下午，择期手术病人进入手术室，麻醉医生问：中午吃饭了吗？
患者答：没吃饭，你们医生不是交待中午不要吃饭吗？我就喝了杯牛奶，这样我就有体力熬过手术和麻醉。
麻醉医生顿时哑口无言，手术只能暂停。
有些人认为，在手术之前吃点东西可以保持体力耐受手术，这种认识是错误的。吃东西只能导致手术的延误以及耽搁患者的治疗，如果患者隐瞒进食，付出的代价可能就是生命。
在择期手术中，除了浅表小手术采用局部浸润麻醉者外，其他手术病人，在接受麻醉之前，必须禁饮禁食，也就是不能吃任何东西，也不能喝任何东西，包括水。
为什么在术前不能吃东西呢？要让病人饿着肚子接受麻醉和手术呢？在生理状态下，食管和胃的连接处下方的食管下段括约肌起到闸门的作用，可以防止胃里的食物和胃酸返流到食道和口腔。吞咽是个非常精细复杂的反射动作，能够保证吃饭喝水的时候，食物能顺着食道进入胃内，而不会进入气管。如果这个反射被打乱，比如喝水呛了，气管支气管上有比较敏锐的感受器，立刻发生咳嗽反射，清除进入气道的异物。
一旦麻醉之后，以上的三种保护性的生理机能都会被打乱，（1）食道下段括约肌松弛，起不到闸门作用，胃内容物易返流至食管和口腔。（2）吞咽反射被打乱，只要咽部有食物，就会进入肺内。（3）咳嗽反射被抑制，进入气管内的异物不能通过咳嗽反射清除出来，进入肺内，而一旦误吸高酸度的胃内容物可导致严重的并发症，如吸入性肺炎、气道痉挛、窒息等，十分凶险。
最新麻醉指南，术前的禁食原则为2-4-6-8
2：麻醉前两小时可以喝少量清水。
4：母乳喂养的婴儿，麻醉前4小时可以喂母乳，如果是牛奶，则需要6小时。
6：轻食，就是不含脂肪和肉类的易消化的碳水化合物，比如面包，稀饭，馒头。
8：不易消化的食物，比如油炸，脂肪，肉类的食物。则最少禁食8小时。
以上禁食为最低要求，适用于除了局麻以外的所有麻醉，包括手术和检查类的麻醉，例如无痛胃肠镜和无痛人流。如果本身有胃肠道疾病或影响胃肠运动的疾病，则需要咨询医生后决定所需禁食时间。
对于有些慢性病人，如高血压、糖尿病患者，禁食是否包括禁用药物呢？通常来说，降压药物是不要停的，可以喝小口水服用降压药物。但降糖药和胰岛素术前是要停用的，因为在空腹的状态下使用降糖药物容易引起低血糖。还有平时服用其他药物的情况术前是否需要停药具体咨询专科医生。
完
