随着盛夏的来临,疱疹性咽颊炎的患者逐渐增多。疱疹性咽颊炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽颊部疱疹、溃疡为特征的自限性疾病,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强。初期症状与一般感冒区别不大,因此很容易被人误解为普通感冒而延误治疗。
疱疹性咽颊炎患儿首先表现为发热。当体温达到38℃以上,应口服或静脉给予退热药物,退热药物两次间隔要在4~6小时以上;体温在38℃以下,或应用退热药物1小时以上不退,应注意补充水或者电解质液,配合温湿毛巾擦浴等物理方法。发热时孩子经皮肤蒸发的水分增加,加之进食困难,多数孩子有脱水症状,补液可以起到补充水分、增加热量排除的作用,协助体温下降。
除发热以外,婴幼儿早期表现为流涎、拒食、烦躁不安;年龄较大的患儿可诉咽痛,咽痛重者可影响吞咽;可伴头痛、腹痛或肌痛,体征可见咽部充血,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,2~3日后红晕加剧扩大,疱疹破溃形成黄色溃疡,少则1~2个,多达10余个。3~5日内愈合.并发症少见,症状一般7日内消失。
必须注意的是,这种病起病急,得病后体温迅速升高,容易导致高热抽搐。如果抽搐,在迅速送往医院的同时,可以掐住患者的人中穴,不断呼喊患者名字,同时要防止在抽搐时咬伤舌头。
诱发疱疹性咽颊炎的因素有很多,主要是由于天气炎热、室内空气流通不畅,使室内空气细菌和病毒急剧繁殖;接触患病儿童的分泌物和排泄物,使病毒进入呼吸道而引发疾病。
疱疹性咽颊炎传染性都非常强。患儿及无症状带病毒者的唾液、疱疹液、粪便均含有较多的病毒,可污染手、毛巾、水杯、玩具、餐具等,通过日常接触可经口感染。患儿咽分泌物中也含有病毒,所以咳嗽、喷嚏等也可造成传播。
疱疹性咽颊炎患病后不像水痘、麻疹可以获得终身免疫,如果孩子去年患过本病,今年依然可以患病。疱疹性咽颊炎在预防上有一定难度,常造成较大范围的流行。但我们依然可以做一些事情。
保证室内通风
患儿咳嗽流涕排出的病毒,弥散在空气中。空气流通,可以降低空气中病毒的含量,减少发病。夏天一般会开窗户,但开空调后常常门窗紧闭。建议即使开空调,每天也要有开窗通风时间。
减少公共场合出入
超市、购物中心、餐厅、早教中心冬天暖风夏天空调,比较少开窗通风,又常常人口密集,其中不乏患者,是交叉感染高发的地区,尽量避免带孩子出入。现在天气温暖,如带孩子玩最好在户外。室外有些地方人也比较多,但空气流通,有日光照射(阳光中的紫外线有杀病毒作用),比较不容易传染疾病。
幼儿园做好晨检
门诊有些手足口病或疱疹性咽颊炎患儿就是幼儿园晨检时发现的。晨检发现后可实行即时隔离,减少班级孩子交叉感染的发生。每年的手足口病和疱疹性咽颊炎幼儿园都是最高发的区域,幼儿园的有效预防对疾病的控制非常重要。
晾晒衣被,消毒玩具
患儿的疱液可以污染衣被,如家中有其他孩子,接触这些衣被,会造成交叉感染。
可使用含氯消毒剂消毒毛巾、玩具等。
饭前便后洗手
饭前、便后、外出后要用洗手液或肥皂等给孩子洗手,看护人员接触孩子前、替孩子更换尿布、处理孩子粪便后均要洗手。
多喝水、清淡饮食、每日正常大便
多喝水是医生的大招,但这招真的有用。现在天气越来越热,督促孩子喝更多的水是家长的一个任务。饮食适当清淡,鱼肉蛋可以吃,但不要一餐吃很多,或餐餐吃很多。尤其周末,不要带孩子到他们最爱的餐厅大吃。督促孩子每天一次成形软便也很重要。
少吃热性水果
5月底6月初樱桃马上批量上市了,非常好吃的水果,孩子吃起来方便,但不要让孩子吃的特别多,易引起内热、便秘,身体状况不佳而易患病。类似的水果还有芒果、榴莲。以及不是水果的坚果、巧克力。
患儿要痊愈后再上学
患儿要待体温正常、疱疹结痂脱落,症状完全消失后方可去户外活动或上幼儿园或学校,以免造成疾病流行。因此预防尤为重要。饭前便后、外出后要用给婴幼儿洗手,不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物,成人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所,避免接触患病婴幼儿;注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
温馨提示:如果不幸感染疱疹性咽颊炎以后,家长不要盲目使用抗生素,因为这种疾病由病毒引起,不仅用抗生素无效,还会引起肠道菌群紊乱,小编推荐使用太龙牌双黄连口服液,天然中成药,给您送去最贴心的呵护!
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