张总刚
心外科主任、主任医师
答：遗传是帕金森病发病的因素之一，所以家族中有冠心病的人应该警惕，尤其发病年龄偏小的家族。如果父母中有冠心病，那么患冠心病几率就会提高。
答：冠心病患者典型胸痛多因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感，口服硝酸甘油可使症状缓解。但胸痛需与多种疾病鉴别，如主动脉夹层、肺动脉栓塞、气胸及肋间神经痛等，一旦出现胸痛不适症状，需及时就诊。
答：冠心病患者一旦确诊，治疗的基础是药物治疗。同时，根据冠脉血管狭窄的程度及冠脉血管狭窄的支数决定是否进行冠脉支架植入或冠脉搭桥手术。一般情况下，单支冠脉局限性狭窄超过75%，可行冠脉支架植入术；如多支冠脉血管狭窄超过75%或者冠脉血管狭窄较重，导丝无法通过时，需进行冠脉搭桥手术。此外还需要注意的是，即使进行冠脉支架植入术或冠脉搭桥术后，仍需长期服用药物治疗，具体药物调整，需要专科医师指导。
答：1.合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物的摄入，多吃素食。控制总热量的摄入，限制体重增加。2.生活要有规律，避免过度紧张。保持足够的睡眠，培养多种情趣，保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。3.保持适当的体育锻炼活动，增强自身体质。4.不吸烟、酗酒。吸烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化，而酗酒则易情绪激动，血压升高。5.积极防治老年慢性疾病。如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。
文/心外科 张总刚
编辑、排版/王杨
