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山西省中医院骨科 王馨芳
“沉默的杀手”骨质疏松症（三）
五大误区
山西省中医院骨科
王馨芳（原创）
1．以形补形，喝骨头汤就能补钙？
吃什么补什么，所以喝骨头汤能补钙,这是真的吗？
其实，喝骨头汤对补钙的作用微乎其微。营养学家研究表明：骨头汤里的成分非常复杂，其中含量最高的元素是磷，而不是钙！骨头汤中不仅含钙量并不高，反而含有大量的脂肪，会与钙结合成皂化物，妨碍钙的吸收与利用。长期食用还容易导致高血脂、高尿酸、肥胖，反而加重钙流失。质量相同的牛奶和骨头汤，牛奶中的钙含量远远高于骨头汤中的钙含量。
2.喝汽水会导致骨质疏松？
从小妈妈就用这样的理由阻止我们喝汽水：汽水会影响钙质的吸收，会导致骨骼发育不良并引发骨质疏松，这是真的吗？
其实，喝汽水会导致骨质疏松的说法，有夸大之嫌。引起骨质疏松的因素有很多，比如年龄、性别、家族遗传、绝经期、营养不良、不足的钙质和维他命D的摄取、运动不足、体重偏瘦、吸烟和酗酒等。有些人认为，可乐型汽水中含有的磷酸盐是骨质疏松的罪魁祸首。
但是，抛开剂量谈毒性都是耍流氓!根据中国营养学会提供数据，成年人每天的磷元素摄入量是700毫克，相当于约合12罐330毫升可乐型汽水（每100毫升可乐型汽水的磷含量为17毫克）中的磷含量总量。而健康的成年人每天摄入磷元素的耐受量则是3500毫克，约合相当于62罐330毫升可乐型汽水中的磷含量总量。也就是说，饮用汽水会长胖的概率远大于骨折，我们不要关注错重点！
3. 酗酒会诱发骨质疏松？
饮酒伤身，还会诱发骨质疏松，这是真的吗？
大家都知道骨质与骨质疏松有着直接的关系，而倘若人体的酒精过量，酒精就会抑制成骨细胞，破坏的骨质大于形成的骨质，骨质开始流失，骨头就会过早地陷入“入不敷出”的境地。此外，嗜酒者骨细胞活动受抑制，会妨碍钙、镁的吸收和利用，这也是诱发和加重骨质疏松的重要原因。饮酒越多，危险越大，饮酒对女性骨骼的影响比男性更大。因此酗酒会诱发骨质疏松！
《美国临床营养杂志》研究表明：喝茶有利于防止老年骨质疏松，每天平均饮红茶、绿茶或乌龙茶两杯至少6年可强壮骨骼。实验证明红茶能够促进成骨细胞的生成和抑制破骨细胞生成，有利于骨密度的提高。您何乐而不为呢？
4. 越瘦的人越容易得骨质疏松？
好多女性为了“A4”腰过度减肥，那么网传的越瘦的人越容易得骨质疏松，这是真的吗？
日本鸟取大学医学部基础看护学教授萩野浩给出了一套计算公式，可利用自身的体重和年龄估算出患骨质疏松症的风险程度。
具体计算公式如下：
（体重-年龄）×0.2
• 结果小于-4，风险高；
• 结果在-4~-1之间，属于中度风险；
• 结果大于-1，风险小。
举例说明，某人体重45公斤、年龄70岁，则他的风险程度为（45-70）×0.2=-5，说明患骨质疏松症风险高。体重越轻的人，得骨质疏松症的风险就越高。
本段来源：骨质疏松症指南2016
当然喽，这个公式只能算一个概率，是否患有骨质疏松最好还是去医院测一下骨密度！
5. 预防骨质疏松就是吃钙片？
电视上经常能看到这样的广告，好像吃了某些钙片就能完全治愈骨质疏松症，这是真的吗？
骨质疏松是一种全身代谢性骨病，它以骨强度降低为特征，骨的微结构变得更加稀疏和脆弱，其直接后果就是骨折的风险大大增加。骨组织是由骨细胞和基质组成，钙元素在其中确实占着非常重要的地位，但并不是说增加钙的摄取就能提高骨的强度，这是完全不同的概念。
药物治疗包括三部分：
1. 补充钙剂，我们中国人饮食结构能够提供的钙还不能满足治疗骨质疏松的需要，因此骨质疏松症患者每天还需要补充600-800mg的钙剂。
2.维生素D，尤其是活性维生素D，它不仅是钙磷代谢的重要调节因素，而且对老年人神经肌肉调节非常重要。
3.抑制破骨或促进成骨的药物，临床上主要有双膦酸类药物，降钙素，雌激素受体调节剂，组织选择性雌激素复合物等抑制破骨细胞，以及甲状旁腺素等成骨药物。
本段来源：美国FDA批准的治疗骨质疏松症的药物
小编提醒广大读者
治疗骨质疏松症药物的选择和使用方式，必须在专业医生的指导下进行。多数情况下，患者需长期用药。同时还需要定期监测骨量的变化情况，病人服药后的反应等，以便医生及时调整用药方案。
欢迎广大读者到山西省中医院骨科咨询更多骨病知识，我们将竭诚为您的骨骼健康保驾护航！
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