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不可错过的!胆囊炎、胆结石,治以此法,病去乃安!


        生活条件的逐日改观,生活节奏的加快,加上这个被人戏称为“拼爹”的时代,很多拼不起的人,只能自己拼命奋斗,但奋斗的同时,很多人却搭上了自己的身体健康,尤其是胆囊疾病,譬如胆囊炎胆结石,一不小心就会大驾光临。如何应对这些胆囊疾病?

        胆囊炎是因胆道系统受到细菌、结石、化学因素的侵袭而发生炎症,引起全身及局部的各种病理改变的胆囊炎性疾病。属于中老年常见疾病之一,以右胁下疼痛为主要临床表现。临床可分为急性与慢性胆囊炎两类。急性者系由细菌感染引起;慢性者有时为急性胆囊炎的后遗症,但多数病例以往并无急性发作史,就医时即为慢性胆囊炎

        胆石症是指包括胆囊与胆管在内的任何部位发生结石的疾病。近年来,由于饮食结构的变迁,部分人受用膳不科学合理等多种因素的影响,发病率逐年增高,而且年龄亦较前提前,以30~50岁为多见,30岁以下的也屡见不鲜,女性多于男性。以右胁下疼痛为主要临床表现,可伴发胆囊炎

        胆囊炎胆石症均属常见疾病,两者常合并存在,在临床表现与治疗上也有类似之处,故常合并辨治。

一、胆炎胆石属“胆胀”,肝郁湿热结滞成

        胆囊炎,急性者以右胁下疼痛及压痛为主症,同时伴有发热、恶心、呕吐及黄疸等症状;慢性者以右胁下不适或持续性钝痛为主要表现。胆石症以右胁下疼痛为主要临床表现,常伴发胆囊炎,一般分成急性发作期和静止期两期。急性发作期,症状与急性胆囊炎相似;静止期,症状又与慢性胆囊炎类似。

        中医古籍文献中虽无胆囊炎胆石症病名的记载,但据其右胁下疼痛、疼痛多为胀痛,可并发黄疸,病位在胆腑的临床特征,一般将其归结为“胁痛”、“黄疸”、“结胸”及“胆胀”等范畴。如《灵枢·胀论》篇谓:“胆胀者,胁下痛胀,口中苦,善太息。”《伤寒论》谓“胁下硬满,干呕不能食,往来寒热”,“结胸热实……心下痛,按之石硬”。《诸病源候论》亦云:“胁下满痛,而身发黄。”可见,“胁痛”是言其主症;“黄疸”是言其并发症;“结胸”则指其病机特点(指本病是因实邪结滞于胸胁部位而成);而“胆胀”一名更为确切,既指出本病因胆腑功能失常所致,又说明本病以胁下痛胀为主症表现。胆囊炎胆石症当属“胆胀”的范围。

        胆囊炎胆石症的发病,与饮食失节、内伤七情、寒温不适及寄生虫积聚等因素有关。胆为“中清之腑”,与肝互为表里,输“泻”胆汁而不传化水谷与糟粕,其功能以疏泄通降为顺。因此,各种原因造成胆的“中清”通降功能失调,导致肝胆气郁或湿热蕴结,病邪结滞阳明胃腑,即会发生胆囊炎胆石症。

二、“痛则不通”须散郁,行气通腑是大法

         胆囊炎胆石症以胁下痛胀为主症,病由胆腑功能失常所致。而“痛则不通”,即因肝胆气郁、湿热蕴结,气血阻滞,“不通则痛”而发病。故治疗应以“通”为主,采用疏肝理气开郁、清热利湿散结之法治之。

        临床上大多数胆囊炎胆石症患者均有大便干结、便秘不通的兼症,便秘则病情加重或旧病复发,大便通畅则病情缓解或病在静止期。即胆囊炎胆石症患者尚有邪结阳明的病理特点。所以在治疗胆囊炎胆石症时,就特别重视通里攻下法的使用。盖胆腑既属奇恒之府,要贮藏“精汁”,又属传化之腑,要输“泻”胆汁。胃肠六腑得降则胆腑通降正常,不为病;而胃肠六腑蕴结不通,胆腑通降功能亦会失常,各种病证因此层出不穷。故采用通里攻下之法,胃腑一通,釜底抽薪,肝胆之气郁结、湿热邪气蕴结皆能迎刃而解,肝胆疏泄,通降功能自能复常。

        因此,立疏肝理气、清热利湿、通里攻下之法,既能行散肝胆之气的郁结、又能通降腑气,标本兼治,故治疗胆囊炎胆石症,临床疗效既捷又稳。

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