患者：关**，男，74岁，籍贯：郑州，住院号：238**6，住院日期：2017/3
主诉：颈腰部疼痛3月，加重1周
现病史：3月前劳累后出现颈、腰部疼痛，呈间断性针刺样疼痛，上举上肢及休息时疼痛症状稍缓解，伴有间歇性跛行。遂在社区行理疗，牵引及药物治疗，治疗后疼痛时轻时重。1周前上述症状加重，活动受限，严重影响日常生活。为进一步诊治收住院，发病来神志清，精神差，无发热、盗汗、咳嗽等症状。
主要查体：神志清、痛苦面容，被动体位，颈腰部僵硬，活动受限；C4-C7双侧椎旁、腰椎L2-S1椎旁肌肉张力明显增高，压痛（++），椎间孔挤压试验（++），双下肢直腿抬高试验（-）；臂丛神经牵拉试验（+），霍夫曼征（-），巴彬斯基征（-）。
检查化验：一般生化化验正常。发作时VAS：6分；DR：颈椎、腰椎骨质增生，退行性改变MRI：C5-7椎间盘突出，L4-5椎间盘突出。
治疗方法：
弧刃针标准疗法
治疗结果：
1、入院2天行弧刃针治疗，3天后疼痛缓解，VAS：4分。
2、入院7天，行第二次弧刃治疗，疼痛进一步减轻，VAS：3分。
3、入院10天，行第三次弧刃治疗，疼痛进一步减轻，VAS：2分。
4、入院14天，行第四次弧刃治疗，疼痛进一步减轻，VAS：1分。
5、出院2月后随访，患者恢复良好，仍有轻微疼痛，VAS：1分，生活完全自理。
讨论：
颈椎、腰椎退变，椎间盘突出，椎管狭窄是老年人常见的引起疼痛的病因。外科手术是一种很好的治疗方案，但大部分患者年龄偏大，并存病多，手术有一定风险。
我们河南省中医院疼痛科认为颈腰疼痛的根源在于颈腰部软组织的炎症、损伤、僵硬、挛缩等，通过弧刃针松解外周软组织，间接减轻椎间盘压力，从而达到标本兼治的目的。弧刃针是王学昌主任的发明专利，针对患者目前明显的神经刺激症状，我们采用弧刃针松解、理疗、火灸的综合治疗方案，恢复较好。 对于此类疾病，需要治疗后患者积极的配合康复治疗，注意不良的生活习惯和生活方式，尽量减少复发的频率，减轻复发时的症状。如果有明显的异常需要及时复诊。
病例收集者：都帅刚
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