睡眠呼吸暂停？真的会憋死人！

该综合征的诊断标准为7小时的睡眠时间中，呼吸暂停（10秒以上）及低通气（呼吸幅度小于基础水平50%并伴有4%以上血氧饱和度下降）反复发作了30次以上，或平均每小时睡眠中的呼吸暂停加低通气次数大于等于5次（5-14为轻度，15-30为中度，大于30为重度）。

临床上分三型：阻塞型(OSAS)：睡眠过程中口鼻呼吸气流消失，胸腹式呼吸仍然存在。中枢型（CSAS）：睡眠过程中口鼻呼吸气流及胸腹式呼吸同时消失。混合型：是指1次呼吸暂停过程中，开始口鼻呼吸气流及胸腹式呼吸同时消失，数秒或数十秒后出现胸腹式呼吸运动，仍无口鼻气流。

其发生的原因很多，OSAS常见于肥胖、鼻咽喉部病变及上气道狭窄患者，饮酒、服用镇静安眠类药物、甲减及老年患者亦可能发生功能性OSAS。CSAS主要是由于呼吸调节功能紊乱所致，如脑血管意外、神经系统疾病、血管栓塞、脊髓病变、糖尿病、心力衰竭等都可能影响呼吸调节中枢功能。

     如果睡眠呼吸暂停低通气综合征长期得不到纠正，则容易出现高血压、冠心病、心律失常、肺心病、糖尿病、继发性红细胞增多症等多种并发症，甚至可能会诱发心肌梗塞、心绞痛，更严重的是可能导致猝死。因此，及早发现和干预有着重要意义。

该疾病最可靠的确诊方法是多导睡眠图检查。通过同步记录患者睡眠时的脑电图、肌电图、口鼻气流、胸腹呼吸运动、SaO₂、心电图等多项指标即可明确诊断。我院老年病科引进的冰岛Nox Medical公司研发生产的NOX T3型 睡眠记录仪，能对患者睡眠期间的生理信号进行动态记录，包括腹部呼吸运动信号、胸部呼吸运动信号、呼吸声音/打鼾、EOG/EMG/EEG/ECG信号和显示血氧饱和度范围，适用于2岁以上患者。

该多导睡眠监测系统自启用以来，已明确诊断数十例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,老年病科根据患者呼吸暂停低通气的病情程度，确定相应的治疗方案，获得了满意疗效。