临床上将心脑血管病以外的血管疾病统称为周围血管病,包括动脉、静脉及淋巴三个系统的疾病。据世界卫生组织调查,周围血管疾病是一种危害性极强的高发病种,若长期不愈,病情将呈进行性发展,重者将导致截肢致残,甚至危及生命。
三氧(臭氧)自体血回输治疗的适应症:
1、慢性疼痛、缺氧缺血性疾病:颈腰椎疾病、头晕、头痛、胸闷等心脑血管缺血性病变,血液瘀滞所致慢性腰酸背痛,皮瓣移植术后血供不足等;
2、心血管疾病的治疗和预防,高血压、高血糖、高血脂、血管硬化、血液粘稠度增高、脑血管供血不足等疗效尤为显著;
3、代谢性、炎症性、自身免疫性疾病:痛风、类风湿、强直性脊柱炎、结(直)肠炎、哮喘、鼻炎、过敏性疾病等;
4、感染性疾病:糖尿病足、软组织感染、创口愈合不良等全身感染性疾病或局部感染;
6、病毒性肝炎等病毒感染:(1)可直接破坏病毒的脂质外壳,直接杀死病毒;(2)诱导产生众多细胞因子,包括干扰素、白介素,能促进抗体合成、提升细胞数,具有抗病毒活性免疫作用;(3)激活抗氧化酶系统,保护机体不受过氧化物和自由基的损害;(4)病毒为厌氧微生物,臭氧可以提供足够的活性氧,从而使病毒失去生存环境。
7、肿瘤的辅助治疗或重大疾病后的康复治疗;
8、其他:纤维肌痛症、慢性疲劳综合征、亚健康、失眠多梦、免疫力低下、宿醉等。
臭氧与血液混合前后对比
据不完全统计,全国每年约有50万条腿因脉管病、糖尿病足(坏疽)被高位截肢,200万只脚(腿)坏疽、溃烂无法愈合。专家指出,此类疾病不容小视,应及时到专业周围血管病医疗机构进行诊断治疗。
发病原因
年龄
随着年龄的增长,静脉血栓形成等血管疾病的发病概率不断上升。
生活习惯
长期站立或坐位,更容易引起下肢静脉功能不全,长期卧床或有行动障碍患者易形成下肢深静脉血栓。
吸烟
吸烟可以破坏动脉内皮,促进局部炎症反应,从而激活血管内凝血机制,导致血管痉挛、血栓形成等;另外吸烟还可能引起血脂异常,加速动脉硬化的发展过程。
动脉疾病
动脉硬化可引起血栓导致血管闭塞,少数情况下,动脉硬化可以导致动脉壁受损变得薄弱,形成动脉瘤。
其他
高血压、糖尿病等均可导致周围血管疾病。
临床表现
症状
(1)肢体肿胀:肢体静脉回流障碍性疾病可出现肢体肿胀,多为单侧,平卧或抬高患肢后肿胀可减轻。
(2)肢体疼痛:静脉回流障碍性疾病可因血流瘀滞而导致肢体沉重、胀痛,活动后加重,休息或肢体抬高后好转;动脉缺血性疾病可导致肢体末端疼痛,严重时静息状态即可出现,活动或肢体抬高后加重,休息后可缓解。
体征
(1)间歇性跛行:间歇性跛行是典型的表现,动脉缺血的患者可出现活动后肢体乏力、疼痛,停下休息后可缓解,再活动一段时间后又出现相似的症状。
(2)皮肤温度及颜色:慢性肢体动脉闭塞性疾病患者,肢体皮肤冰冷,色苍白或青紫,发生坏疽时皮肤呈现黑青色。
(3)结节红斑:血栓闭塞性脉管炎患者皮肤可出现红色的硬结、斑块,伴有灼热和压痛。
(4)静脉曲张:静脉疾病患者可有表浅静脉显露或曲张,如伴有血栓性浅静脉炎会有压痛等表现。
检查与诊断
检查
实验室检查
可有凝血功能异常,伴有糖尿病的患者有血糖的升高。
影像学检查
(1)超声:可以作为大部分周围血管疾病的初步诊断辅助检查,具有简便、无创等优点。
(2)血管造影:是有创性的检查,目前是大多数周围血管疾病诊断的金标准。
(3)CT或磁共振:无创性检查,一般与血管造影联合使用,可提供较为直观的信息。
诊断
根据典型的症状和体征,可以初步建立血管疾病的诊断,结合超声、血管造影、CT或磁共振等辅助检查来确定本病的诊断。
三氧如何治疗周围血管病
学术支持
杨明等在2013年《中国医师进修杂志》报道“医用三氧治疗颈动脉斑块及对炎性因子影响的临床研究”,结论认为:医用三氧大自血疗法可调低hs-CRP水平,明显降低颈动脉斑块Crouse积分,达到抗炎抗动脉硬化、从而逆转颈动脉斑块的作用。
宁夏医学院附属医院马晓勇等2007年《陕西中医》报道他们应用活血化瘀法配合臭氧大自血疗法对急性静脉血栓形成有显著疗效,认为臭氧疗法有明显的消肿、止痛作用。
盘瑞兰等在2009年《国际医药卫生导报》他们在下肢血管介入治疗术后辅助臭氧治疗疗对糖尿病足的护理及疗效观察,结论认为下肢血管介入治疗术后辅助臭氧治疗疗,对糖尿病足治疗效果满意,可以促进患者康复及降低患者的病残率.
作用机制
抗炎抗感染的功能
臭氧拮抗炎症因子的释放,扩张血管,改善回流,减轻局部的渗出、水肿而发挥抗炎作用,抑制前列腺素、缓解肽及致痛复合物的合成与释放,中和白细胞介素(IL)(如IL-1、IL-2、IL-8、IL-10、IL-12等)可溶性受体,增加转化生长因子(TGF)β的释放;医用臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗炎作用
促进氧代谢
提高红细胞糖的酵解率,刺激2,3-二磷酸甘油活跃,促进含氧血红蛋白分解,增强三羧酸循环,增加ATP的合成。
调节机体免疫系统
激活淋巴细胞,使细胞因子干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等释放增加,调节机体免疫能力。
增强血液循环
提高血氧饱和度和血氧分压,使红细胞弹性增大和分散,血液粘度下降,降低或避免血细胞聚集。
清除自由基
诱导并激活机体抗氧化系统,清除机体过多的自由基,调节机体抗氧化能力。促进机体代谢,预防衰老。
止疼镇痛
三氧能提高红细胞谷胱甘肽过氧化酶和葡萄糖-6磷酸脱氢酶的活性,增强脂质过氧化反应,三氧能刺激脑啡肽等物质的释放,有类似化学针灸的作用,三氧还能灭活体内多种致病物质,由于三氧具有以上三方面止疼,镇痛的功能,无论是治疗头疼,偏头疼,痛风,风湿,类风湿病,炎性疼痛,还是原因不明性头疼及癌性疼痛,都有较理想的治疗效果,而且没有任何毒性和成瘾性。
临床案例
案例一:闫** 女 62岁
主诉:左侧小腿溃疡三年。诊断:血栓性静脉炎(老烂腿)
治疗:三氧自体血联合三氧套袋、皮下注射三氧治疗两周后好转结痂。
案例二:谢**
主诉:言语不利、双足麻木疼痛4月余。
诊断 : 脑梗塞
疗效:十次三氧大自血治疗后,小便失禁,流清鼻涕等症状消失,二十次后,疼痛麻木症状基本消失。
周围血管疾病的其他治疗方法
日常防护
主要是生活习惯的改变,包括戒烟、避免久坐或长时间站立、低盐低脂饮食。
药物治疗
深静脉血栓患者需要规律服用抗凝药物,肢体肿胀患者可配合服用促进静脉回流的药物;动脉疾病患者除了规律服用治疗基础疾病的药物外,还可服用抗血小板聚集药物、血管扩张药物以缓解缺血症状。
手术治疗
大部分周围血管疾病需要手术治疗,可分为开放手术和腔内手术,开放手术的创伤及手术风险更大,术后恢复慢,腔内手术创伤小、恢复快,目前应用广泛。
其他治疗
(1)压迫治疗:静脉疾病患者可穿着带有压力梯度的弹力袜。
(2)功能锻炼:动脉疾病患者可进行适当的功能锻炼,主要以行走为主,每次行走至缺血症状出现后休息,症状好转后再恢复行走。
三氧(臭氧)自体血回输治疗有哪些禁忌症呢?
1. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(蚕豆病,急性溶血性贫血);
2. 毒性甲状腺功能亢进症-Basedow Graves综合症;
3. 血小板减少低于50000和严重的凝血障碍;
4. 严重的不稳定性心血管病;
5. 急性酒精中毒;
6. 急性心肌梗死;
7. 大量和急性出血;
8.抽搐状态;
9.血色素沉着病;
10.接受铜或铁剂治疗的患者。
三氧自体血回输治疗的原理
“三个激活”
1、激活红细胞代谢,提高血红蛋白的氧饱和度,增强组织对氧和ATP的利用;
2、激活机体的免疫系统,可使血液中白细胞增加,噬菌能力增强,使T淋巴细胞增至204%,T活性淋巴细胞增加70%;
3、激活抗氧化酶系统,提高血浆中6酮前列腺素F1水平,增强体内抗氧化酶活性,减轻了自由基对机体的损伤。
“四个改善”
1、改善血液流变学,使血液嗜碱性粒细胞上升,血液中游离肝素水平提高,使红细胞聚集性降低,变形能力增强;
2、改善微循环,减轻脑水肿,调节脑血管的功能状态;
3、改善血物质代谢,可以降低血糖,尿酸,胆红素,乳酸,丙酮酸,可降低脂质过氧化物丙二醛(MDA)和血栓素B2(TXB2);
4、改善血管壁状态,血小板聚集性降低,血粘度下降,从而使血管壁状态得到改善。