴胡” | 石竹科植物银柴胡的干燥根 |
性味 | 辛、苦、微寒 | 甘、微寒 |
归经 | 肝、胆、肺 | 肝、胃 |
功效 | 疏散退热疏肝解郁升举阳气 | 清虚热、除疳热 |
主治 | 感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛,月经不调,子宫脱垂,脱肛 | 阴虚发热,骨蒸劳热,小儿疳热 |
黄连
胡黄连
黄连和胡黄连
药物 | 黄连 | 胡黄连 |
来源 | 毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。以上三种分别习称“味连”、“雅连”、“云连”。 | 玄参科植物胡黄连的干燥根茎 |
性味 | 苦、寒 | 苦、寒 |
归经 | 心、脾、胃、肝、胆、大肠 | 肝、胃、大肠 |
功效 | 清热燥湿、泻火解毒 | 退虚热、除疳热、清湿热 |
主治 | 湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴,痈肿疔疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤,口疮。姜黄连清胃和胃止呕。用于寒热互结,湿热中阻,痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和,呕吐吞酸 | 骨蒸潮热,小儿疳热,湿热泻痢,黄疸尿赤,痔疮肿痛 |
石决明
草决明
石决明和草决明
药物 | 石决明 | 草决明 |
来源 | 鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳 | 豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子 |
性味 | 咸、寒 | 甘、苦咸、微寒 |
归经 | 肝 | 肝、大肠 |
功效 | 平肝潜阳、清肝明目 | 清热明目润肠通便 |
主治 | 头痛眩晕,目赤翳障,视物昏花,青盲雀目 | 目赤涩痛,羞明多泪,头痛眩晕,目暗不明,大便秘结 |
五加皮
香加皮
五加皮和香加皮
药物 | 五加皮 | 香加皮 |
来源 | 五加科植物细柱五加的干燥根皮 | 萝摩科植物 杠柳的干燥根皮 |
性味 | 辛、苦、温 | 辛、苦、温、有毒 |
归经 | 肝、肾 | 肝、肾、心 |
功效 | 祛风除湿、补益肝肾、强筋壮骨、利水消肿 | 利水消肿、祛风湿、强筋骨 |
主治 | 风湿痹病,筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力,水肿,脚气 | 下肢浮肿,心悸气短,风寒湿痹,腰膝酸软 |
川木香
土木香
川木香和土木香
药物 | 川木香 | 土木香 |
来源 | 菊科植物川木香或灰毛川木香的干燥根 | 菊科植物土木 香的干燥根 |
性味 | 辛、苦、温 | 辛、苦、温 |
归经 | 脾、胃、大肠、胆 | 肝、脾 |
功效 | 行气止痛 | 健脾和胃行气止痛安胎 |
主治 | 胸胁、脘腹胀痛,肠鸣腹泻,里急后重 | 胸胁、脘腹胀痛,呕吐泻痢,胸胁挫伤,岔气作痛,胎动不安 |
北豆根
山豆根
北豆根和山豆根
药物 | 北豆根 | 山豆根 |
来源 | 防己科植物蝙蝠葛的干燥根茎 | 豆科植物越南槐的干燥根和根茎 |
性味 | 苦,寒、有小毒 | 苦,寒、有毒 |
归经 | 肺、胃、大肠 | 肺、胃 |
功效 | 清热解毒、祛风止痛 | 清热解毒、消肿利咽 |
主治 | 咽喉肿痛,热毒泻痢,风湿痹痛 | 火毒蕴结,乳蛾喉痹,咽喉肿痛,齿龈肿痛,口舌生疮 |
白芍
赤芍
白芍和赤芍
药物 | 白芍 | 赤芍 |
来源 | 毛莨科植物芍药的干燥根 | 毛茛科植物芍药或川赤芍的干燥根 |
性味 | 苦、酸、微寒 | 苦、微寒 |
归经 | 肝、脾 | 肝 |
功效 | 养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳 | 清热凉血、散瘀止痛 |
主治 | 血虚萎黄,月经不调,自汗,盗汗,胁痛,腹痛,四肢挛痛 ,头痛眩晕。 | 热人营血,温毒发斑,吐血衄血,目赤肿痛,肝郁胁痛,经闭痛经,癥瘕腹痛,跌扑损伤,痈肿疮疡 |
肉豆蔻
草豆蔻
肉豆蔻和草豆蔻
药物 | 肉豆蔻 | 草豆蔻 |
来源 | 肉豆蔻科植物肉豆蔻的干燥种仁 | 姜科植物草豆蔻的干燥近成熟种子 |
性味 | 辛、温 | 辛、温 |
归经 | 脾、胃、大肠 | 脾、胃 |
功效 | 温中行气涩肠止泻 | 燥湿行气温中止呕 |
主治 | 脾胃虚寒,久泻不止,脘腹胀痛,食少呕吐 | 寒湿内阻,脘腹胀满冷痛,嗳气呕逆,不思饮食 |
白附片
白附子
白附片和白附子
药物 | 白附片 | 白附子 |
来源 | 毛莨科植物乌头的子根的加工品。6月下旬至8月上旬采挖除去母根、须根及泥沙,习称“ 泥附子”,泥附子,洗净,浸人胆巴的水溶液中数日,连同浸液煮至透心,捞出,剥去外皮,纵切成厚约0.3cm的片,用水浸漂,取出,蒸透,晒干,习称“白附片” | 天南星科植物独角莲的干燥块茎 |
性味 | 辛、甘、大热、有毒 | 辛、温、有毒 |
归经 | 心肾脾 | 胃肝 |
功效 | 回阳救逆补火助阳散寒止痛 | 祛风痰,定 惊搐,解毒散结,止痛 |
主治 | 亡阳虛脱,肢冷脉微,心阳不足,胸痹心痛,虛寒吐泻,脘腹冷痛,肾阳虛衰,阳痿宫冷,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛 | 中风痰壅,口眼喁斜,语言謇涩,惊凤癫痫,破伤风,痠厥头痛,偏正头痛,瘰疬痰核,毒蛇咬伤 |
半边莲
半枝莲
半边莲和半枝莲
药物 | 半边莲 | 半枝莲 |
来源 | 桔梗科植物半边莲的干燥全草 | 唇形科植物半枝莲的干燥全草 |
性味 | 辛、平 | 辛、苦、寒 |
归经 | 心、小肠、肺 | 肺、肝、肾 |
功效 | 清热解毒利尿消肿 | 清热解毒化瘀利尿 |
主治 | 痈肿疔疮,蛇虫咬伤,臌胀水肿,湿热黄疽,湿疹湿疮 | 疔疮肿毒,咽喉肿痛,跌扑伤痛,水肿,黄疸,蛇虫咬伤 |
川贝母
浙贝母
川贝母和浙贝母
药物 | 川贝母 | 浙贝母 |
来源 | 百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母、太白贝母或瓦布贝母的干燥鳞茎 | 百合科植物浙贝母的干燥鱗茎 |
性味 | 苦、甘、微寒 | 苦、寒 |
归经 | 肺心 | 肺心 |
功效 | 清热润肺化痰止咳散结消痈 | 清热化痰 止咳,解毒散结消痈 |
主治 | 肺热燥咳,干咳少痰,阴虚劳嗽,痰中带血,瘰疬,乳痈,肺痈 | 风热咳嗽,痰火咳嗽,肺 痈,乳痈,瘰疬,疮毒 |
朱砂
朱砂根
朱砂和朱砂根
药物 | 朱砂 | 朱砂根 |
来源 | 硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞(HgS) | 紫金牛科植物朱砂根的干燥根 |
性味 | 甘、微寒、有毒 | 微苦、辛、平 |
归经 | 心 | 肺肝 |
功效 | 清心镇惊,安神,明目,解毒 | 解毒消肿,活血止痛,祛风除湿 |
主治 | 心悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒 | 咽喉肿痛,风湿痹痛,跌打损伤 |
吴茱萸
山茱萸
吴茱萸和山茱萸
药物 | 吴茱萸 | 山茱萸 |
来源 | 芸香科植物 吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实 | 山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉 |
性味 | 辛、苦,热;有小毒 | 酸、涩,微温 |
归经 | 肝、脾胃、肾 | 肝、肾 |
功效 | 散寒止痛降逆止呕助阳止泻 | 补益肝肾收涩固脱 |
主治 | 厥阴头痛,寒疝腹痛,寒湿脚气,经行腹痛,脘腹胀痛,呕吐吞酸,五更泄泻 | 眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗 尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱,内热消渴 |
谷芽
麦芽
谷芽和麦芽
药物 | 谷芽 | 麦芽 |
来源 | 禾本科植物粟的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品 | 禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品 |
性味 | 甘、温 | 甘、平 |
归经 | 脾、胃 | 脾、胃 |
功效 | 消食和中、健脾开胃 | 行气消食、健脾开胃、回乳消胀 |
主治 | 食积不消,腹胀口臭,脾胃虚弱,不饥食少 | 食积不消,脘腹胀痛,脾虛食少,乳汁郁积,乳房胀痛,妇女断乳,肝郁胁痛,肝胃气痛 |
龟甲
鳖甲
龟甲和鳖甲
药物 | 龟甲 | 鳖甲 |
来源 | 龟科动物乌龟的背甲及腹甲 | 鳖科动物鳖的背甲 |
性味 | 咸、甘微、寒 | 咸、微寒 |
归经 | 肝、肾、心 | 肝、肾 |
功效 | 滋阴潜阳益肾强骨养血补心固经止崩 | 滋阴潜阳退热除蒸软坚散结 |
主治 | 阴虚潮热,骨蒸盗汗,头晕目眩,虚风内动,筋骨痿软,心虚健忘,崩漏经多 | 阴虚发热,骨蒸劳热,阴虚阳亢,头晕目眩,虚风内动,手足瘈疚,经闭,癥瘕,久疟疟母 |
香附
香薷
香附和香薷
药物 | 香附 | 香薷 |
来源 | 莎草科植物莎草的干燥根茎 | 唇形科植物石香薷或江香薷的干燥地上部分 |
性味 | 辛、微苦、微甘、平 | 辛、微温 |
归经 | 肝、脾、三焦 | 肺、胃 |
功效 | 疏肝解郁理气宽中调经止痛 | 发汗解表化湿和中 |
主治 | 肝郁气滞,胸胁胀痛,疝气疼痛,乳房胀痛,脾胃气滞,脘腹痞闷,胀满疼痛,月经不调,经闭痛经 | 暑湿感冒,恶寒发热,头痛无汗,腹痛 吐泻,水肿,小便不利 |
泽兰
泽泻
泽兰和泽泻
药物 | 泽兰 | 泽泻 |
来源 | 唇形科植物毛叶地瓜儿苗的干燥地上部分 | 泽泻科植物泽泻的干燥块茎 |
性味 | 苦、辛、微温 | 甘、淡、寒 |
归经 | 肝、脾 | 肾、膀胱 |
功效 | 活血调经,祛瘀消痈,利水消肿 | 利水渗湿泄热,化浊降脂 |
主治 | 月经不调,经闭,痛经,产后瘀血腹痛,疮痈肿毒,水肿腹水 | 小便不利,水肿胀满,泄 泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛,高脂血症 |
泽兰
佩兰
泽兰和佩兰
药物 | 泽兰 | 佩兰 |
来源 | 唇形科植物毛叶地 瓜儿苗的干燥地上部分 | 菊科植物佩兰的干燥地上部分 |
性味 | 苦、辛、微温 | 辛、平 |
归经 | 肝脾 | 脾胃肺 |
功效 | 活血调经、祛瘀消痈、利水消肿 | 芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑 |
主治 | 月经不调,经闭,痛经,产后瘀血腹痛,疮痈肿毒,水肿腹水 | 湿浊中阻,脘痞呕恶,口中甜腻,口臭,多涎,暑湿表证,湿温初起,发热倦怠,胸闷不舒 |
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